Pagrindinis » kiti gyvūnai » Šunų anaplazmozė: priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija

Šunų anaplazmozė: priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija

Šuns anaplazmozė

Anaplazmozė yra viena iš šunų užkrečiamųjų ligų, perduodama per erkes.

Kadangi tai taip pat yra zoonozė, ji kelia pavojų žmonėms.

Šunims ligą sukelia vienas iš dviejų bakterinių patogenų:

  • Anaplasma phagocythophilum,
  • Anaplazmos plokštelės.

Šios riketsijos yra giminingos skirtingoms kūno ląstelėms, todėl šių dviejų rūšių bakterijų sukeltos infekcijos skirsis savo klinikiniais simptomais ir ligos eiga.

Anaplazmozė sukelia vieną iš dviejų klinikinių sindromų:

  1. Pirmasis, susijęs su infekcija Anaplasma phagocytophilum (rūšis, dažniau susijusi su anaplazmoze), sukelia karščiavimą, apatiją, poliartritą ir rečiau virškinimo trakto, kvėpavimo ar neurologinius simptomus. Infekcija šiuo patogenu dažnai pasireiškia šlubumu, kuris iš pradžių siejamas su Laimo liga. Liga, kurią sukelia mikroorganizmai Anaplasma phagocytophilum, vadinama granulocitinė anaplazmozė.
  2. Antrasis, susijęs su Anaplasma platys infekcija, sukelia ciklinę trombocitopeniją ir jos sukeltus klinikinius simptomus. Infekcija, kurią sukelia Anaplasma platys, vadinama trombocitine anaplazmoze.

Bendras šių mikroorganizmų bruožas yra tas, kad abi rūšys plinta per erkes, todėl abi ligos yra panašios geografiškai.

Šiame tyrime pateiksiu informaciją apie abu šunų ligos subjektus, kuriuos sukelia Anaplasma genties riketsijos.

Aprašysiu, kaip užsikrečiama šiais mikroorganizmais, kaip liga rodo savo buvimą, kaip ją galima diagnozuoti ir gydyti, ir atsakysiu į klausimą, ar galima išvengti anaplazmozės.

Kviečiu paskaityti.

  • Greita pastaba apie klasifikaciją
  • Granulocitinė anaplazmozė
    • Ligos esmė
    • Sukeliantis veiksnys
    • Įvykis
    • Geografinė apimtis
    • Ligos plitimo būdai
  • Granulocitinės anaplazmozės patogenezė
  • Šuns anaplazmozės požymiai
  • Polinkis į ligos pradžią
  • Pripažinimas
    • Klinikinis tyrimas
    • Anaplazmozės laboratoriniai tyrimai
    • Papildomi tyrimai
    • Aptikimas
  • Šunų anaplazmozė, gydymas ir prognozė
    • Palaikomasis gydymas
  • Ar galima išgydyti anaplazmozę?
  • Prevencija
  • Grėsmė žmonių sveikatai
  • Trombocitinė anaplazmozė
    • Etiologinis veiksnys
    • Įvykis
    • Užkrato pernešimas
    • Geografinis vektorių diapazonas Europoje
  • Patogenezė
  • Šunų trombocitinės anaplazmozės simptomai
  • Pripažinimas
    • Klinikinis ir laboratorinis tyrimas
  • Anaplazmos plokštelių aptikimas
    • Mikroskopinis anaplazmų identifikavimas
    • Serologinis tyrimas
    • PGR tyrimas
  • Gydymas ir prognozė
  • Prevencija
  • Grėsmė žmonėms
  • Svarbūs klausimai, į kuriuos reikia atsakyti
    • Kaip interpretuoti teigiamą serologinį anaplazmos rezultatą?
    • Ar reikėtų gydyti seropozityvius, kliniškai sveikus šunis??
    • Ar seronegatyvus šuo vis dar gali būti užkrėstas anaplazminėmis riketsijomis??
    • Kodėl PCR testas yra naudingas po gydymo?
    • Kas yra bendrosios infekcijos?
  • Atsargumo priemonės nuo anplasma spp.
    • Esamų erkių užkrėtimų gydymas

Greita pastaba apie klasifikaciją

Ir Anaplasma phagocytophilum, ir Anaplasma platys yra klasifikuojami pagal Rickettsiales eilę, į kurią įeina šios gentys:

  • Erlichija,
  • Anaplazma,
  • Cowdria,
  • Wolbachia,
  • Neorickettsia.

2001 m. Labai pasikeitė organizmų klasifikacija Rickettsiales tvarka.

Tada buvo nuspręsta, kad trys atskiros padermės, besiskiriančios biologija ir genetine struktūra: Ehrlichia equi, E. fagocitofila ir žmogaus HGE (. žmogaus granulocitinės erlichiozės sukėlėjas), sukeliantis žmogaus granulocitinę erlichiozę, bus patalpintas naujai sukurtoje rūšyje.

Kadangi šie organizmai filogenetiniu požiūriu buvo labiausiai susiję su Anaplasma genties rūšimis, jie buvo perklasifikuoti kaip Anaplasma phagocytophilum.

Nepaisant filogenetinio panašumo, šios trys rūšys skiriasi žinduolių patogeniškumu ir jų geografiniu paplitimu.

Taip pat buvo nurodyta, kad Ehrlichia platys rickettsiae taip pat reikia pervadinti, nes jie yra labiau susiję su Anaplasma rūšimi, todėl pervadinami į Anaplasma platys.

Granulocitinė anaplazmozė

Pirmieji pranešimai apie Anaplasma phagocytophilum infekcijas šunims atkeliauja iš Švedijos ir buvo paskelbti 1995 m.

Granulocitinės anaplazmozės atvejai. šunų granulocitinė anaplazmozė) buvo aptikta šioje srityje nuo 1989 m.

1990 m. Anaplasma phagocytophilum buvo parodytas JAV šunų organizmuose Minesotos ir Viskonsino valstijose.

Kadaise šis vienetas buvo vadinamas granulocitine erlichioze, tačiau šiais laikais šis pavadinimas yra netinkamas dėl to, kad anaplazmozę sukeliantys mikroorganizmai buvo perkelti iš Ehrlichia genties į Anaplasma gentį.

Šiuo metu šių riketsijų sukelta liga yra žinoma kaip granulocitinė anaplazmozė.

Ligos esmė

Infekcija su A. fagocitofilas yra infekcija, kuri atsiranda staiga ir perduodama šunims erkėmis.

Paprastai tai sukelia ūminę klinikinę ligą, dažnai sukeliančią pūlingą poliartritą, todėl ji panaši į Laimo ligą.

Be to, kad galėtų sukelti kliniškai akivaizdžią ligą, A. phagocytophilum šunims gali sukelti lėtines infekcijas, sukeldamas subklinikinę nešiklio būseną.

Tai siejama su teigiamais serologinių tyrimų rezultatais, tačiau be papildomų klinikinių simptomų.

Tokius šunis reikia stebėti, ar neatsiranda anaplazmozės požymių, nes jie gali atsirasti ateityje, ypač jei yra infekcija kartu su kitais erkių pernešamais mikrobais arba yra sutrikusi imuninė sistema.

Sukeliantis veiksnys

Anaplasma phagocythophilum | Šaltinis Vikipedija

Anaplazmozę sukelia Anaplasma phagocythophilum - bakterijos, priklausančios Anaplasmataceae šeimai, gramneigiami kokiai, privalomai tarpląsteliniai, kurių šeimininko organizmo tikslinės ląstelės yra neutrofilai.

Antroji ligos pavadinimo dalis - granulocitinė - tiksliai nurodo neutrofilų (neutrofilų) užkrėtimą šiais mikroorganizmais.

Taip pat retai randama eozinofilų (eozinofilų).

Visos žinduolių kraujo ląstelių Anaplasma genties rūšys yra apsuptos vakuolių formuojančiomis membranomis.

Todėl bakterijos atsiranda citoplazminiuose vandens burbuoliuose, formuojant inkliuzinius kūnus ar morles.

Įvykis

Anaplasma phagocytophilum yra ligų sukėlėjas:

  • šunys,
  • arkliai,
  • galvijai,
  • avis,
  • ožkos,
  • lam,
  • katės,
  • graužikai,
  • elnias,
  • elniai ir kiti laukiniai žinduoliai,
  • paukščiai,
  • taip pat ir žmogus.

Natūralūs šių mikroorganizmų rezervuarai yra maži žinduoliai ir elniai.

Jungtinėse Amerikos Valstijose tai yra labiausiai paplitusi:

  • pelių,
  • Amerikos burundukai,
  • medžio žiurkė,
  • pelėnai,
  • baltauodegis elnias.

Europoje paprastai yra:

  • banko pelėnas,
  • medinė pelė,
  • miško pelė,
  • stirnos ir elniai.

Paukščiai taip pat gali turėti įtakos ligos plitimui.

Geografinė apimtis

Granulocitinė anaplazmozė atsiranda visame pasaulyje.

A infekcijos. phagocytophilum daugiausia buvo aprašytas Šiaurės ir Centrinėje Europoje bei JAV.

Europoje atlikti epidemiologiniai tyrimai parodė 3-57% šunys turėjo sutartį su šios rūšies riketsija.

Tačiau buvo atlikti skirtingi tyrimai su skirtingomis šunų populiacijomis (sveikomis ir sergančiomis), naudojant skirtingus testus (IFAT netiesioginis imunofluorescencijos testas, ELISA fermentų imuninis tyrimas).

Be to, serologinis kryžminis reaktyvumas su kitomis Anaplasma spp. tai taip pat gali turėti įtakos šių rezultatų pervertinimui.

Europoje Anaplasma phagocytophilum rickettsiae geografinis diapazonas apima:

  • Austrija,
  • Belgija,
  • Bulgarija,
  • Čekijos Respublika,
  • Patiekalas,
  • Prancūzija,
  • Vokietija,
  • Vengrija,
  • Airija,
  • Italija,
  • Lietuva,
  • Olandija,
  • Norvegija,
  • Lenkija,
  • Portugalija,
  • Slovėnija,
  • Ispanija,
  • Švedija,
  • Šveicarija,
  • Didžioji Britanija.

Lenkijoje didžiausias seropozityvių šunų procentas nustatytas šiose vaivadijose:

  • Mažoji Lenkija (25,24%),
  • Silezijos (20,9%),
  • Lodzės provincija (20,28%).

Mažiausias šunų, turinčių antikūnų prieš Anaplasma phagocytophilum, skaičius:

  • Mazovijoje (3,21%),
  • Podkarpackie vaivadijoje (4,27%),
  • Świętokrzyskie vaivadijoje (4,8%).

Anaplazmozė yra sezoninė liga, jos atsiradimas ir plitimas yra glaudžiai susiję su pernešėjų (erkių) atsiradimu ir aktyvumu tam tikrose vietovėse, taip pat su jų šeimininkų prieinamumu.

Daugelis Ixodes genties erkių rūšių yra Anaplasma phagocytophilum nešiotojai.

