Pagrindinis » kiti gyvūnai » Šuns išvarža: kaip ją atpažinti ir gydyti [vet Krystyna Skiersinis

Šuns išvarža: kaip ją atpažinti ir gydyti [vet Krystyna Skiersinis

Išvarža šunyje

Išvarža šunyje, kas čia?

Gyvūnus dažnai paveikia keistas negalavimas.

Na, ant kūno apvalkalų paviršiaus yra įvairaus dydžio „išsipūtimas“, kurį savininkai dažnai vadina navikas.

Jis gali pasirodyti skirtingose ​​vietose, pvz. po pilvo, krūtinės, kirkšnies, kojos ar kirkšnies oda.

Toks pažeidimas turi minkštą, plastišką konsistenciją, jis gali išnykti esant slėgiui, kartais padidėja arba sumažėja.

Daugelis slaugytojų šį deformacijos tipą sieja su hematoma, pūlinys ar net vėžinis navikas.

Prieš pradėdami desperatiškai ieškoti internete piktybinių navikų, nuneškite savo šunį pas gydytoją ir leiskite jam jį apžiūrėti.

Gali pasirodyti, kad tai, kas nerimą keliančiai "išsikiša " iš jūsų palatos pilvo ar pilvo, nėra kenkėjiškas pokytis, o tiesiog išvarža.

Tai taikoma bet kokio amžiaus šunims, tačiau jis labai dažnai aptinkamas šuniukuose.

Gyvūnai arba gimsta su juo, arba dėl to jis vystosi trauma, nėštumas jei nutukimas.

Kas yra šuns išvarža, kokie jos tipai, gydymo metodai ir pasekmės - apie tai sužinosite perskaitę žemiau esantį straipsnį.

  • Kas yra išvarža šunyje?
  • Išvaržos statyba
  • Išvaržų klasifikacija
    • Padalijimas dėl etiogenezės
    • Suskirstymas pagal vietą
    • Griūtis dėl komplikacijų
    • Padalijimas pagal išvaržos struktūrą
  • Šuns išvaržos priežastys
  • Šuns išvarža: savybės
    • Šuns pilvo išvarža
    • Šuns bambos išvarža
    • Šuns kirkšnies išvarža
    • Šunų kapšelio išvarža
    • Šuns šlaunikaulio išvarža
    • Šuns tarpvietės išvarža / dubens išvarža
    • Trauminė diafragminė išvarža šuniui
    • Diafragminė pilvaplėvės ir perikardo išvarža šunims (PPOO)
    • Įgimta šuns pleuros išvarža
    • Hiatal išvarža šuns diafragmoje
    • Jatrogeninė išvarža šuniui

Kas yra išvarža šunyje?

Pati sąvoka "išvarža "(Išvarža) yra gana platus bet kokių anomalijų, dėl kurių išsikiša organas ar jo dalis (pvz. žarnyne), per jungiamąjį audinį arba sieną, ribojančią tam tikrą kūno ertmę (pvz. pilvo ertmė), kurios normaliomis sąlygomis turėtų būti „sandarios“ ir neleisti tokio tipo poslinkio.

Visų tipų išvaržos (ir jų yra daug) yra dviejų priešingų jėgų, esančių tam tikroje kūno vietoje ir laiku, rezultatas.

Šitie yra:

  • spaudimo jėga, veikianti organą, kuris tam tikru būdu išstumia jį į išorę;
  • jėga, ribojanti raumenis ar fasciją, kuri normaliomis sąlygomis suteikia pakankamą pasipriešinimą ir neleidžia judėti audiniams ar organams.

Kai atsiranda išvarža, tai reiškia, kad raumenys ar fascijos, paprastai ribojančios organus teisingoje padėtyje, tam tikru momentu buvo labai susilpnėję arba net suplyšę, todėl vidaus organai - veikiami spaudimo ir dėl savo judesių (pvz. peristaltika) - praslydo pro kiautuose susidariusią skylę.

Taip atsitinka dėl įvairių priežasčių, apie kurias skaitykite toliau, apibūdindami kiekvieną tipą išvaržos.

