Pagrindinis » kiti gyvūnai » Šunų ir kačių urolitiazė: kaip ją atpažinti ir gydyti?

Šunų ir kačių urolitiazė: kaip ją atpažinti ir gydyti?

Urolitiazė

Urolitiazė, tai yra, akmenų susidarymas šlapimo takuose yra problema, kuri labai dažnai diagnozuojama atliekant įprastą šlapimo tyrimą.

Tai yra pasekmė kristalurija, tai yra kristalų nusėdimas šlapimo sistemoje.

Ši liga yra labai pavojinga, todėl paveiktas gyvūnas turi būti nuolat prižiūrimas veterinarijos gydytojo.

Dažniausiai akmenys yra šlapimo pūslėje (beveik 90% atvejų), rečiau inkstų dubens ar šlapimtakių. Pavojingiausia urolitiazės komplikacija yra dizurija dėl šlapimo takų obstrukcijos.

  • Kas yra šlapimo akmenys?
  • Polinkis į urolitiazę
  • Urolitiazės simptomai
  • Šunų ir kačių urolitiazės diagnostika
  • Urolitiazės gydymas
  • Maistas šunims ir katėms, sergantiems urolitiaze

Kas yra šlapimo akmenys?

Mineralinė kristalų sudėtis skiriasi, todėl mes išskiriame urolitiazę:

  • fosfatas - amonis - magnis (struvitas),
  • oksalatas - kalcis,
  • cistino,
  • podagra.

Struvito kristalai yra dažniausia šunų ir kačių urolitiazės priežastis.

Jų susidarymą lemia šarminis šlapimo pH.

Dažniausiai tokio tipo kristalai lydi bakterinį uždegimą šlapimo pūslėje, ypač užsikrėtus ureazę gaminančiomis bakterijomis (pvz., Staphylococcus, Proteus, Corynebacterium).

Kalcio oksalato kristalai (oksalatai) susidaro sutrikus paciento kalcio ir oksalato kiekiui.

Veiksniai, lemiantys per didelį šio tipo kristalų kritulių susidarymą, yra šie:

  • padidėjęs kalcio kiekis kraujyje, neatsižvelgiant į pagrindinę priežastį,
  • didelis gyvūninės kilmės baltymų kiekis maiste,
  • šlapimo rūgštėjimas,
  • per didelis vitamino C kiekis,
  • vitamino B6 trūkumas.

Cistino kristalai nurodo galimą inkstų kanalėlių struktūros anomalijų atsiradimą (aminorūgščių reabsorbcijos varža).

Podagros akmenys (kitaip šlapimo rūgšties akmenys) daugiausia susiję su dalmatiečiais, o jų susidarymas yra susijęs su genetinio defekto atsiradimu arba nuolatiniu venų lataku (ductus venosus).

Polinkis į urolitiazę

Polinkis į urolitiazę

Kaip minėjau straipsnio pradžioje, kristalurija turi polinkį į urolitiazę.

Paprastai pagrindinė kristalų atsiradimo priežastis yra neteisinga dieta.

Tai labai svarbus veiksnys nepakankamas vandens kiekis, dėl to šlapimas pernelyg susikaupia.

Laikoma, kad per retai išeina pasivaikščioti su šunimi, retai leidžia šlapintis sukelti didelę ligos riziką.

Katėms jie nėra nereikšmingi elgesio priežastys (stresas, nerimas, nerimas), tačiau dažniausiai pacientai, sergantys urolitiaze, yra kastruoti vidutinio ir vyresnio amžiaus vyrai.

Kad susidarytų skalė, reikalinga vadinamoji mineralizacijos šerdis.

Tai gali būti nuluptas epitelis arba bakterijų konglomeratas, aplink kurį kaupiasi kristalai, sudarantys akmenį.

Akyta gaminio struktūra sukelia tolesnį vėlesnių kristalų sukibimą ir formuojančio akmens masės padidėjimą.

Akmuo šlapimo pūslėje dirgina jo sieną, ją sužeidžia, todėl uždegiminis procesas gilėja.

Urolitiazės simptomai

Urolitiazės simptomai

Klinikiniai urolitiazės simptomai priklauso nuo akmens vietos.

Pirmieji simptomai, skatinantys slaugytoją apsilankyti pas veterinarą, paprastai yra šie:

  • kraujas šuns ar katės šlapime,
  • nuleidimas (mažų šlapimo porcijų išleidimas),
  • šlapintis už šiukšlių dėžės,
  • nesugebėjimas nustoti šlapintis iki kito pasivaikščiojimo.

Mažo skersmens akmenys dažnai patenka į šlaplę.

Aštrūs jų kraštai dirgina subtilias šlaplės sienas, todėl susidaro didelis uždegimas ir patinimas, dėl kurio šlaplė užsikemša ir akmuo negali būti pašalintas.

Tokiais atvejais slaugytojai atveža pacientą, kuris negali šlapintis, stipriai skauda nugaros pilvą, kuris gali spinduliuoti į užpakalines galūnes.