Ligos plitimo būdai

Granulocitinės anaplazmozės atsiradimas yra glaudžiai susijęs su Ixodes spp erkių buvimu tam tikroje srityje., kurie parazituoja žinduoliuose ir yra svarbiausi riketsijos nešiotojai.

Europoje anaplazmozę perneša erkės Ixodes ricinus, o JAV - Ixodes scapularis ir Ixodes pacificus.

Erkės, priklausančios Ixodes genčiai, taip pat vaidina svarbų vaidmenį perduodant Borrelia burgdorferi spirochetes, todėl šunys dažnai yra užsikrėtę šiais mikroorganizmais.

Abiejų ligų simptomai yra panašūs, o tai sukelia didelių diagnostinių sunkumų.

Tačiau ligos simptomų atsiradimas šuniui praėjus 20 dienų po erkės poveikio rodo anaplazmozę, o ne Laimo ligą, kurios inkubacinis laikotarpis trunka daug ilgiau.

Laimo liga ir anaplazmozė skiriasi ne tik inkubacinio laikotarpio trukme, bet ir ligos išsivystymo modeliu, jo eiga ir patvarumu aplinkoje.

Ixodes ricinus yra vienintelis žinomas Anaplasma phagocytophilum vektorius Europoje.

Jis paplitęs daugelyje Europos šalių, įskaitant vakarinę Norvegiją ir Švediją.

Jis mėgsta mišrius miškus, ganyklas ir atviras vietas, kuriose yra daug drėgmės.

Pagrindinis jo plitimo apribojimas yra temperatūra, reikalinga erkėms vystytis.

Švedijos šiaurėje šie voragyviai buvo rasti 68 ° šiaurės platumos, tačiau kai kurios erkių populiacijos išplito dar toliau į šiaurę.

Ixodes ricinus yra Airijoje, Didžiojoje Britanijoje ir Pietų Suomijoje.

Taip pat yra beveik visuose Vidurio Europos regionuose, o rytinė jo atsiradimo linija greičiausiai driekiasi palei Baltijos šalis ir Ukrainą.

Prie rytinės sienos jis egzistuoja kartu su artimai susijusiomis Ixodes persulcatus rūšimis.

Pietuose Ixodes ricinus pasirodo Viduržemio jūros regiono dalyse, dažniausiai mišriuose arba lapuočių miškuose.

Jis buvo aptiktas Portugalijoje, Ispanijoje (tik šiaurinėse šalies dalyse ir atskiruose pietinių kalvų taškuose) ir Italijoje.

Taip pat paplitęs šiauriniame drėgnų miškų Turkijos dirže.

Daroma prielaida, kad erkių buvimą pietiniuose regionuose skatina atmosferos drėgmė, kuri turi būti gana didelė (apie 80%), kad būtų palankios jos nuolatinės populiacijos.

Rytų Europoje Ixodes ricinus pakeičia Ixodes persulcatus - artimai susijusi rūšis.

Jos buveinės tęsiasi į rytus ir į Japoniją.

Tai žinomas daugelio naminių gyvūnų rūšių parazitas ir veikia kaip įvairių ligų sukėlėjų pernešėjas.

Tikriausiai jis labiau žinomas dėl Borrelia spp. ir erkinio encefalito virusas jo kolonizuotose vietose.

Taip pat nustatyta, kad Ixodes persulcatus užsikrėtė Ehrlichia spp. Baltijos regione ir Anaplasma phagocytophilum Ukrainoje.

Rickettsiae iš Anaplasmataceae šeimos taip pat buvo aptikta Ixodes persulcatus erkėse Moldovoje.

Ixodes erkės gali parazituoti gyvūnais bet kuria iš trijų vystymosi formų.

Anaplasma phagocytophilum yra transstadinis, todėl gemalo nešiotojai yra nimfos ir suaugusios erkių formos.

Nors pagrindinis ir svarbiausias mikrobų plitimo būdas yra užsikrėtimas erkėmis, galimi ir kiti anaplazmų perdavimo būdai.

Yra pranešimų apie vaikų infekcijas perinataliniu laikotarpiu.

Galvijams stebima infekcija per placentą, o riketsija taip pat nustatyta karvių ir avių piene.

Taip pat tikėtina, kad perpylimas per užkrėstą kraują perpilamas.

Dėl galimo šių patogenų perdavimo per užterštą kraują, endeminėse vietovėse rekomenduojama PGR būdu patikrinti kraujo produktus dėl bakterijų DNR.

Granulocitinės anaplazmozės patogenezė

Ligos patogenezė vis dar nėra visiškai suprantama.

Bakterijos nuo erkės perduodamos jautriems žinduoliams, praėjus maždaug 24–48 valandoms po parazito įkandimo, todėl, kad šuo užsikrėstų, erkė turi ja maitintis mažiausiai 24 valandas.

Todėl patogeno perkėlimas gyvūnui reikalauja ilgesnio laiko, kol erkė maitinasi gyvūnu.

Patekusios į organizmą, bakterijos plinta per kraują arba per limfą.

Ligos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 1 iki 2 savaičių (priešingai nei Laimo liga, kurios inkubacinis laikotarpis yra ilgesnis-60–90 dienų).

Naudodamiesi sukibimo molekulėmis (P-seletinu), gausiomis bakterijų ląstelių paviršiuje, riketsijos prilimpa ir per endocitozę patenka į neutrofilus.

Patekusios į ląstelę, šios bakterijos atsiduria ląstelių fagosomose, kur jos daug kartų dalijasi.

Dėl to susidaro mikrokolonijos - morula, susidedanti iš dvidešimties ar daugiau Anaplazmos ląstelių, matomų šviesos mikroskopu.

Eksperimentiniai tyrimai parodė, kad specifiniai antikūnai kraujo serume prieš Anaplasma phagocytophilum gali atsirasti jau praėjus 2–5 dienoms po to, kai periferiniame kraujyje atsiranda morula.

Riketsija užpildytų fagosomų ir šeimininko ląstelių membranos plyšimas į kraują išskiria didelį kiekį riketsijų, todėl kitos ląstelės gali būti užkrėstos ir, atitinkamai, užkrėsti daugelį organų.

Mikroorganizmai A. fagocitofilų randama neutrofiluose ir retikuloendotelinės sistemos ląstelėse (blužnyje, kepenyse, kaulų čiulpuose).

Tikslus Anaplasma phagocytophilum veikimo mechanizmas dar nėra žinomas.

Riketsijos nesukuria endotoksinų, o priešuždegiminiai veiksniai, tokie kaip interleukinai (Il-1, Il-6) arba naviko nekrozės faktorius (TNF-α), nėra išskiriami iš užkrėstų ląstelių.

Trombocitopenijos, leukopenijos ar anemijos vystymosi mechanizmai yra skirtingi-greičiausiai jie yra susiję su rachitine stimuliacija Il-8 ir kitų citokinų (MIP-1α, MIP-1β), slopinančių hemopoezę in vitro, gamybai.

Interleukinas 8 turi chemotaktinį poveikį neutrofilams ir T limfocitams, padidina fagocitozę, stimuliuoja ląstelių kvėpavimo procesus ir padidina angiogenezę (kapiliarų susidarymo procesą).

Kiti veiksniai, tokie kaip MCP-1 ir RANTES, aktyvina monocitus, makrofagus ir T ląsteles.

Įtariama, kad trombocitopeniją sukelia padidėjęs trombocitų kiekis dėl padidėjusio krešėjimo faktorių aktyvumo ir galbūt padidėjęs trombocitų suvartojimas blužnyje arba sumažėjusi kaulų čiulpų gamyba.

Bakterijų buvimas gali suaktyvinti patogeninius mechanizmus, kurie neleidžia imuninės sistemos ląstelėms naikinti mikrobų.

Užkrėstų fagocitų sutrikimas sutrikdo imuninės gynybos mechanizmus, kurie gali palengvinti antrines infekcijas.

Tačiau šunys paprastai nemiršta nuo Anaplasma phagocytophilum infekcijos.

Šuns anaplazmozės požymiai

Šunų anaplazmozės simptomai

Ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 1 iki 2 savaičių.

Praėjus šiam laikui, šuniui gali išsivystyti karštligė.

Dauguma šunų, natūraliai užsikrėtusių Anaplasma phagocytophilum, nesukels klinikinių požymių ir išliks sveiki, kaip rodo daug sveikų seropozityvių šunų, palyginti su šunimis, sergančiais klinikine liga.

Vis dar diskutuotina, ar Anaplasma gali išlikti audiniuose ir prisidėti prie subklinikinių ar lėtinių simptomų.

Daugelis infekcijų sukelia lengvą ligą, pasireiškiančią į gripą panašiais simptomais, dažniausiai ribojančia save arba yra subklinikinė infekcija.

Atvira anaplazmozės forma su matomais klinikiniais simptomais dažniausiai siejama su ūmine ligos faze, kurios metu kraujyje yra bakterijų.

Ūminės fazės klinikinių simptomų trukmė ir sunkumas gali labai skirtis ir gali trukti nuo 1 iki 5 dienų.

Gyvūnams, sergantiems klinikine liga, susijusia su ūmine infekcija, dažnai pasireiškia nespecifiniai simptomai, tokie kaip:

  • karščiavimas (virš 39,2 ° C),
  • silpnumas,
  • apatija,
  • mieguistumas,
  • apetito stoka.

Tokie simptomai pasireiškia maždaug 75% užsikrėtusių šunų.

Dažniausiai pastebėti klinikiniai simptomai, dėl kurių gali kilti įtarimas užsikrėsti Anaplasma phagocytophilum, yra artralgija ir šlubavimas dėl autoimuninio poliartrito.

Daugiau nei pusei šunų pasireiškia sąnarių ir raumenų skausmas, nenoras judėti, sunkumas atsistoti ir šlubavimas.

Be to, anaplazmozės metu dažnai pastebimos blyškios gleivinės, padidėję limfmazgiai, padidėja kepenys ir blužnis.

Kiti rečiau pastebėti klinikiniai simptomai yra virškinimo trakto sutrikimai, tokie kaip vėmimas, viduriavimas, įtemptas pilvas ar kvėpavimo takų simptomai, tokie kaip kosulys ir pasunkėjęs kvėpavimas.

Retai pastebimas uveitas, galūnių patinimas, padidėjęs troškulys ir poliurija.

Taip pat gali pasireikšti centrinės nervų sistemos liga (meningitas), sukelianti traukulius, ataksiją ar neurologinius sutrikimus, tokius kaip:

  • demencija (šie simptomai retai pastebimi),
  • traukuliai,
  • nenuoseklumas ir kt.

Galima ginčytis, ar CNS infekcijos simptomai yra susiję su Anaplasma phagocytophilum infekcija.

Kai kuriais atvejais buvo pasiūlyta sąsaja tarp steroidų reaguojančio meningito / arterito ir šių riketsijų infekcijos.

Klinikinė ligos forma dažniausiai pasireiškia 8 metų ir vyresniems šunims, tačiau infekcija gali pasireikšti ir jaunesniems šunims.

Liga pasireiškia nepriklausomai nuo lyties.