Tačiau paprastai galima sakyti, kad viskas, kas padidina spaudimą tam tikroje kūno erdvėje, ir bet koks veiksnys, silpninantis raumenis ir fascijas, gali sukelti išvaržą.

Tačiau prieš eidami į detales, norėčiau jus, Skaitytoją, supažindinti su pagrindinėmis išvaržų sąvokomis ir rūšimis.

Išvaržos statyba

Išvaržos gali paveikti skirtingus organus ir atsirasti skirtingose ​​vietose, tačiau kiekviena išvarža turi tam tikrų nuolatinių elementų.

Jie yra:

Išvaržos vartai

Tai plyšys, skylė ar defektas kūno sudedamosiose dalyse, per kuriuos išspaudžiami audiniai ir organai.

Dažniausiai tai yra vieta, kuri yra „silpnoji grandis“ - taškas, kai audiniai yra silpnesni nei juos spaudžiantys organai.

Išvaržos kanalas

Išvaržos kanalas yra būdas, kuriuo išvaržos turinys patenka į odą.

Dažniausiai išvaržos kanalas sukuriamas dėl pilvaplėvės divertikulo, kuris atveria kelią tarp audinių.

Išvaržos maišelis

Išvaržos maišelis yra pilvaplėvės išsipūtimas (jei jis susijęs su pilvo išvarža), kuriame yra išvaržos turinys.

Jis suskirstytas į 3 dalis:

  • kaklas, esantis vartuose ir kanale, taip pat yra siauriausias maišo elementas,
  • stiebas,
  • išvaržos maišelio dugnas.

Tai yra labai svarbios išvaržos elementas ir, priklausomai nuo ją sudarančių audinių, gali būti pastatytas:

  • iš dviejų sluoksnių: odos ir parietalinės pilvaplėvės; jei išvaržos maišelis turi tokią struktūrą, vadinama išvarža tikra išvarža,
  • vienas sluoksnis pagamintas iš odos; tada mes kalbame apie pseudo išvarža.

Išvaržos turinys

Išvaržos turinys yra viskas, kas joje yra.

Tai gali skirtis priklausomai nuo jūsų vietos.

Iš pradžių jis gali būti tuščias, o kai būklė tęsiasi, į maišą įsiskverbia įvairūs audiniai ir organai.

Tuo atveju pilvo išvarža Dažniausias išvaržos turinys yra:

  • žarnyno kilpos,
  • riebalinis audinys,
  • žiniatinklio fragmentai.

Iki tarpvietės išvarža jo turinys gali sudaryti šlapimo pūslė, ir kirkšnies išvarža - pvz. gimdos ragas.

Bendras visų išvaržų bruožas yra tai, kad jų turinys užsidega naudojant silpnesnes raumenų ar fascijų vietas.

Paprastai tai yra vietos, per kurias didelės kraujagyslės, nervai ar kitos struktūros pereina iš vienos kūno vietos į kitą, dažniausiai sudarydamos įvairių tipų kanalus.

Taigi net bambos randas tai taip pat tokia mažiau struktūrizuota vieta, ypač ankstyvose šuns gyvenimo stadijose.

Išvaržų klasifikacija

Padalijimas dėl etiogenezės

Įgimtos išvaržos

Įgimtos išvaržos - tai raidos sutrikimas.

Dėl embriogenezės klaidų kūno apvalkalai ar audiniai, ribojantys kūno ertmes, netinkamai „užsidaro“, todėl yra mažų ar didesnių ertmių, sudarančių išvaržos vartus.

Tokie sutrikimai dažniausiai aptinkami iškart po gimdymo arba ankstyvame šuniuke.

Kadangi daugelis jų turi genetinę kilmę, šunims, turintiems apsigimimų, neturėtų būti leista veisti.

Įgytos išvaržos

Jie gali atsirasti bet kuriame amžiuje ir atsiranda dėl daugelio priežasčių.

Dažniausiai jie atsiranda dėl to trauma (pvz. eismo įvykis, smūgis, kritimas iš didelio aukščio), kurio metu nutrūksta tam tikros kūno vietos raumenų sienelės tęstinumas.

