Pagrindinis » šuo » Lašai šunims ir katėms: kada, kaip ir kodėl naudoti skysčių terapiją?

Lašai šunims ir katėms: kada, kaip ir kodėl naudoti skysčių terapiją?

Lašelis šuniui

Vanduo yra labai svarbi kiekvieno organizmo sudedamoji dalis.

Žmonės sudaro 70% vandens, taip pat ir naminiai gyvūnai - manoma, kad apie 60% suaugusio šuns kūno sudaro vanduo.

Kiekvienas šuns ir katės globėjas, kenčiantis, pavyzdžiui, nuo lėtinio inkstų nepakankamumo ar dehidratuotas karštu oru, sužinojo apie tinkamo augintinio drėkinimo svarbą.

Manoma, kad skysčių terapija taip pat turėtų būti naudojama daugelyje chirurginių intervencijų, nes ji pagerina anestezijai naudojamų vaistų metabolizmą ir išsiskyrimą.

Skysčių terapijos indikacijos taip pat apima šoką, kurį sukelia kraujo netekimas, skrandžio sukimasis, tačiau taip pat yra sunkių vėmimo ir viduriavimo atvejų.

Esant tokioms ekstremalioms situacijoms, gyvūno gyvybę išgelbsti tinkamai parinkta terapija ir lašinimas, tinkamai sušvirkščiamas.

Tinkamai užpildžius vandens trūkumą organizme, galite pastatyti šunį ar katę ant kojų net ir labai sunkios būklės.

Skysčių terapija skirta papildyti vandens kiekį organizme, gydyti elektrolitų sutrikimus ir rūgščių ir šarmų pusiausvyrą.

Pagrindinis skysčių terapijos tikslas yra kuo greičiau atkurti organizmo pusiausvyrą (t. Y. Papildyti jonus ir vandens trūkumą).

Kartais kartu su skysčių terapija skiriami preparatai, naudojami parenterinei mitybai, tačiau veterinarijoje jis naudojamas retai.

  • Vandens poreikis ir vandens suskaidymas organizme
  • Lašeliuose naudojamų skysčių tipai
    • Kristaloidai
    • Koloidai
  • Kokiomis ligomis rekomenduojama gydyti skysčius?
  • Skysčių terapijos planavimas
  • IV skyrimo būdai ir atsargumo priemonės
    • Lašinamas į veną
    • Lašinamas po oda
    • Geriamasis lašelis
  • Galimos skysčių terapijos komplikacijos

Vandens poreikis ir vandens suskaidymas organizme

Kaip minėjau, suaugusį gyvūną sudaro 60% vandens, šuniukus ir kačiukus - 80%.

Daugiau nei 60% kūno formavimo vandens yra kūno ląstelių viduje, 40% - už jų ribų, iš kurių tik 10% - kraujagyslėse.

Intraląstelinė ir tarpląstelinė erdvės yra atskirtos vandeniui pralaidžiomis ląstelių membranomis - ji juda į ląsteles arba išeina iš jų, atsižvelgiant į aplinkinių audinių osmosinį slėgį.

Vandens judėjimas yra organizmo homeostazės garantas.

Prieš aptardami skysčių terapiją, apskaičiuokite paciento dienos skysčių poreikį pagal formulę, kurioje atsižvelgiama į gyvūno kūno svorį - paprasčiau tariant, kuo mažesnis šuns ar katės kūno svoris, tuo santykinai daugiau vandens jam reikia.

Taip, šuo, sveriantis 1 kg, turėtų išgerti 132 ml vandens / kg kūno svorio, o šuo, sveriantis 30 kg - 48 ml vandens / kg kūno svorio.

Svarbu, kad tai būtų priežiūros reikalavimas, kuriame neatsižvelgiama į galimą dehidrataciją - tai siūlomas paros skysčių kiekis.