Auksaspalviai retriveriai ir labradorai yra veislės, kuriose anaplazmozė diagnozuojama dažniau nei kitų veislių, tačiau nežinoma, ar tai lemia jų ypatingas jautrumas, ar erkių poveikio dažnis ir (arba) šių veislių šunų populiarumas.

Infekcija su A. Phagocytophilum gali sukelti tam tikras imunopatijas, tokias kaip trombocitopenija ar imuninės sistemos sukelta anemija.

Infekcijos su Anaplasma phagocytophilum atveju kraujavimo polinkis nėra toks stiprus kaip infekcijos metu Anaplasma platys.

Gyvūnams, kuriems išsivystė anaplazmozė, galima pakartotinė šių riketsijų infekcija.

Šunys turi (atsitiktinius) pasikartojančių infekcijų atvejus, pasitaikančius du ar daugiau kartų per metus.

Šuniui besimptomiai tarp epizodų.

Baigus gydymą, antikūnų kiekis nukrenta iki žemo lygio arba nenustatomas pagal serologiją, todėl šunys yra pažeidžiami pakartotinės infekcijos.

Šunims taip pat galimos lėtinės, subklinikinės infekcijos per kelis mėnesius, tačiau nežinoma, ar lėtinė nešiotoja vėliau gali sukelti lėtinę ligą.

Eksperimentiškai užsikrėtusiems šunims buvo įrodyta, kad liga gali būti lėtinė, o gyvūnai gali būti besimptomiai ligos nešiotojai.

Jie gali būti infekcijos šaltinis, o pati liga gali pasikartoti.

Ar gydomi gyvūnai gali tapti subklinikiškai užsikrėtę riketsijos nešiotojais, nenustatyta.

Polinkis į ligos pradžią

Iki šiol rasinis polinkis į ligą nebuvo patvirtintas.

Nors keliuose tyrimuose retriverių infekcijos dažnis buvo žymiai didesnis, greičiausiai tai buvo susiję su veislės paplitimu.

Taip pat nebuvo dokumentuota jokios lyties ar amžiaus polinkio.

Iš tiesų, vyresni šunys buvo labiau linkę į seropozityvus, palyginti su jaunesniais šunimis, tačiau tai greičiausiai lėmė padidėjęs patogenų ekspozicijų skaičius laikui bėgant.

Pripažinimas

Diagnozuojant anaplazmozę atsižvelgiama į šiuos veiksnius:

  • Sezonas.
    Anaplazmozė paprastai pasireiškia sezoniškai, o didžiausias dažnis sutampa su didžiausiu Ixodes erkių aktyvumu, ty nuo pavasario iki rudens. Kadangi erkių aktyvumui didelę įtaką daro orai, ankstyvas pavasaris, karšta vasara ir švelni žiema gali būti ligos priežastis bet kuriuo metų laiku.
  • Interviu informacija. Ankstesnis kontaktas su erkėmis (net nepaisant kruopščios profilaktikos) arba kelionės su šunimi į šalis, kuriose anaplazmozė yra endeminė, turėtų paskatinti šią erkių platinamą ligą įtraukti į diferencinę diagnozę.
  • Klinikiniai simptomai, tokie kaip:
    • karščiavimas,
    • apatija,
    • apetito stoka,
    • sumažėjęs aktyvumas,
    • problemų su atsikėlimu,
    • vėmimas ir (arba) viduriavimas,
    • padidėjęs troškulys ir poliurija.
  • Hematologijos (įskaitant kraujo tepinėlį), biochemijos ir serologijos rezultatai.

Galutinė diagnozė nustatoma remiantis Riketsijos genetinės medžiagos įrodymu PGR testu.

Klinikinis tyrimas

Atliekant fizinį tyrimą šunims, sergantiems granulocitine anaplazmoze, galima pastebėti šiuos pokyčius:

  • karščiavimas: 39,2-41,0 ° C,
  • blyškumas gleivinės,
  • įtemptas skrandis,
  • šlubavimas,
  • viduriavimas,
  • vėmimas,
  • petechijos,
  • kraujavimas iš nosies,
  • kraujo priemaišos išmatose,
  • guli ant šono,
  • skilvelinė tachikardija,
  • greitas kvėpavimas,
  • blužnies padidėjimas,
  • padidėjusios kepenys.

Dėl šunų erkinių ligų istorijos ir klinikinių poliartrito požymių šunų anaplazmozę dažnai gali būti labai sunku atskirti nuo Laimo ligos.

Be to, abi ligos yra perduodamos tais pačiais erkių pernešėjais ir turi panašų geografinį pasiskirstymą.

Tačiau, nepaisant abiejų ligos esybių klinikinių simptomų panašumo, yra diagnostikos metodų, leidžiančių diagnozuoti sukėlėją.

Anaplazmozės laboratoriniai tyrimai

Anaplazmozės laboratoriniai tyrimai

Laboratoriniai sutrikimai ūminėje ligos fazėje gali skirtis.

Lėtiniu būdu užsikrėtusių ir besimptomių nešiotojų tyrimo rezultatai gali būti nenormalūs.

Hematologinis tyrimas

Dažniausias hematologinis sutrikimas, pastebėtas šunims, sergantiems atvira liga nuo lengvos iki sunkios trombocitopenijos.

Trombocitopenija pastebima 80% ūmios infekcijos šunų.

Trombocitopenijos atsiradimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas.

Įvairių autorių teigimu, tai gali būti imunologinio trombocitų sunaikinimo, padidėjusios fagocitozės makrofagų, kaulų čiulpų hipoplazijos ar padidėjusio trombocitų skilimo blužnyje rezultatas.

Gali būti, kad visi šie veiksniai yra susiję su trombocitopenijos patomechanizmu.

Jei trombocitų kiekis kraujyje nukrenta žemiau 50 000 / μl, klinikiniai simptomai pasireiškia odos mėlynėmis ir kraujavimo polinkiu (iš nosies, virškinimo trakto, šlapimo pūslės).

Kraujavimas iš žarnyno ir skrandžio kelia grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei.

Daugeliui gyvūnų taip pat iš pradžių išsivysto limfopenija, tačiau vėliau gali išsivystyti reaktyvi limfocitozė. Limfopenija yra vienas iš labiausiai paplitusių laboratorinių anaplazmozės simptomų (išskyrus trombocitopeniją).

Daugeliui pacientų taip pat išsivysto eozinopenija.

Neutropenija pastebima retai.

Neutrofilų skaičius beveik visada yra normaliame fiziologiniame diapazone, ir nėra įrodymų, kad padidėtų lazdelės formos.

Neutropenija gali pasireikšti lėtine ligos eiga ir ją gali sukelti imuniniai veiksniai, kaulų čiulpų hipoplazija ar displazija.

Su membrana susijusios intracitoplazminės bakterijų vakuolės (morules) gali būti matomos kraujo tepinėliuose cirkuliuojančių neutrofilų (ypač retai eozinofilų) šunims, sergantiems ūmine infekcija.

Kartais (mažiau nei 50% atvejų) pastebima lengva ar vidutinio sunkumo neatsinaujinanti, normochromatinė ir normocitinė anemija.

Tai gali būti kaulų čiulpų hipoplazijos ar lėtinės ligos rezultatas.

Kai kurie aneminiai šunys rodo teigiamą tiesioginį Kumbso testą, rodantį imuninę anemiją.

Dėl trombocitopenijos kraujavimo iš gleivinės gali išsivystyti hemoraginė anemija.

Kraujo serumo biochemija

Dažniausi serumo biocheminiai sutrikimai yra šie:

  • Padidėjęs šarminės fosfatazės aktyvumas;
  • Padidėjęs kepenų fermentų kiekis, kuris gali atsirasti dėl kartais pasireiškiančios kepenų nekrozės;
  • Lengva ar vidutinio sunkumo hipoalbuminemija ir hipofibrinogenemija.
    Hipoalbuminemija paprastai greitai išnyksta po karščiavimo.
    Tačiau hipergammaglobulinemijos sukelta hiperproteinemija pastebima dažniau.
  • Dėl dehidratacijos gali padidėti karbamido kiekis kraujo serume.
    Tada šlapime pastebima proteinurija.
  • Kartais inkstų nepakankamumas atsiranda dėl glomerulonefrito.

Papildomi tyrimai

Sinovinio skysčio tyrimas rodo neutrofilinį uždegimą.

Blužnies padidėjimas labai dažnai aptinkamas atliekant pilvo ertmės ultragarsą ar rentgeną.

Aptikimas

Anaplasma phagocytophilum buvimą galima aptikti tiesiogiai, parodant, kad periferiniame kraujyje yra užkrėstų granulocitų, ar PGR, arba netiesiogiai matuojant antikūnų titrą.

Kraujo tepinėlio mikroskopinis tyrimas

Šunų anaplazmozę galima diagnozuoti nustatant periferiniame kraujyje cirkuliuojančių neutrofilų morulę, mikroskopiškai tiriant kraujo tepinėlį, o kartais ir sąnarinį skystį.

Anaplazmos kraujyje ar sinoviniame skystyje dažniausiai pasireiškia ūminės ligos fazės metu.

Eksperimentiškai įrodyta, kad organizmai periferiniame kraujyje atsiranda praėjus 4–14 dienų nuo bakterijų įvedimo į organizmą ir paprastai išsilaiko nuo keturių iki aštuonių dienų.

Anaplasma phagocytophilum morules galima rasti 1-27% cirkuliuojančių neutrofilų.

Gebėjimą atpažinti šias mikrokolonijas cirkuliuojančiuose granulocituose galima sustiprinti mikroskopiškai išnagrinėjus tepinėlio sluoksnį.

Gyvūnams, sergantiems poliartritu, sinovinio skysčio analizė gali parodyti sumažėjusį klampumą ir padidėjusį leukocitų skaičių (> 3000 ląstelių / μL), kai vyrauja neutrofilų populiacija.

Patogenus taip pat galima įrodyti nedideliu skaičiumi (≤1%) sinovialinio skysčio neutrofilų.

Anaplasma phagocytophilum morules nesiskiria nuo tų, kuriuos sudaro Ehrlich ewingii (šunų granulocitinės erlichiozės sukėlėjas).

Klinikiniai E. infekcijos simptomai. ewingii taip pat yra identiški šunų granulocitinei anaplazmozei.

Negalima atskirti klinikinių simptomų tarp dviejų infekcijų (karščiavimas, mieguistumas, šlubavimas, nenoras atsistoti ir kt.).) arba įprastiniai laboratoriniai tyrimai (pilnas kraujo tyrimas, tepinėlis ar mikroskopinis sinovinio skysčio įvertinimas).

Todėl, jei mikroskopu nustatomas morulės buvimas, diagnozė turi būti patvirtinta PGR (tai daugiausia taikoma vietoms, kuriose yra ir Anaplasma phagocytophilum, ir Ehrlichia canis).

Serologiniai tyrimai

Anaplasma phagocytophilum infekcija gali būti serologiškai patvirtinta daugelyje komercinių laboratorijų ir net veterinarijos biuruose.

Antikūnams aptikti naudojami netiesioginiai imunofluorescenciniai testai (IFAT), ELISA testai arba biuro 4Dx testas.