Jei į šlapimtakį ar inkstų dubens angą įdedamas didelis akmuo, gali atsirasti bendrų simptomų, tokių kaip:

  • karščiavimas,
  • vėmimas,
  • apetito stoka,
  • stiprus kūno susilpnėjimas.

Ignoruojant šiuos simptomus kyla pavojus hidronefrozė.

Šunų ir kačių urolitiazės diagnostika

Urolitiazės diagnostika

Urolitiazė diagnozuojama remiantis klinikiniais tyrimais.

Kruopščiai ištyrus paciento sveikatą ir atlikus klinikinį tyrimą, dažniausiai užsakoma šlapimo tyrimas.

Naminių gyvūnėlių prižiūrėtojas tuštinimosi metu gali bandyti sugauti šlapimą sterilioje talpykloje.

Katėms yra specialus kraikas, skirtas šlapimui surinkti.

Turėkite omenyje tai šlapimas turi būti pristatytas tyrimui ne vėliau kaip per 4 valandas - per ilgesnį laiką, net ir sveikiems pacientams, nusėda kristalai, o tai reiškia, kad tyrimas neturi diagnostinės vertės.

Daug patikimesnį pavyzdį galima gauti cistocentezė.

Tai apima šlapimo surinkimą tiesiai iš šlapimo pūslės, vadovaujant ultragarsui. Papildomas cistocentezės pranašumas yra galimybė išspausti perkrautą šlapimo pūslę, jei šlapimas visiškai užsikimšęs ir laikinai palengvinti paciento kančias.

Atliekant ultragarsinį tyrimą, galite pamatyti sustorėjusią šlapimo pūslės sienelę, o šlapime - daug mažų darinių, pasižyminčių dideliu echogeniškumu.

Būdingas vadinamasis „sniego pūtimo efektas“ - judinant zondą kai kurios didesnės mineralizacijos gali pakilti iš šlapimo pūslės dugno.

Atliekant ultragarsinį tyrimą, verta atkreipti dėmesį į inkstų išvaizdą.

Svarbu nustatyti, ar mineralizacija vyksta ir inkstų dubenyje bei šlapimtakiuose.

Įtarus, kad šlapimtakiuose yra akmenų, taip pat verta nuspręsti dėl kontrolinio rentgeno tyrimo, kad būtų tiksliai nustatyta jų vieta. Tai palengvina tolesnio gydymo planavimą.

Ištirtame šlapimo mėginyje dažnai nustatomas pH pokytis, baltymų, leukocitų buvimas ir savitasis svoris.

Nuosėdų testas rodo daugybę epitelio ląstelių ir kristalų - šis bandymas leidžia nustatyti kristalų tipą ir dėl to pasirinkti veiksmingą gydymą.

Dažnai galite pamatyti gleivių dryžius, ritinius ir daugybę raudonųjų kraujo kūnelių.

Jei randama bakterijų, gerai nuspręsti dėl šlapimo kultūros naudojant antibiogramą - tai leis tiksliai nustatyti, su kokiomis bakterijomis turite susidurti, ir padės pasirinkti tinkamą antibiotiką.

Urolitiazės gydymas

Urolitiazės gydymas

Gydymas turėtų būti pagrįstas diagnoze.

Be šlapimo akmens pašalinimo, taip pat reikia pašalinti bakterijas.

Šiuo tikslu būtina naudoti tinkamai parinktą antibiotiką.

Atsižvelgiant į akmenų tipą, reikia įvesti vaistų ar papildų, kad būtų optimizuotas šlapimo pH (dažniausiai jį reikia parūgštinti, todėl papildai, kurių sudėtyje yra spanguolių ekstraktas, vitamino C pridėjimas arba taip pat petražolių ekstraktas).

Taip pat svarbu naudoti antispazminius ir skausmą malšinančius vaistus.

Esant intensyviai hematurijai, rekomenduojama vartoti antihemoraginius vaistus ir vaistus, kurie padidina krešėjimą.

Vien farmakologinės terapijos įvedimo nepakanka, akmenis ir mineralizaciją reikia pašalinti iš šlapimo pūslės.

Atsižvelgiant į ligos sunkumą ir akmenų tipą, yra keletas tokio tipo operacijų metodų ir variantų.

Urohidropulsija

Vienas iš akmenų pašalinimo iš šlapimo pūslės būdų yra chirurgija urohidropulsija.

Norėdami atlikti procedūrą, pacientas turi būti anestezuotas ir kateterizuotas.

Per kateterį į šlapimo pūslę įvedamas sterilus skystis, kuris, ištraukęs iš šlapimo pūslės, pašalinęs kateterį, su savimi neša mažo skersmens akmenis.

Gydymas galimas šunims ir katėms, turinčioms nedidelę mineralizaciją, ir kristalams su lygiais kraštais (kad nepažeistumėte ir nepažeistumėte šlaplės).

Tokios procedūros kaina gali skirtis nuo 150 iki 300 PLN.