Manoma, kad dehidratacija yra tokia:

  • apie 5% - priežastys:
    • nedidelis odos elastingumo praradimas,
    • nedidelis gleivinės džiūvimas;
  • apie 8% - priežastys:
    • pastebimas odos elastingumo praradimas,
    • pastebimas gleivinės džiūvimas,
    • blogai apčiuopiamas pulsas periferiniuose induose,
    • nedidelis akių obuolių atsitraukimas;
  • apie 12% - priežastys:
    • reikšmingas odos elastingumo praradimas,
    • labai išdžiovina gleivinę,
    • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis,
    • labai silpnas suvokiamas pulsas periferiniuose induose,
    • sumažėjęs periferinis kraujospūdis,
    • periodiškas sąmonės netekimas.

Praradus skysčius, organizmas suaktyvina du mechanizmus- kompensacinį (pasireiškiantį kraujagyslių susiaurėjimu ir skysčių mobilizavimu iš venų lovos; poveikis yra kraujospūdžio padidėjimas, nedidinant skysčio tūrio) ir grįžtamojo ryšio reguliavimą, ty renino-angiotenzino aldosterono sistema, tai yra RAA ašis.

Dėl RAA ašies aktyvavimo vanduo stipriai reabsorbuojamas inkstuose, o susidaręs šlapimas yra labai koncentruotas.

Šiuo mechanizmu siekiama centralizuoti kraujotaką, t. Y. Palaikyti gyvybiškai svarbių organų aprūpinimą krauju, kol bus suaktyvinti kiti kompensaciniai mechanizmai.

Hipovolemija, t. Y. Sumažėjęs skysčių kiekis kraujagyslėse, neturi būti siejamas su dehidratacija, klasikine šio žodžio prasme.

Onkotinio slėgio sumažėjimas, kurį sukelia cirkuliuojančio kraujo bendro baltymų ar albumino kiekio sutrikimas, gali sukelti vandens „pabėgimą“ iš kraujagyslių į aplinkinius audinius, pvz., Pilvo ertmę.

Dažniausias simptomas, nerimą keliantis gyvūno globėjui, yra išsiplečiantis pilvo sienos kontūras ir besivystantis ascitas.

Pacientas fiziškai nepraranda vandens - nėra viduriavimo, vėmimo ir kraujo netekimo - nepaisant to, jam reikia nedelsiant įsikišti ir skirti pakankamai skysčių.

Dėmesio, hipovolemija gali egzistuoti kartu su dehidratacija, abi sąlygos viena kitos neatmeta.

Planuodami skysčių terapiją, turėtumėte prisiminti apie kompensavimo mechanizmus.

Reikia atidžiai apskaičiuoti pacientui suleisto skysčio tūrį. Į ją turėtų būti įtraukta kompensacija už skysčių nuostolius, kompensacija už elektrolitų nuostolius ir dabartinio vandens poreikio padengimas.

Lašeliuose naudojamų skysčių tipai

Lašelių tipai

Taikant skysčių terapiją, labai svarbu tinkamai parinkti skysčius.

Infuzinio tirpalo pasirinkimui turi įtakos paciento būklė, laboratoriniai duomenys ir dehidratacijos priežastis.

Šoko ištiktiems pacientams rekomenduojama taikyti kitokio tipo terapiją, o kitoms - viduriavusias kelias dienas.

Renkantis skystį taip pat reikėtų atsižvelgti į jonų kiekį gyvūno organizme - prieš naudojant skysčių terapiją, verta pasidaryti jonogramą, kad nesutriktų organizmo elektrolitų pusiausvyra.

Kristaloidai

Kristalloidai yra vandeniniai tirpalai:

  • mineralinės druskos,
  • organinių rūgščių druskos,
  • mažos molekulinės masės angliavandeniai.

Jie yra pigūs, gana prieinami.

Paprastai jie nesukelia alerginių reakcijų.