Serologinių tyrimų privalumas yra tas, kad jie leidžia nustatyti antikūnų lygį ir jų pokyčius laikui bėgant.

Todėl svarbu atlikti kiekybinius serologinius tyrimus ir nustatyti galutinį antikūnų titrą.

Kiekybiniai laboratoriniai metodai yra jautresni ir konkretesni nei greiti bandymai.

SNAP 4Dx testas yra kokybinis testas, rodantis tik teigiamus arba neigiamus rezultatus, nenustatant antikūnų lygio.

Netiesioginio imunofluorescencinio tyrimo metu kaip antigeno šaltinis naudojami ištisi patogeniniai organizmai, augantys ląstelių kultūroje.

Naudojant šį testą buvo įrodyta, kad šunys gali sukurti antikūnus jau praėjus 2–5 dienoms po to, kai periferiniame kraujyje atsiranda morula.

Kitame tyrime buvo naudojami arklių, šunų, žmonių ir galvijų serumai, anksčiau patvirtinti užsikrėtę Anaplasma phagocytophilum.

Visi serumo mėginiai buvo teigiami, kai titrai buvo 1:80 arba didesni, o dauguma titrų buvo ≥ 1: 320.

Taigi antikūnų prieš Anaplasma phagocytophilum titras ≥ 1:80 laikomas teigiamu.

Tačiau netiesioginis imunofluorescencinis tyrimas patvirtina infekciją (ir ne tik kontaktą su patogenu) A. fagocytophilum, kai, tiriant sergančio šuns serumą, tarp pirmojo ir antrojo tyrimo antikūnų titras padidėja keturis kartus.

Ši būklė atsiranda dėl to, kad 40% užsikrėtusių šunų, kurių kraujyje yra riketsijos, serologinių tyrimų metu jų serume nėra nustatomų antikūnų.

Be to, dėl anaplazmozės didelis imunoglobulinų kiekis kraujyje gali išlikti ilgą laiką.

Todėl šuniui, kurio tepinėlis neturi morulės, svarbu nustatyti serumo antikūnų titro padidėjimo ar sumažėjimo pokyčius, lyginant vėlesnių serologinių tyrimų rezultatus.

Kadangi gyvūnai gali turėti subklinikinių infekcijų, gali būti, kad sergančių gyvūnų A testas bus teigiamas. fagocytophilum, tačiau klinikiniai simptomai atsiranda dėl kitokio ligos proceso, nesusijusio su anaplazmoze.

Todėl vien seropozityvumas nerodo priežastinio ryšio su klinikine liga.

Klinikiniai požymiai turi sutapti su anaplazmoze sergančių gyvūnų požymiais ir daugeliu atvejų greitai išnykti netrukus po gydymo doksiciklinu pradžios.

Informacija apie antikūnų titrų išlikimą užsikrėtus Anaplasma phagocytophilum yra ribota.

Kai kurie tyrimai parodė, kad seropozityvumas išlieka iki vienerių metų po gydymo.

SNAP 4Dx biuro bandyme kaip antigenas naudojamas sintetinis peptidas, pagrįstas imunodominantiniu p44 baltymu Anaplasma phagocytophilum.

Eksperimentiškai užsikrėtę šunys parodė teigiamus SNAP 4Dx testo rezultatus jau aštuonias dienas po patogeno patekimo į organizmą.

Šie gyvūnai buvo užsikrėtę beveik metus ir visą tą laiką išliko seropozityvūs, nors jie buvo kliniškai sveiki, o mikroskopinis tyrimas parodė, kad neutrofiluose nėra morulių.

Tiriant SNAP 4Dx testo veiksmingumą nustatant Anaplasma phagocytophilum, jo ​​jautrumas buvo 99,4%, o specifiškumas - 100%.

Be Anaplasma phagocytophilum ir A. platys, SNAP 4 Dx testas taip pat nustato Dirofilaria immitis, Borrelia burgdorferi arba Ehrlichia canis.

Šunys, užkrėsti Ehrlichia rūšimis, įskaitant E. ewingii greičiausiai nesikeis su A. fagocitofilą SNAP 4Dx teste.

PCR testai

Nukleino rūgšties amplifikacija yra jautriausias būdas aptikti riketsijos genetinę medžiagą užkrėsto gyvūno periferiniame kraujyje.

Laboratorijos siūlo periferinio kraujo polimerazės grandininės reakcijos (PGR) analizę, kad nustatytų A. fagocitofilas ir E. ewingii.

Šie bandymai yra būdingi konkrečiai rūšiai ir gali atskirti šiuos du infekcinius agentus, skirtingai nei serologiniai tyrimai, kurių aiškinimas gali būti sudėtingas dėl kryžminių reakcijų tarp skirtingų riketsijos rūšių.

Kadangi vartojant antibiotikus, ypač tetraciklinus ar jų darinius, padidėja klaidingai neigiamo rezultato tikimybė, prieš pradedant gydymą antibakteriniu preparatu reikia paimti mėginius.

Teigiami PGR rezultatai buvo gauti šunims, eksperimentiškai užkrėstiems Rickettsiae A. phagocytophilum likus 6-9 dienoms iki morulos atsiradimo jų kraujyje.

Nors šis metodas yra jautresnis cirkuliuojančių organizmų aptikimui kraujyje nei mikroskopinis tyrimas, buvo įrodyta, kad jis sporadiškai teigiamas tik subklinikiškai užsikrėtusiems, lėtiniams A nešiotojams. fagocitofilų, nes mikroorganizmai gali periodiškai cirkuliuoti subklinikiškai užsikrėtusių gyvūnų periferiniame kraujyje.

Todėl PGR neturėtų būti laikomas galutiniu metodu, galutinai atmetančiu subklinikinę infekciją kliniškai sveikiems gyvūnams, kurie yra seropozityvūs atliekant įprastą atranką.

Šunų anaplazmozė, gydymas ir prognozė

Šunų anaplazmozės gydymas

Šunų anaplazmozės gydymas yra toks pat, kaip ir užsikrėtus artimai giminingomis Ehrlichia rūšimis, todėl jis pagrįstas doksiciklino vartojimu.

Optimali dozė ir gydymo trukmė nenustatyta visam laikui, tačiau rekomenduojama skirti 5–10 mg / kg doksiciklino.c. per burną kas 12-24 valandas 3-4 savaites arba tetraciklinus 22 mg / kg m.c. per burną kas 8 valandas 14-21 dieną.

Daugeliu atvejų klinikiniai požymiai greitai išnyksta.

Reikšmingas pagerėjimas dažnai pasireiškia jau po 24-48 valandų nuo gydymo pradžios, o klinikinio pagerėjimo prognozė yra labai gera.

Tetraciklinai gali sukelti dantų spalvos pasikeitimą jauniems gyvūnams, todėl gydant jaunesnius nei vienerių metų šunis. Pasirinktas vaistas yra chloramfenikolis (nuo 15 iki 25 mg / kg m.c. kas 8 valandas nuo 14 iki 21 dienos).

Tačiau atrodo, kad doksiciklinas - skirtingai nei tetraciklinas - nepašalina emalio jauniems, augantiems šuniukams.

In vitro tyrimai parodė, kad rifampicinas ir levofloksacinas taip pat yra veiksmingi prieš A. phagocytophilum, tačiau jų veiksmingumas in vivo šunims nebuvo įvertintas.

Palaikomasis gydymas

Esant sunkiai anaplazmozei, gali prireikti pradėti palaikomąjį gydymą.

Pacientams gali prireikti skysčių terapijos dėl dehidratacijos ar antrinės inkstų ligos.

Esant karščiavimui ir poliartritui, svarbu įvesti karščiavimą mažinančius vaistus ir analgetikus.

Kartais taip pat gali prireikti kraujo perpylimo.

Anaplazmozės negalima pradėti gydyti gliukokortikos terapija kartu su antibiotikų terapija.

Steroidus reikia vartoti tik tada, kai nepastebimas patenkinamas atsakas į gydymą arba kai yra imunologinių komplikacijų.

Anaplazmos rūšys gali tarpininkauti imuniniam atsakui, paprastai pasireiškiančiam kaip hemolizinė anemija, trombocitopenija, uveitas, glomerulonefritas, vaskulitas ir kt.

Tokiais atvejais rekomenduojama pradėti gydyti steroidais.

Paprastai prednizonas arba prednizolonas skiriamas 0,5-2,0 mg / kg m doze.c., ir gydymo trukmė priklauso nuo susijusių imuninių sutrikimų pobūdžio ir sunkumo.

Tačiau imunosupresinių gliukokortikosteroidų vartojimas antrinėms su imunitetu susijusioms ligoms gydyti turėtų būti labai atsargus.

Subklinikiškai užsikrėtusiems šunims gali vėl padaugėti bakteriemija, jei šunims skiriama gliukokortikoidų ar kitų imunosupresantų, nors pacientui nėra klinikinių požymių.

Ar galima išgydyti anaplazmozę?

Nors dažniausiai išgydoma liga, gali būti sunku nustatyti tikrąjį terapijos veiksmingumą visiškai pašalinant mikrobus iš natūraliai užkrėstų gyvūnų.

Eksperimentiškai užsikrėtusiems šunims, gydytiems doksiciklinu 14 dienų ir 28 dienas rekomenduojamomis dozėmis, nešiotojai parodė nuolatinę infekciją ir subklinikinę būklę.

Jei jūsų augintinis nebegamina antikūnų prieš mikrobus, anaplazmos gali būti jau pašalintos iš organizmo.

Kadangi PGR analizė gali duoti klaidingai neigiamų rezultatų, šis testas gali būti nepatikimas nustatant visus subklinikinius ir lėtinius nešiklius.

Jei gyvūnas, sergantis klinikine anaplazmoze, buvo gydomas doksiciklinu pagal rekomenduojamą režimą ir jau yra kliniškai sveikas, antrojo gydymo doksiciklinu ar kitu antibakteriniu vaistu kursas seronegatyviai būsenai nerekomenduojamas.

Prevencija

Nėra vakcinų nuo Anaplasma phagocytophilum, todėl visa su ligų prevencija susijusi veikla yra pagrįsta plačiai suprantama profilaktika nuo erkių.

Tai įeina:

  • vengti kontakto su erkėmis, ypač didžiausios veiklos sezonais,
  • agentų, kovojančių su šiais parazitais, naudojimas purškalų, šunų antkaklių nuo erkių, lašų ant kaklo, miltelių ar tablečių pavidalu,
  • buvimo vietose, kur atsiranda erkių, ir padidėjus šių voragyvių poveikiui, galima profilaktiškai naudoti doksicikliną.

Grėsmė žmonių sveikatai

Anaplazmozė yra liga, kuria serga ir žmonės.

Jis turi svarbų zoonozės potencialą, nes žmonės gali užsikrėsti užsikrėtę erkės įkandimu, užkrėstu patogenu.

Pirmieji pranešimai apie žmonių užsikrėtimą šiomis riketsijomis atkeliavo iš JAV 1994 m. Apie infekciją pranešė Bakken ir kt.

Anaplasma phagocytophilum sukelia žmogaus granulocitinę anaplazmozę - karščiuojančią ligą, kuri labai panaši į šunų anaplazmozę.