Cistotomija

Jei mineralizacija ir ląstelių nuosėdos yra didelės, o susidarę akmenys yra matomi, būtina chirurginiu būdu pašalinti akmenis iš šlapimo pūslės.

Atsigavimo ir audinių gijimo laikotarpis po procedūros yra ne ilgesnis kaip 14 dienų, pacientas turi turėti žaizdą, apsaugotą nuo išsiliejimo.

Gydymas gali būti atliekamas tiek šunims, tiek katėms.

Tai leidžia pašalinti didelio skersmens akmenis ir kruopščiai pašalinti nuosėdas bei kristalus iš šlapimo pūslės.

Cistotomijos operacijos kaina yra nuo 600 iki 1000 zlotų.

Litotripsija

Litotripsija, tai yra akmenų laužymas šlapimo takuose, atliktas ekstrakorporiškai (naudojant ne gyvūno kūno sukeltą smūgio bangą), yra labai įdomi chirurgijos alternatyva.

Tačiau reikia pažymėti, kad akmenys, susidarantys katėms, yra daug sunkiau suskaidomi nei šunys.

Šis metodas ypač vertinamas esant šlapimtakio ar inkstų dubens akmenims (t. Y. Tik 10% pacientų) - tokiais atvejais veiksminga operacija gali būti sudėtinga.

Intrakorporinė litotripsija (su endoskopu) tinka šlapimo pūslės akmenims vidutinės ir didelės veislės šunims.

Tai apima endoskopo įterpimą su tinkamu instrumentu ir akmens sulaužymą šlapimo pūslės viduje.

Tada skaldos pašalinamos per šlaplę.

Abu šie metodai yra tikrai mažiau invaziniai nei operacija, o atsigavimo laikotarpis yra daug trumpesnis. Litotripsija tačiau jį siūlo kelios veterinarijos operacijos ir jo kaina yra didesnė už procedūros kainą cistotomija.

Maistas šunims ir katėms, sergantiems urolitiaze

Maistas šunims ir katėms, sergantiems urolitiaze

Aptariant terapines galimybes negalima ignoruoti tinkamai parinktos dietos.

  • Tuo atveju cistino akmenys yra rekomenduojama dieta, kurioje mažai baltymų.
  • Tuo atveju struvitai turinys yra svarbus fosforo ir magnio valgant ir mažinant šlapimo pH.
  • Apie kalcio oksalatai, slopinamas jų susidarymas dieta, kurioje mažai baltymų ir mažai druskos.
    Jie rečiau nusėda šlapime su šiek tiek aukštesniu pH.

Todėl, renkantis maistą šunims ir katėms, labai svarbu iš anksto nustatyti kristalų, iš kurių susidaro akmuo, tipą.

Daugeliu atvejų rekomenduojama naudoti specialius veterinarinius maisto produktus.

Veterinarinėse dietose, tokiose kaip „šlapimas“ arba „c / d“, yra priedų, kurie rūgština šlapimą ir turi diuretikų poveikį.

Jei šlapime randami kristalai, nesusidaro matomas akmuo ir nėra lydinčio šlapimo pūslės uždegimo, Pats specializuoto maisto įvedimas gali turėti terapinį poveikį ir užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi.

Tinkamai subalansuota mityba yra labai svarbi pacientams, sergantiems šlapimo pūslės akmenlige, stabilizavus ir išgydžius cistitą.

Žinodami, kad jūsų augintinis turi polinkį nusodinti kristalus šlapime, galite išvengti atkryčio ir akmenų susidarymo laikydamiesi dietos.

Jei prižiūrėtojas nėra įsitikinęs komerciniu naminių gyvūnėlių ėdalu, verta kreiptis pagalbos veterinarijos dietologas.

Gyvūno išgerto vandens kiekis yra labai svarbus.

Tai daugiausia kačių problema, nes šunų prižiūrėtojai kovoja su mažesniu troškuliu.

Svarbi gyvūno, turinčio polinkį į urolitiazę, savininko užduotis yra paskatinti augintinį gerti:

  • įpilti vandens į drėgną maistą,
  • mirkant sausą maistą,
  • gertuvių ar kačių fontano naudojimas.

Tai prieštaringa druskos pridėjimas prie maisto, nes skatindamas troškulį jis padidina kraujospūdį ir dėl to gali sukelti kitas ligas.

Kuo daugiau vandens ima sergantis gyvūnas, tuo labiau praskiedžiamas šlapimas. Dėl to kristalų krituliai bus daug lėtesni ir jie greičiau pasišalins iš kūno.

Santrauka

Kai urolitiazės problema bus suvaldyta, ji gali atsinaujinti, todėl be dietos laikymosi labai svarbu tai daryti reguliariai atlikti šlapimo tyrimą.

Tai leidžia nustatyti ligos recidyvą ankstyvoje stadijoje, prieš pasireiškiant klinikiniams simptomams.

Naudoti šaltiniai >>

Rekomenduojama
Palikite Komentarą