Jie greitai papildo plazmos tūrį, tačiau trumpam - gana greitai patenka į ekstravaskulinę erdvę.

Kristaloidai skiriami, kai:

  • pacientui trūksta elektrolitų, kuriuos reikia kuo greičiau pakeisti,
  • kai prarasto skysčio tūris yra mažas arba planuojama trumpa terapija,
  • kai nėra įtarimų dėl baltymų ir albumino kiekio pasikeitimo,
  • kai reikia padidinti paciento diurezę,
  • kai įtariamas inkstų nepakankamumas kartu su metaboline acidoze,
  • kai pacientas nevartoja vandens ar maisto.

Koloidai

Koloidai yra vandeniniai makromolekuliniai tirpalai.

Koloidai yra:

  • HES (hidroksietilo krakmolas),
  • želatinos tirpalai,
  • dekstranas,
  • albuminas.

Koloidai plazmoje išlieka daug ilgiau, ir jie papildo jo tūrį ilgiau.

Koloidai skiriami, kai:

  • sunku suvartoti pakankamai skysčių, kad padengtų organizmo trūkumus, pvz., pacientams po didelio kraujo netekimo, didelių kraujavimų,
  • reikia padidinti audinių perfuziją ir aprūpinti juos deguonimi,
  • nepatartina gerti daug skysčių - pavyzdžiui, pacientams, sergantiems širdies ligomis,
  • būtina padidinti onkotinį spaudimą pacientams, kurių bendras baltymų ar albumino kiekis kraujyje sumažėjęs,
  • būtina veikti ilgiau nei kristaloidams.

Koloidai gali būti skiriami kartu su kristaloidais, žinoma, keičiant įvestą tūrį.

Planuodami skysčių terapiją, taip pat turėtumėte apsvarstyti, kur skysčiai turėtų patekti.

Plazmos pakaitalai ir dauguma koloidų lieka intravaskulinėje erdvėje.

Kristaliniai tirpalai, tokie kaip Ringerio laktatas, NaCl tirpalai, nukreipiami į tarpvietę ir intravaskulinę erdvę.

Gliukozės tirpalas yra visose erdvėse:

  • tarpinis,
  • intravaskulinis,
  • tarpląstelinis.

Kokiomis ligomis rekomenduojama gydyti skysčius?

Kai lašinamas?

Gydymas skysčiais dažniausiai rekomenduojamas, kai kalbama apie kūno dehidratacija.

Klasikinis pavyzdys yra šuo ar katė, kuri vemia ir viduriuoja kelias dienas.

Kaip sužinoti, ar jūsų augintinis yra dehidratuotas?

Paprasčiausias testas yra įvertinti augintinio nugaros odos raukšlės elastingumą - jei ant kaklo užfiksuota odos raukšlė ne iš karto grįžta į savo vietą, bet kurį laiką „stovi“, tai reiškia, kad šuo arba katė yra dehidratuota.

Priklausomai nuo dehidratacijos laipsnio, gali atsirasti ir kitų simptomų, tokių kaip:

  • oligurija,
  • akių obuolių atitraukimas.

Dar viena sąlyga, dėl kurios verta gydyti skysčius inkstų nepakankamumas.

Tokiu atveju skysčių tiekimas turi būti kruopščiai suplanuotas, kad gyvūnas nebūtų perpildytas ir neperkrautų inkstų.

Cukrinio diabeto ir antinksčių krizės atveju būtina naudoti skysčių terapiją - tada yra rimtų elektrolitų pusiausvyros sutrikimų ir metabolinės acidozės.

Gydymas skysčiais yra labai svarbus pacientams, kurie negali valgyti, karštu oru nejaučia troškulio ar serga poliurija.

Tokie gyvūnai labai greitai dehidratuoja, taip pat prarandamas kalis.

Chirurginės intervencijos metu patartina gerti skysčius.

Tai svarbi perioperacinės priežiūros dalis, ypač jei procedūros metu prarandamas kraujas.