Klinikinė žmonių anaplazmozės eiga labai panaši į simptomus, lydinčius Ehrlichia chaffeensis ar E. ewingii.

Po infekcijos klinikiniai simptomai pasireiškia negalavimu ir skausmu apatinėje stuburo dalyje per 1-2 savaites.

Dažniausiai pacientai skundžiasi:

  • karščiavimas,
  • galvos skausmas,
  • silpnumas,
  • skauda raumenis.

Rečiau jie pasirodo:

  • artralgija,
  • vėmimas,
  • viduriavimas,
  • kosulys,
  • standus kaklas,
  • sąmonės sutrikimai.

Kartais padidėja limfmazgiai, atsiranda konjunktyvitas, šlapinimosi sutrikimai ar periferinė edema.

Retais atvejais randamas bėrimas.

Laboratoriniai tyrimai dažnai rodo trombocitopeniją, leukopeniją ir padidėjusį ALT ir AST kiekį serume.

Maždaug 80% atvejų riketsija gali pasireikšti periferinio kraujo neutrofiluose.

Mirtys pacientams, sergantiems A. fagocytophilum yra labiau susiję su antrinių oportunistinių infekcijų vystymusi.

Šunų, arklių, avių ar kitų gyvūnų rūšių indėlis į riketsijos perdavimą žmonėms nežinomas.

Nors Anaplasma phagocytophilum yra zoonozinis patogenas, tiesioginis perdavimas iš gyvūnų į žmones ar kitus gyvūnus yra mažai tikėtinas.

Tačiau turėtumėte žinoti apie galimą A poveikį. fagocytophilum per užkrėstas erkes ir venkite šių voragyvių poveikio.

Šunys gali būti nežinomas užterštų erkių „tiekėjas“, kuris gali judėti aplink kailį ir kelti tiesioginę grėsmę žmonėms.

Su užkrėstų šunų krauju taip pat reikia elgtis atsargiai.

Laukiniai gyvūnai, pvz. graužikai yra natūralus ligos rezervuaras, perduodamas per nepilnamečių Ixodes spp erkių stadijas.

Elniai, kurie taip pat yra erkių šaltinis, gali turėti įtakos gemalų išlikimui aplinkoje.

Kadangi „Ixodes“ taip pat yra Borrelia spirochetes platintojas, mišrios infekcijos su šiais mikroorganizmais žmonėms taip pat nėra neįprasta. Jų eiga dažniausiai būna sunki.

Trombocitinė anaplazmozė

Trombocitinė anaplazmozė. Trombocitotropinė anaplazmozė TA, infekcinė šunų ciklinė trombocitopenija (ICCT) yra dar viena infekcinė žmonių ir gyvūnų liga, kurią perduoda erkės.

Etiologinis veiksnys

Šunų infekcinės ciklinės trombocitopenijos sukėlėjas yra riketsija Anaplasma platys (buvusi Ehrlichia platys).

16S RNR geno sekos analizė parodė, kad šie mikroorganizmai yra labiau susiję su Anaplasma genties atstovais nei Ehrlichia.

Dėl to Ehrlichia platys buvo perklasifikuota kaip Anaplasma platys.

Šis mikroorganizmas yra unikalus - tai vienintelis žmonėms ir gyvūnams aprašytas tarpląstelinis infekcinis agentas, kuris konkrečiai užkrečia trombocitus.

Taigi šunys, užsikrėtę Anaplasma platys, patiria ciklinį pobūdį trombocitopenija.

Natūraliai užsikrėtusiems šunims liga dažnai būna lengva, tačiau kai kuriems gyvūnams gali pasireikšti klinikiniai kraujavimo požymiai (kraujavimas iš nosies ar ekchimozė), ypač pradinėje bakteriemijos fazėje.

Įvykis

Pirmieji Anaplasma platys infekcijų įrašai buvo gauti iš JAV 1978 m.

Vėliau riketsijos buvo parodytos ir Vakarų Europoje, Pietų Amerikoje, Azijoje, Artimuosiuose Rytuose, Australijoje ir Afrikoje.

Europoje Anaplasma platys diagnozuojama šunims, ypač Viduržemio jūros šalyse, įskaitant:

  • Italija,
  • Ispanija,
  • Portugalija,
  • Prancūzija,
  • Turkija,
  • Graikija,
  • Kroatija,
  • Rumunija.

Užkrato pernešimas

Natūralus ligos perdavimo būdas dar nėra aiškiai apibrėžtas, tačiau Anaplasma platys DNR buvo nustatyta Rhipicephalus ir Dermacentor erkėse.

Todėl šių voragyvių vaidmuo perduodant ligas yra labai tikėtinas.

Labiausiai tikėtina, kad šunys yra labiausiai paplitęs riketsijos šeimininkas, nors reti ligos atvejai taip pat buvo užregistruoti katėms, impaloms ir avims.

Geografinis vektorių diapazonas Europoje

Rhipicephalus sanguineus erkių gausu Viduržemio jūros baseine.

Jei jie supažindinami su vėsesnėmis vietomis, pvz. „ištraukę“ iš atostogų su šunimi, jie gali saugiai išgyventi veislynuose ar garduose.

Tokios vietos kaip namas, veislynas, žaidimų aikštelė ar net laukinių gyvūnų urveliai yra ideali aplinka erkėms daugintis ir išgyventi.

Net buvo pranešta, kad vienos erkės patelės pakako, kad šertų šunį ir dėtų kiaušinius bute, o tai galėjo prisidėti prie jaunų parazitų vystymosi.

Todėl tokioje saugioje aplinkoje Rhipicephalus sanguineus populiacijos gali tapti labai gausios, nes dėl to, kad netoliese yra nuolatinių šeimininkų, garantuojamas nuolatinis jų vystymuisi reikalingas kraujo tiekimas.

Manoma, kad šuninė erkė yra vienintelė rūšis Europoje, kuri negali išgyventi išorinėje aplinkoje, o jos gyvavimo ciklas gali būti užbaigtas tik tose vietose, kurios užtikrina tinkamą temperatūrą (veisimosi patalpose, namuose ir kt.).).

Taigi šunims be tinkamos erkių profilaktikos erkių užkrėtimas gali siekti iki šimtų individų vienam gyvūnui (įskaitant erkes visuose vystymosi etapuose).

Kad erkės tinkamai veiktų ir išliktų, jų minimali aplinkos temperatūra turi būti apie 6 ° C.

Kai temperatūra nukrenta žemiau šios vertės, voragyviai žiemą gali užmigti, saugūs ir apsaugoti nuo įtrūkimų pastogėse ir pastatuose.

Šios erkės taip pat reikalauja atitinkamo drėgmės lygio, kurį užtikrina didelė drėgmė veislynuose ar garduose.

Šie parazitai yra paplitę ir gali pasiekti didelį populiacijos tankumą Viduržemio jūros upių pakrantėse, kurių vidutinis klimatas yra drėgnas.

Šunų erkė yra aktyvi daugiausia nuo pavasario iki ankstyvo rudens, kai įvyksta dauguma užkrėtimų.

Oras tam tikrame regione ar vietinės pastatų sąlygos gali lemti šių parazitų sezoninės dinamikos skirtumus.

Nors klimato tendencijų įtaka šių erkių atsiradimui ir aktyvumui nežinoma, žinoma, kad erkių populiacija plinta.

To priežastis yra didėjantis miestų supančių urbanizuotų teritorijų skaičius, taip pat klimato atšilimas ir padidėjusi aplinkos temperatūra, ypač rudenį ir žiemą vis aukštesnėse platumose.

Patogenezė

Trombocitinės anaplazmozės perdavimo būdas nėra visiškai aiškus.

Yra žinoma, kad erkės (o galbūt ir kiti nariuotakojai) gali atlikti svarbų vaidmenį plintant ligai.

Anaplasma platys genetinė medžiaga buvo įrodyta Rhipicephalus sanguineus, Dermacentor auratus ir Ixodes persulcatus.

Infekcija taip pat gali atsirasti perpilant kraują, kuriame yra trikočių, užkrėstų šiomis riketsijomis.

Ligos inkubacinis laikotarpis yra panašus į Anaplasma phagocytophilum infekcijos laikotarpį ir yra 8-15 dienų.

Vėliau kas 1-2 savaites cikliškai atsiranda ir išnyksta kintantys trombocitopenijos ir karščiavimo periodai.

Po eksperimentinės šunų infekcijos Anaplasma platys po 8-15 dienų periferiniame kraujyje buvo aptikta trombocitų su parazitais.

Šunims išsivystė sunki trombocitopenija per 7 dienas po riketsijos įvedimo į organizmą.

Sumažinus cirkuliuojančių bakterijų skaičių, trombocitų skaičius padidėjo per 3-4 dienas.

Šie bakteremijos ir trombocitopenijos epizodai pasireiškė kas 1-2 savaites.

Lėtinė infekcija yra susijusi su lengva bakteriemija ir lengva trombocitopenija.

Pradiniame bakteriemijos etape užkrėstų trombocitų procentas yra didžiausias.

Per kelias dienas dėl intensyvaus bakterijų dauginimo trombocituose pastarųjų skaičius smarkiai sumažėja (žemiau vertės 20 000 / μl).

Išsivysčiusi ūminė fazė, riketsijos palaipsniui išnyksta iš kraujo, trombocitų skaičius normalizuojasi per 3-4 dienas, o liga pereina į besimptomę fazę.

Praėjus maždaug 1-2 savaitėms po besimptomės fazės, kraujyje vėl galima aptikti riketsiją ir kartu su trombocitopenija.

Nepaisant to, kad recidyvų metu užkrėstų trombocitų dalis yra 1% ar mažiau, trombocitopenija yra tokia pat sunki kaip ir ligos pradžioje.

Iš pradžių trombocitopenija atsiranda dėl didžiulės trombocitų pažeidimo juose dauginamų mikroorganizmų.

Manoma, kad su recidyvais trombocitų kiekio sumažėjimas yra susijęs su organizmo imuniniu atsaku.

Riketsijos atsiranda kraujyje ir trombocitopenija atsiranda cikliškai, tačiau laikui bėgant - su kiekvienu vėlesniu ligos „recidyvu“ jos tampa vis mažiau sunkios ir lėtai išnyksta.

Vertinant kraujo tepinėlį, atsitiktinai galima parodyti mikroorganizmų buvimą kraujo trombocituose.

Šunų trombocitinės anaplazmozės simptomai

Šuns anaplazmozės požymiai

Rasės, amžiaus ar lyties polinkis į ligas nebuvo dokumentuotas.

Ligos eiga priklauso nuo mikroorganizmo padermės.

Įrodyta, kad JAV aptiktos bakterijų padermės sukelia lengvas ar net besimptomes infekcijas. Savo ruožtu Europos štamai gali sukelti ūminę ligos eigą.

Klinikiniai trombocitinės anaplazmozės požymiai, jei tokių yra, paprastai yra lengvi.

Ūminę ligos fazę gali lydėti nežymus kūno temperatūros padidėjimas, taip pat kraujo buvimas išmatose, susijęs su trombocitopenija.