Skysčių skyrimas po procedūros ar jos metu turi daug privalumų, be to, kompensuoja kraujo netekimą, įskaitant:

  • palaiko kraujo sistemos funkcionavimą,
  • leidžia išlyginti slėgį,
  • sumažina neigiamą anestetikų poveikį,
  • drėkina pacientą.

Skysčių terapijos planavimas

Skiriant lašintuvą, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas gyvūno elgesiui.

Jei lašintuvus rekomendavo veterinarijos gydytojas, kuris kasdien prižiūri gyvūną, skiriant jį namuose, reikia patikrinti gyvūno sąmonę, nesvarbu, ar jis pradeda dreifuoti ant kojų, ar užmigti.

Verta patikrinti gleivinę - ar ji tampa pernelyg blyški ar drėgna.

Labai svarbus kvėpavimo skaičius ir greitis - nutraukite skysčių terapiją, kai gyvūnas pradeda greitai ir neramiai kvėpuoti.

Ligoninės sąlygomis papildomai tikrinamas kapiliarų pripildymo laikas, periferinis kraujospūdis, odos įtampa, plaučių ūžesių buvimas ar nebuvimas.

Reguliariai stebimas paciento svoris ir stebimas kasdien pagamintas (išskiriamas) šlapimas.

Jei anestezuotam pacientui taikoma skysčių terapija, taip pat tikrinamas sodrumas, t. Y. Periferinio kraujo prisotinimo deguonimi lygis.

Jei kuris nors iš išvardytų parametrų yra nestabilus, gydymas nutraukiamas arba pakeičiamas atsižvelgiant į esamus paciento poreikius.

IV skyrimo būdai ir atsargumo priemonės

Vartojimo metodai

Visų pirma, bet kokią terapiją reikia pasitarti su veterinaru.

Aš bandžiau aukščiau pateikti, kad nėra vieno universalaus lašelio, kuris padėtų nuo kiekvienos ligos ir stebuklingai išgydytų gyvūną nuo visų ligų. Jūs negalite duoti skysčių tiesiog taip.

Tai terapija, kuri turėtų būti kruopščiai suplanuota, atsižvelgiant į gyvūno sveikatos būklę, laboratorinius rezultatus ir jo sąlygas.

Gydymo skysčiais metu pacientas turi būti reguliariai stebimas, o gydymą reikia keisti atsižvelgiant į paciento sveikatos būklės ir savijautos pokyčius.

Neduokite skysčių namuose, nebent taip nurodė gydytojas.

Galima skirti skysčių į veną, į pilvaplėvės ertmę, po oda ir žodžiu - tai keturi dažniausiai pasitaikantys administravimo būdai.

Labai jaunų gyvūnų, naujagimių, atveju yra galimybė skysčių vartojimas intraosseous, tačiau tai daroma tik veterinarijos klinikose ar ligoninėse.

Lašinamas į veną

Intraveninė terapija užtikrina, kad gyvūno organizmas sunaudotų didžiąją dalį skysčio.

Šio metodo dėka galima kruopščiai suplanuoti įleidžiamų skysčių kiekį.

Jei klinikoje, kurioje gydomas gyvūnas, yra infuzinis siurblys, taip pat galima suplanuoti skysčio vartojimo greitį.

Tai labai svarbu inkstų nepakankamumo atveju, kai svarbu skirti skysčio, bet lėtai infuzuojant į veną.

Šiam skysčių vartojimo būdui reikia kaniulės.

Ne kiekvienas augintinis gali jį dėvėti, ne visi yra pakankamai kantrūs, kad ištvertų dvi ar daugiau dienų su kaniulėmis.

Paprastai intraveninė skysčių terapija atliekama ligoninėje, kaip minėjau, šiam metodui svarbus į organizmą pumpuojamo skysčio greitis.