Taip pat kartais pastebima ekchimozė ir ekstravazacija, taip pat kraujavimas iš nosies.

Virulentiškesnės Anaplasma platys padermės gali sukelti sunkesnius klinikinius simptomus.

Tarp jų dažnai pastebimi šie dalykai:

  • karščiavimas,
  • apetito stoka,
  • blyškumas gleivinės,
  • petechijos ant odos ir burnos gleivinės,
  • pūlingos išskyros iš nosies,
  • limfmazgių padidėjimas.

Esant labai sunkiems simptomams, šunį reikia patikrinti, ar nėra papildomos infekcijos kitais patogenais, kuriuos perduoda erkės.

Mišrios infekcijos dėl: Anaplasma platys ir Ehrlichia canis, A. platys ir Babesia gibsoni arba A. platys ir Hepatozoon canis dažniausiai yra sunkios ligos priežastis.

Pripažinimas

Trombocitinės anaplazmozės diagnozė grindžiama informacija, gauta iš anamnezės (ypač kontakto su erkėmis), klinikinių tyrimų ir laboratorinių tyrimų rezultatais.

Klinikinis ir laboratorinis tyrimas

Dauguma natūraliai užsikrėtusių šunų serga lengva klinikine liga, nors gali pasireikšti ir sunkesnių simptomų, tokių kaip:

  • karščiavimas,
  • apatija,
  • blyškumas gleivinės,
  • petechijos,
  • kraujavimas iš nosies,
  • limfadenopatija.

Kaip ir kitų erkių platinamų ligų atveju, kartu užsikrėsti A. platys su kitais infekciniais agentais, tokiais kaip Ehrlichia, Bartonella ar Borrelia, gali sukelti rimtesnius klinikinius simptomus.

Klinikiniai požymiai paprastai atsiranda praėjus 8–12 dienų po užsikrėtimo.

Cirkuliuojančiuose trombocituose atsiranda patogenų, sukeliančių sunkią trombocitopeniją (dažniausiai

Trombocitų skaičius paprastai išlieka tokio lygio tik dieną ar dvi.

Mikrobai greitai išnyksta iš periferinio kraujo ir trombocitų skaičius sparčiai didėja, o per tris ar keturias dienas normalizuojasi.

Tada bakterijos vėl atsiranda kraujyje 1-2 savaičių intervalais ir procesas kartojasi, sukeldamas ciklinę trombocitopeniją.

Užsikrėtusių trombocitų procentinė dalis ir trombocitopenijos epizodų sunkumas mažėja, kai vienas po kito vyksta bakteremijos ciklai.

Anaplasma platys riketsijos yra matomos mikroskopiškai tiriant skaidres, nudažytas Giemza arba metileno mėlyna spalva, kaip mažos, mėlynos ląstelės, esančios trombocituose.

Tai mažos, apvalios, ovalios arba pupelės formos struktūros, apsuptos dviguba membrana.

Prisijungę prie specialių membraninių receptorių, jie įsiskverbia į trombocitus per endocitozės procesą.

Tokius užkrėstus trombocitus galima užpildyti 1–3 vandens burbuolėmis, kuriose yra 1–15 mikroorganizmų.

Vakuolio membrana greičiausiai gaunama iš išorinės trombocitų membranos.

Vandens burbuolėse bakterijos intensyviai dalijasi, todėl susidaro morula.

Ciklinė trombocitopenija būdinga trombocitinei anaplazmozei.

Kartais, esant riketsijai kraujyje, gali sumažėti leukocitų, tačiau paprastai jis neviršija apatinės normos ribos.

Pirmą infekcijos mėnesį galima pastebėti lengvą, normocitinę ir normochromatinę anemiją. Tačiau anemija ir hematokrito sumažėjimas yra veikiau vykstančio organizmo uždegiminio proceso rezultatas.

Taip pat galima šiek tiek padidinti ūminės fazės baltymų, imunoglobulinų ir serumo albumino kiekį.

Kartais pastebimas nedidelis kepenų fermentų ALT ir AST padidėjimas.

Anaplazmos plokštelių aptikimas

Anaplazmos aptikimas

Mikroskopinis anaplazmų identifikavimas

Ligos diagnozė pagrįsta Anaplasma platys demonstravimu cirkuliuojančiuose trombocituose.

Didžiausia tikimybė aptikti mikroorganizmus trombocituose yra per pirmąsias 24-72 infekcijos valandas.

Riketsijos mikroskopinis identifikavimas ir diferenciacija nuo kitų trombocitų granulių gali būti sudėtinga, ypač esant mažam invazijos intensyvumui.

Speciali technika, leidžianti parodyti A buvimą. platys yra avidino-biotino imunocitocheminis žymėjimas.

Dėl šios ligos cikliškumo mikroorganizmų aptikimas sergančių gyvūnų trombocituose nėra lengva užduotis ir dažniausiai yra gana atsitiktinis atradimas.

Tai galima paaiškinti tuo, kad infekcijos metu sumažėjo trombocitų skaičius ir dėl to sumažėjo cirkuliuojančių mikroorganizmų skaičius.

Šis mažas parazitų dažnis kraujo tepinėlyje daro metodą netikslų, ypač trombocitopenijos fazėse.

Serologinis tyrimas

Siekiant nustatyti ligą, netiesioginis imunofluorescencinis tyrimas (IFA) naudojamas aptikti serumo antikūnus prieš A. platys.

Imunoglobulinai atsiranda užsikrėtusių šunų serume netrukus po pirmosios bakteriemijos piko.

Jie gali būti parodyti netiesioginio imunofluorescencinio tyrimo metu tik praėjus 7–12 dienų po užsikrėtimo.

Taikant šį metodą, kryžminių reakcijų tarp Anaplasma platys ir Ehrlichia canis nerasta, tačiau galimos kryžminės reakcijos tarp A. plays A. fagocitofilas.

Tarp Anaplasma platys ir A yra tam tikras kryžminis reaktyvumas. fagocitofilą SNAP 4Dx teste. Daugelio gyvūnų, užsikrėtusių Anaplasma platys, testas teigiamas dėl šio testo. fagocitofilas.

Šie mikroorganizmai yra glaudžiai susiję ir aiškiai dalijasi šiame ELISA tyrime naudojamais epitopais.

Taigi teigiamas testo rezultatas neskiria A infekcijų. platys iš A. fagocitofilas.

Be to, ankstyvosiose infekcijos stadijose yra didelė klaidingai neigiamų rezultatų rizika dėl to, kad antikūnai dar nėra sukurti.

Nepaisant to, šis tyrimas yra vertinga diagnostikos priemonė, ypač biuro sąlygomis, nes leidžia greitai nustatyti infekcijos tipą (anaplazmozė, Laimo liga, Erlichiozė, širdies kirmėlių liga).

PGR tyrimas

PGR metodas palengvina šunų ligos diagnozę ir papildomai gali atskirti A. platys iš A. fagocitofilas.

Bandymo medžiaga gali būti:

  • pilnas kraujas,
  • leukocitai,
  • čiulpai,
  • blužnies atplaišos.

Morulos radimas trombocituose kraujo tepinėliais nėra visiškai patikimas A infekcijos diagnozavimo metodas. platys, o serologiniai tyrimai gali duoti klaidingai teigiamą arba neigiamą rezultatą, nes anti-A-platys antikūnų buvimas nerodo klinikinės infekcijos, o veikia patogeną.

Todėl PGR kaip diagnostikos priemonės, turinčios didelį jautrumą, specifiškumą ir greitus rezultatus, naudojimas gali būti geresnis diagnostikos pasirinkimas.

Kadangi tetraciklinai gali turėti įtakos tyrimų rezultatams, prieš pradedant gydymą antibiotikais reikia atlikti diagnostinius tyrimus, kuriais siekiama nustatyti Anaplasma platys.

Gydymas ir prognozė

Vaistai anaplazmozei šunims

Doksiciklinas taip pat yra veiksmingas antibiotikas gydant trombocitinę anaplazmozę, jo dozavimas aprašytas granulocitinei anaplazmozei gydyti.

Reakcija į gydymą turėtų būti greita. Tačiau gyvūnai, sergantys cirkuliuojančia Anaplasma platys riketsiae, kurie serga vidutinio sunkumo ar sunkia klinikine liga arba greitai neatsako į gydymą doksiciklinu, turėtų būti tikrinami dėl kitų erkių platinamų ligų.

Vaistai, skirti šunų trombocitinei anaplazmozei gydyti:

  • Doksiciklinas 5-10 mg / kg m.c. per burną kas 12 valandų 10 (iki 21) dienų. Siekiant išvengti ezofagito, antibiotiką reikia vartoti kartu su vandeniu ar maistu. Doksiciklinas yra kepenų įtampa, todėl prieš pradedant gydymą reikia patikrinti kepenų fermentų kiekį. Biocheminę serumo kontrolę galima atlikti praėjus vienai savaitei po gydymo pabaigos.
  • Tetraciklinas 22 mg / kg m.c. per burną kas 8 valandas 14-21 dieną.
  • Oksitetraciklinas 25 mg / kg m.c. per burną arba į veną kas 8 valandas 14-21 dieną.
  • Minociklinas 10 mg / kg m.c. per burną arba į veną kas 12 valandų 10 dienų.
  • Enrofloksacinas 5 mg / kg m.c. per burną, į veną arba po oda kas 12 valandų 14-21 dieną.
  • Esant sunkiai trombocitopenijai ar mažakraujystei, papildomai galima skirti 1-2 mg / kg dozės prednizolono arba prednizono.c. per burną kas 12 valandų 5 dienas.

Prevencija

Nėra vakcinos nuo trombocitinės anaplazmozės.

Visos prevencinės priemonės turėtų būti skirtos kovai su erkėmis kaip ligos pernešėjais.

Grėsmė žmonėms

Pranešimų apie žmonių ligas yra nedaug.

Buvo pranešta apie keletą sunkių žmonių infekcijų atvejų. Sunkiausia anaplazmozės forma buvo aprašyta 17 metų moteriai.

Jai pasireiškė sunkus kvėpavimo nepakankamumas ir bėrimas, padidėjo kepenys ir blužnis, atsirado neurologinių sutrikimų, inkstų nepakankamumas, pancitopenija ir intravaskulinis krešėjimo sindromas.

Mikroskopinis tyrimas parodė, kad cirkuliuojančiuose trombocituose yra morula, o pavartojus tetraciklino, paciento klinikinė būklė labai greitai pagerėjo.

Svarbūs klausimai, į kuriuos reikia atsakyti

Nepaisant to, kad anaplazmozės diagnozė šiuo metu nėra sunki ir ją taip pat gana lengva gydyti, atsitinka taip, kad kyla tam tikrų abejonių ir klausimų.

Jie daugiausia susiję su tais atvejais, kai pacientui nėra klinikinių simptomų, o jo kraujyje buvo aptikta anti-Anaplasma antikūnų.

Manau, kad verta atidžiau pažvelgti į šias problemas.

Kaip interpretuoti teigiamą serologinį anaplazmos rezultatą?

Teigiamas serologinis rezultatas rodo buvusią ar esamą infekciją, tačiau ne visada rodo nuolatinę sveikatos būklę.

Vienas teigiamas rezultatas gali atspindėti ankstesnę infekciją, kurios galiojimo laikas jau pasibaigęs.

Taip yra todėl, kad padidėjęs antikūnų titras išlieka mėnesius ar net metus po infekcijos serume.

Be to, endeminėse vietovėse antikūnų titrai gali būti dideli, nepaisant ligos simptomų nebuvimo.

Tokiose situacijose įtariami atvejai turėtų būti vertinami remiantis dviem ar daugiau serologinių tyrimų rezultatais, kurie atliekami kas 2–4 savaites.

Tai suteikia informacijos apie antikūnų kinetiką (titro padidėjimas, nesikeitimas ar sumažėjimas), kad būtų galima parodyti esamą infekcijos būklę.

Buvo pasiūlyta, kad keturis kartus padidėjęs IgG antikūnų kiekis gali būti laikomas vykstančios infekcijos įrodymu.

Serologinių tyrimų ir PGR derinys yra palankesnis diagnozuojant Anaplasma spp.

Todėl - jei nustatomas seropozityvus atvejis, rekomenduojama atlikti papildomus molekulinius tyrimus - bakterinės DNR buvimas yra aktyvios infekcijos požymis.

Ar reikėtų gydyti seropozityvius, kliniškai sveikus šunis??

Gerai, bet ką daryti, jei serologinis tyrimas rodo teigiamą rezultatą ir šuo nenustato jokių nukrypimų??

Iš tiesų, gyvūnams iš endeminių iki Anaplasma phagocytophilum vietovių dažnai kyla pavojus užsikrėsti ir iki 40% šunų iš šių vietovių gali būti seropozityvūs.

Tačiau, kadangi dažnis yra palyginti mažas, labai tikėtina, kad daugelis gyvūnų gali turėti antikūnų prieš A. phagocytophilum be jokių klinikinių ligos požymių.

Kadangi kliniškai sveikiems šunims buvo įrodyta nuolatinė infekcija, tikėtina, kad kai kurie seropozityvūs gyvūnai yra chroniškai užsikrėtę mikroorganizmo nešiotojai.

Eksperimentiškai buvo įrodyta, kad chroniškai užsikrėtę nešėjai neturėjo jokių hematologinių sutrikimų, ir kol kas atrodo, kad serologiškai teigiami gyvūnai, neturintys klinikinių ligos požymių, nėra nenormalūs laboratorinių tyrimų rezultatų atžvilgiu.

Lėtiniu būdu užsikrėtusių nešiotojų, kuriems pasireiškė kliniškai akivaizdi liga, atvejai nebuvo aiškiai dokumentuoti.

Cikliniai klinikiniai atvejai, kurie sutampa su erkių sezonu, rodo, kad šunų anaplazmozė yra ūmi liga, pasireiškianti šunims praėjus vienai ar dviem savaitėms po užsikrėtusių erkių.

Kadangi lėtinė infekcija nėra tiesiogiai susijusi su klinikine liga ir nėra nustatyto gydymo režimo, veiksmingai pašalinančio bakterijas nuo užkrėsto gyvūno, kai kurių autorių teigimu, klinikinis sveikų, bet seropozityvių gyvūnų gydymas turi abejotinos naudos.

Kiti tyrėjai ir daugelis gydytojų yra kitokios nuomonės ir siūlo profilaktiškai skirti doksiciklino 10–14 dienų.

Tačiau nereikėtų nuvertinti teigiamos seropozityvios reakcijos kliniškai sveikam šuniui.

Visų pirma būtina įgyvendinti agresyvią erkių kontrolę ir užkirsti kelią užkrėtimui, taip sumažinant kitų erkių platinamų ligų riziką.

Bendra infekcija su dviem ar daugiau erkių platinamų patogenų yra labai dažna, o šunys, užsikrėtę Borrelia burgdorferi ir Anaplasma phagocytophilum, beveik dvigubai dažniau serga klinikine liga nei šunys, užsikrėtę tik vienu iš šių patogenų.

Taip pat yra rizika, kad chroniškai užsikrėtusius nešiotojus gali neigiamai paveikti tam tikri vaistai, slopinantys imuninę sistemą, arba gretutinės ligos, galinčios pakeisti gyvūno imuninę būklę.

Imunosupresinių gliukokortikoidų dozių skyrimas užkrėstiems besimptomiams šunims sukelia pakartotinę bakteriemiją, nors šiems gyvūnams gali nebūti ligos požymių.

Ar seronegatyvus šuo vis dar gali būti užkrėstas anaplazminėmis riketsijomis??

Taip, nepaisant Anaplasma infekcijos, šuo gali būti neigiamas.

Tai ypač dažnai pasitaiko inkubaciniu laikotarpiu ir ankstyvose ūminės ligos stadijose, kai bakteriemijos sunkumas yra mažas.

Pavyzdžiui:

Po to, kai šunys buvo eksperimentiškai užkrėsti A. fagocytophilum IgG antikūnus pirmiausia galima aptikti praėjus 8 dienoms po pirminio poveikio ir 2–5 dienoms po morulės atsiradimo.

Po to, kai šunys buvo eksperimentiškai užkrėsti A. Antikūnų plokštelės pirmą kartą buvo aptiktos 16 dieną.

Antikūnų aptikimas gali būti naudojamas kaip serologinis metodas, patvirtinantis simptomus, rodančius ūminę Anaplasma infekciją.

  1. Taigi iš pradžių atliekamas kiekybinis serologinis tyrimas ūminiam antikūnų kiekiui nustatyti, kai šuniui pasireiškia klinikiniai požymiai ir (arba) nenormalūs laboratoriniai duomenys.
  2. Tada atliekama kita kiekybinė serologija, skirta nustatyti sveikstančių antikūnų kiekį po 2–4 savaičių.
  3. Teigiamas antikūnų kiekis atsigavimo fazėje patvirtina Anaplasma infekciją ligos pradžioje.

Kodėl PCR testas yra naudingas po gydymo?

PGR tyrimai, atlikti praėjus kelioms savaitėms po gydymo doksiciklinu pabaigos, suteikia gydytojams daugiau pasitikėjimo, kad gydymas buvo veiksmingas ir kad šuo nepateko į subklinikinę ligos fazę.

Tačiau reikia prisiminti, kad neigiamas PGR rezultatas negarantuoja, kad gyvūnas nėra užkrėstas.

Yra du tikslai atlikti PGR tyrimą praėjus kelioms savaitėms po gydymo pabaigos.

Pirmasis tikslas yra sumažinti klaidingai neigiamų rezultatų tikimybę dėl antibiotikų poveikio bakteriemijai.

Antrasis - sumažinti galimybę aptikti negyvus patogenus, kurie vis dar cirkuliuoja gydymo proceso metu.

Todėl PGR yra naudingas anaplazmoze gydytų šunų stebėjimo metodas, nes serologinių tyrimų metu jis gali aptikti patogeno genetinės medžiagos buvimą, nepriklausomai nuo antikūnų titro.

Tačiau, nors šis metodas yra jautresnis už serologiją patvirtinant infekciją, jo veiksmingumas gali būti ribotas aptikti patogenus subklinikiškai užsikrėtusiems šunims, nes mikroorganizmai gali pasirodyti tik periodiškai periferiniame kraujyje.

Todėl PGR analizė neturėtų būti laikoma galutiniu metodu, galutinai paneigiančiu subklinikinę infekciją kliniškai sveikiems šunims, kurie nutraukus gydymą išlieka teigiami.

PGR tyrimo privalumai:

PGR yra labai naudinga diagnozuojant anaplazmozę dėl kelių priežasčių:

  1. Pirma, riketsijos aptikimas yra jautresnis nei tiesioginis mikroskopinis tyrimas;
  2. Antra, specifinio patogeno DNR aptikimas klinikinėmis sąlygomis yra aktyvios infekcijos įrodymas;
  3. Trečia, realaus laiko PGR leidžia kiekybiškai įvertinti mikroorganizmus;
  4. Ketvirta - PGR leidžia ištirti specifinius genų fragmentus po amplifikacijos.
    Genų fragmento sekos nustatymas gali nustatyti konkrečias Anaplasma rūšis, kurios užkrėtė šunį.

Tačiau reikia prisiminti, kad klaidingų neigiamų rezultatų gali atsirasti dėl to, kad mėginyje nėra patogenų.

Pavyzdžiui:

  • Bakeremija gali būti protarpinė šunims, sergantiems Anaplasma platys infekcija,
  • bakterijos gali būti žemiau minimalaus tyrimo aptikimo lygio,
  • bakterijų gali nebūti dėl ankstesnio antibiotikų vartojimo (pvz. doksiciklinas).

Todėl neigiamas PGR tyrimo rezultatas turėtų būti aiškinamas taip:

"Mėginyje neaptikta konkretaus patogeno patikrintos DNR ", o ne kaip "mėginyje nėra išbandyto patogeno ".

Todėl, norint gauti kuo daugiau informacijos, svarbu nusiųsti mėginį į patikimą laboratoriją ir įvertinti rezultatus kartu su antikūnų titrų, klinikinių simptomų ir nenormalių laboratorinių tyrimų rezultatų įvertinimu.

Kas yra bendrosios infekcijos?

Gretutinės infekcijos, t. Y. Infekcijos vienu metu su dviem ar daugiau sukėlėjų, dažniausiai taip pat perduodamos erkių, yra gana dažnos.

Kadangi Ehrlichia canis ir Anaplasma platys yra perduodami tuo pačiu vektoriu, šių infekcijų sambūvis yra gana dažnas.

Šiandien tame pačiame šunyje gali egzistuoti daugybė skirtingų pernešėjų pernešamų ligų, įskaitant:

  • erkių platinamos ligos, pvz.:
    • Babezija ir hepatozonas,
    • Borelijos,
    • Anaplazma,
  • uodų platinamos ligos:
    • Širdies kirminai ir kiti stulpai,
  • musių perduodamos ligos:
    • Leishmania infantum,
  • ir net žarnyno parazitai.

Serologiniuose tyrimuose buvo aprašytos galimos kryžminės reakcijos tarp Ehrlichia canis ir Anaplasma phagocytophilum, ypač kai kai kurių patogenų titrai yra labai dideli.

Kai antikūnai serologiškai reaguoja su daugiau nei vienu antigenu / patogenu, didžiausi antikūnų titrai rodo labiausiai tikėtiną šunų infekcinį patogeną.

Labiausiai tikėtina, kad nėra akivaizdžios kryžminės reakcijos tarp Ehrlichia canis ir Anaplasma platys.

Kryžminės reakcijos tarp A. fagocitofilų ir A. platys.

Be to, Anaplasma phagocytophilum gali kryžmiškai reaguoti su kitomis bakterijų rūšimis, pvz. Coxiella burnetti.

Atsižvelgiant į tai, kad nariuotakojai gali būti įvairių ligų pernešėjai, be to, šuo gali būti veikiamas daugybės erkių vienu metu, jis taip pat gali sukelti infekciją kartu su kitais erkių perduodamais patogenais (pvz. Borrelia, Bartonella, Rickettsia, Babesia ir arbovirusai), kurie apsunkina klinikinį ligos vaizdą.