Lašelis būtinai turi būti pašildytas iki gyvūno kūno temperatūros, kad kūnas neatvėstų.

Lašinamas po oda

Lašinimas po oda yra daug paprastesnis.

Jį gali atlikti namie, gyvūnų globėjas, anksčiau apmokytas veterinarijos klinikoje.

Šio metodo pasirinkimo privalumas yra vartojimo greitis - net ir didelį skysčio kiekį galima gana greitai suleisti po oda.

Tačiau svarbiausias trūkumas yra tokiu būdu organizmo vartojamo skysčio naudojimas - jis yra daug mažesnis ir lėtesnis nei vartojant į veną, norint pasiekti panašų efektą, jums reikia didesnio skysčio tūrio.

Šio metodo negalima naudoti ištikus šokui ar prireikus greitai pakeisti skysčius.

Kad skystį sušvirkšti po oda, kaniulės naudoti nereikia, tereikia injekcinės adatos ir infuzijos buteliuko.

Punkcijos gylis yra labai svarbus - per sekli punkcija gali sukelti injekciją į odą, per giliai - į raumenis arba į pilvaplėvę.

Tinkamai lašinant po oda, po kelių akimirkų po oda galite pastebėti minkštą ir besikeičiančią formavimąsi - tai infuzijos skysčio surinkimas, jis per kelias valandas turi įsigerti į odos ir poodinės kraujagysles audinio.

Geriamasis lašelis

Skysčius taip pat galima vartoti per burną.

Šis metodas tinka pacientams, kuriems yra stemplės ar skrandžio vamzdelis.

Paukščiai taip pat drėkinami.

Šunims ir katėms intraperitoninio skysčio terapija nenaudojama labai dažnai.

Kartais tai rekomenduojama kaip dializės forma.

Daug dažniau jis naudojamas ropliams - gyvatėms, driežams ir vėžliams arba labai mažiems žinduoliams - pelėms, žiurkėms.

Svarbu, kad tokiu būdu tiekiamas skystis būtų šiltas.

Galimos skysčių terapijos komplikacijos

Pagrindinė netinkamo skysčių terapijos komplikacija yra skysčių perteklius.

Jį sudaro per daug skysčių, dažniausiai netinkamos sudėties, su kuriais organizmas negali susidoroti.

Pirmasis simptomas yra padidėjęs kvėpavimas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Kraštutiniais atvejais gali atsirasti patinimas - vidaus organai (pavyzdžiui, plaučiai) ir periferinės gyvūno kūno dalys. Skysčio perteklius taip pat gali kauptis pilvaplėvės ertmėje ir pleuroje.

Taip pat labai pavojinga vartoti netinkamos sudėties skystį, neatsižvelgiant į dabartinę jonų būklę dehidratuoto gyvūno organizme.

Visada atkreipkite dėmesį į paciento būklę ir pagrindinę sveikatos būklę, dėl kurios atsirado dehidratacija. Netinkamas skysčių pasirinkimas gali pabloginti prastą augintinio būklę, sukelti dar didesnį jonų trūkumą ar sukelti neurologinius sutrikimus.

Dažna poodinių lašų įvedimo klaida yra netinkamai atlikta punkcija.

Kaip minėjau aukščiau, jei injekcinė adata įkišama per negiliai, skystis suleidžiamas į odą - tai labai nemalonu ir skausminga gyvūnui.

Labai lengva adatą įkišti per giliai, ypač jauniems ir mažiems gyvūnams, taip skystį suleisti į pilvaplėvės ertmę arba į fasciją ar raumenų sritį.

Netinkamas injekcijos vietos paruošimas, odos dezinfekavimas prieš įvedant adatą gali sukelti abscesus ar uždegimą šioje srityje.

Per daug skysčių, švirkščiamų po oda, gali sukelti tam tikros odos srities nekrozę.

Naudoti šaltiniai >>

Rekomenduojama
Palikite Komentarą