Borrelia burgdorferi ir Anaplasma phagocytophilum perneša tos pačios rūšies erkės, todėl dažnai nustatoma šių infekcijų sukėlėjų infekcija.

Be to, atrodo, kad šie du infekciniai agentai padidina abipusį patogeniškumą.

Bendros infekcijos pablogina kai kuriuos patologinius procesus ir užmaskuoja kitus, o tai labai apsunkina diagnozę.

Be to, daugelis pernešėjų plintančių ligų turi specifinę tendenciją šunims sukelti panašius klinikinius požymius ir nenormalius laboratorinių tyrimų rezultatus.

Pavyzdžiui, kraujavimas iš nosies ir uveitas yra simptomai, kuriuos gali sukelti erlichiozė ir (arba) leišmaniozė.

Lygumą ir sąnarių skausmą taip pat gali sukelti Laimo liga ir (arba) anaplazmozė.

Tokie panašumai apsunkina diagnozę ir praplečia diferencinių diagnozių sąrašą.

Be to, Anaplasma platys yra kitų infekcinių ligų sukėlėjų (pvz. Ehrlichia canis, Babesia vogeli arba Rickettsia conorii) gali pabloginti klinikines ligas ir laboratorinius sutrikimus.

Todėl, jei šuniui diagnozuojama liga, kurią sukelia tam tikra rūšis, svarbu papildyti serologinę diagnostiką kitais molekuliniais metodais, tokiais kaip PGR ir DNR sekos nustatymas, kad būtų išvengta bendrų infekcijų su kitais pernešėjais plintančiais patogenais.

Atsargumo priemonės nuo anplasma spp.

Pasiruošimas erkėms

Siekiant užkirsti kelią anaplazmozės infekcijai, pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas erkių kontrolei.

Erkių populiacijos paplitusios soduose, pievose, miškuose, parkuose ir kitose žaliosiose zonose.

Šunys gali užsikrėsti net po sąlyčio su viena erkė ir veiksmingo šėrimo.

Todėl, siekiant užkirsti kelią ligų perdavimui, veiksmai turėtų būti grindžiami šiais elementais:

  • Siekiant užkirsti kelią erkių įsisiurbimui jų natūralioje buveinėje, pvz. miškuose. Didžiausio erkių aktyvumo sezono metu šunų vedžiojimas miške kelia didžiulį pavojų. Tokiu būdu erkės gali būti įtrauktos į namus ir sodus, o tai savo ruožtu gali paskatinti jų plitimą ir sukurti didelę erkių populiaciją dėl didelio jų reprodukcinio pajėgumo.
  • Užkirsti kelią šunų užkrėtimui erkėmis, net kai jie yra tik netoli namų ir sodo. Šį tikslą pasiekti yra sunkiau nei pirmąjį, nes dėl šių erkių populiacijos atsiranda didelis parazitavimo spaudimas ir nesugebėjimas išvengti šuns buvimo šiose vietose.
  • Esamų erkių užkrėtimų gydymas.

Norint tinkamai kontroliuoti šunų erkių užkrėtimą, reikia žinoti apie erkių sezoniškumą.

Natūraliomis sąlygomis šis sezoniškumas paprastai yra griežtas ir kiekvienas erkių gyvenimo ciklo etapas reguliariai seka ankstesnį etapą.

Tačiau šis modelis gali būti prarastas vietovėse, kuriose yra daug erkių, esančių namų aplinkoje.

Esant tokioms sąlygoms, visi veiksmai gali būti aktyvūs vienu metu, nes tam tikroje kultūroje yra keletas invazijų.

Lauko Rhipicephalus sanguineus populiacijos gali būti aktyvios (todėl puola šunis), kai vidutinė temperatūra yra 10–12 ° C.

Retai pasitaiko, kad šunys, žemesni už šią temperatūrą, užsikrėstų išorine šios erkės populiacija.

Tačiau patalpų populiacijos gali būti aktyvios ištisus metus, todėl padidėja užkrėtimo lauko aptvaruose rizika.

Todėl erkių kontrolė turėtų būti tęstinė, be abejo, laikotarpiu nuo pavasario iki vėlyvo rudens, tačiau dėl klimato pokyčių ir netikėtų atšilimo bei atlydžių periodų profilaktika nuo erkių rekomenduojama net žiemą.

Ixodes ricinus erkių aktyvavimo temperatūra gali būti apie 6 ° C. Todėl turėtų būti taikomos atitinkamos kontrolės priemonės, kad šunų kontaktas su erkėmis būtų kuo mažesnis tose vietose, kur yra parazitų.

Siekiant išvengti erkių užkrėtimo, rekomenduojama:

  • Apriboti (ar net išvengti) šuns buvimą tose vietose, kuriose žinoma daug erkių, arba bent jau apriboti patekimą į šias vietas didžiausio šių parazitų aktyvumo sezonais.
  • Po kiekvieno pasivaikščiojimo šuo turi būti kruopščiai patikrintas, ar nėra erkių, o jei randamas, kuo greičiau jas pašalinkite.
  • Preparatų nuo erkių naudojimas.

Procedūra, priklausomai nuo erkių poveikio laipsnio:

  • Esant minimaliai infekcijos rizikai, pvz. jei gyvūnai turi ribotą priėjimą prie išorinės aplinkos arba neišeina iš aplinkos, vis dėlto turėtumėte reguliariai tikrinti šunų odą ir plaukus ir, jei radote erkę, pašalinti. Esant tokiai situacijai, patartina naudoti kovos su erkėmis priemones, kad visi parazitai būtų sunaikinti.
  • Gyvūnams, nuolat patekusiems į išorinę aplinką, gresia nuolatinis užkrėtimas. Bent jau erkių sezono metu jie turėtų reguliariai naudoti akaricidus, o švelnesnėmis žiemomis-profilaktika nuo erkių turėtų būti vykdoma ištisus metus. Gyvūnai, laikomi gyvūnų prieglaudose ar ūkiuose, taip pat turėtų būti saugomi ištisus metus
  • Didelė erkių platinamų ligų perdavimo rizika nustatyta tose vietose, kur šios ligos yra dažnos. Tokiose vietose gyvenantiems šunims visus metus turi būti taikoma profilaktika nuo erkių ir atidžiai stebima, ar nėra erkių. Radus erkių, rekomenduojama atlikti erkių platinamų ligų diagnostiką.

Siekiant apsaugoti šunis nuo erkių, naudojamos įvairios antiparazitinės priemonės, kurios yra aktyvios nuo erkių.

Jų yra įvairių formų, tokių kaip apykaklės, purškalai, milteliai, tabletės ar preparatai ant dėmių.

Apskritai, jie yra aktyvūs akaricidai, kurie per tam tikrą laiką užtikrina tam tikrą tinkamą kontrolę.

Greiti veiksmai gali padėti pašalinti erkes prieš perduodant patogenus.

Siekiant maksimaliai padidinti apsaugos efektyvumą, prevencinės priemonės turi būti taikomos rekomenduojamomis dozėmis ir intervalais, atsižvelgiant į gamintojo nurodytą veiksmingumo trukmę.

Dauguma erkių pernešamų patogenų išsivysto erkių seilių liaukoje ir patenka į šuns kraują 4–48 val.

Dažniausiai naudojamos šunų ektoparazitinės užkrėtimo veikliosios medžiagos yra:

  • fipronilas,
  • amitrazas,
  • imidaklopridas kartu su moksidektinu,
  • permetrinas,
  • flumetrinas,
  • dinotefuranas ir piriproksifenas,
  • fluralaneris,
  • afoxolaner,
  • sarologas.

Esamų erkių užkrėtimų gydymas

Erkės

Jei pastebėjote, kad šunyje yra erkių, kuo greičiau jas pašalinkite.

Turint omenyje, kad infekcinių ligų sukėlėjų perdavimui reikia laiko, kai parazitas aktyviai minta savo šeimininku, kuo greičiau jis pašalinamas iš gyvūno odos, tuo didesnė tikimybė išvengti infekcijos.

Veterinarijos klinikose ir naminių gyvūnėlių parduotuvėse yra keletas skirtingų tipų erkių šalinimo priemonių.

Verta iš anksto paprašyti savo veterinarijos gydytojo parodyti jums būdą, kaip efektyviai atsikratyti šių voragyvių nuo odos.

Visiškai draudžiama tepti erkę alkoholiu ar aliejumi. Tik po visos procedūros galite nuplauti vietą švelnia dezinfekavimo priemone.

Ką daryti su pašalinta erkė?

Geriausia būtų jį veiksmingai sunaikinti, kad jis nekeltų grėsmės kitiems gyvūnams ir žmonėms.

Norėdami tai padaryti, galite tiesiog „nuskandinti“ jį 40% alkoholio.

Tačiau, jei ištrauksime jį iš šuns odos, gerai patikrinti, ar jis nebuvo užkrėstas patogenais.

Todėl verta jį pateikti bandymams.

Daugelyje klinikų jau galima atlikti Laimo ligos erkių testus. Šios žinios gali būti labai naudingos stebint jūsų šunį vėliau.

Net nepaisant veiksmingo erkės pašalinimo, rekomenduojama naudoti vieną iš akaricidų dėl to, kad galbūt nepastebėjome visų erkių (ypač tų, kurios yra lervos, nimfos ar ne transformuotos suaugusios stadijos).

Visada reikia atsižvelgti į tai, kad patogenai nuo erkės perduodami šuniui, net jei jie buvo pašalinti gana greitai.

Todėl tolesnio gydymo metu gyvūną reikia nuvežti pas veterinarą ir diagnozuoti erkių platinamas ligas.

Infekcijos (net besimptomės) aptikimas ankstyvosiose stadijose leidžia įgyvendinti veiksmingą gydymą, kuris daugeliu atvejų ne tik sumažina galimos ligos sunkumą, bet dažnai išgelbėja gyvūno gyvybę (pvz. jei aptinkama Laimo liga, kuri kai kurių veislių šunims gali net sukelti mirtį).

Santrauka

Apibendrinant šį tyrimą, verta prisiminti kai kuriuos svarbiausius klausimus, susijusius su šunų anaplazmoze.

Tai erkių platinama liga, sukelianti vieną iš dviejų klinikinių simptomų: karščiavimą, mieguistumą ir poliartritą, būdingą Anaplasma phagocytophilum infekcijoms ir trombocitopenijos simptomus, atsirandančius dėl Anaplasma platys infekcijos.

Abi šios infekcijos gydomos panašiai, o sėkmingo gydymo prognozė yra gera.

Tačiau svarbu, kad anaplazmozė dažnai pasireiškia kartu su kitomis erkių platinamomis ligomis, kurios ne tik apsunkina ligos eigą, bet ir gerokai apsunkina bei prailgina visą diagnostikos procesą.

Geriausias būdas išvengti anaplazmozės, bet ir kitų erkių platinamų ligų yra plačiai suprantama kova su erkėmis.

Naudoti šaltiniai >>

Rekomenduojama
Palikite Komentarą