Kiti atsiranda dėl to aukštas spaudimas, vyrauja kūno ertmėse (pvz. pilve).

Vienas iš įgytų išvaržų tipų yra tie, kurie yra kai kurių chirurginių procedūrų komplikacijos.

Suskirstymas pagal vietą

Išorinės išvaržos

Išorinės išvaržos - kurių metu slysta vidaus organai, pvz. iš pilvo ertmės po oda.

Priklausomai nuo vietos, galima išskirti šiuos dalykus:

  • bambos išvarža,
  • pilvo išvarža,
  • kirkšnies išvarža,
  • šlaunikaulio išvarža,
  • tarpvietės išvarža.

Vidinės išvaržos

Vidinės išvaržos - tai išvaržos, kurių turinys nėra nukreiptas į išorę, bet keičia savo padėtį kūno viduje.

Tai yra tada, kai organas, topografiškai priskirtas konkrečiai kūno ertmei, slysta į kitą ertmę ar įdubą.

Dėl to, kad šios išvaržos atsiranda žiedą sudarančiuose audiniuose (pvz. diafragma), čia, be kita ko, įtraukiame:

  • diafragminė išvarža,
  • hiatal išvarža.

Griūtis dėl komplikacijų

Nusausinamos išvaržos

Ištuštintos išvaržos - padedant sumaniems (ir subtilus!) suspaudimo atveju išvaržos turinys gali būti išleidžiamas per jo vartus į teisingą padėtį.

Negrįžtamos išvaržos

Lėtinėmis ligomis, kai išvaržos turinys ilgą laiką lieka išvaržos maišelyje, šios dvi struktūros gali susilieti ir dėl to audinys ar organas negali grįžti į natūralią vietą.

Tai labai pavojinga būklė, dėl kurios gali atsirasti vadinamasis. išvaržos įstrigimas.

Įstrigusios išvaržos

Organai nuolat spaudžiami į išvaržos maišelį, veikiami pilvo preso ar kitų spaudimo jėgų (spaudimas išmatoms, kosulys, intensyvus šuns lojimas).

Be to, vien tam tikrų organų judėjimas (pvz. žarnyno peristaltika), jie gali vis labiau slysti į išvaržos maišelį.

Įstrigimas įvyksta, kai išvaržos turinys yra toks didelis, kad jo neįmanoma įkišti atgal per per siaurus vartus, kurie papildomai spaudžia juose esančius organus ir audinius, dėl to sumažėja išvaržą sudarančių organų aprūpinimas krauju.

Šiame etape jūsų šuo gali patirti tokius simptomus kaip:

  • vėmimas,
  • viduriavimas,
  • išmatų ar šlapimo trūkumas arba apsunkinimas,
  • apetito stoka.

Be to, matomas audinių pakilimas išvaržos vietoje tai skaudu, apie padidėjusi šiluma, oda šioje srityje gali parausti.

Šio tipo išvarža tikrai nebėra pašalinama, o būklė papildomai gali sukelti labai rimtų, negrįžtamų pasekmių.

Išvaržos kraujagyslės dar nėra uždarytos, tačiau kuo ilgiau ši būklė tęsiasi, tuo didesnė rizika išvarža įstringa.

Kramtytos išvaržos

Kadangi išvaržos vartai nuolat spaudžia jos turinį, susiaurėja išvaržos maiše esančių struktūrų kraujagyslės.

Neišvengiama to pasekmė yra išemija, ir tada audinių nekrozė guli šioje srityje.

Jei tai yra žarnynas, praėjimas sutrinka ir atsiranda simptomų žarnyno nepraeinamumas.

Pasmaugta išvarža yra gyvybei pavojinga būklė, reikalaujanti neatidėliotinos chirurginės korekcijos.

Padalijimas pagal išvaržos struktūrą

Tikros išvaržos

Tikrosios išvaržos, kurių turinys dažniausiai randamas pilvaplėvės maišelyje.

Pseudo išvaržos

Pseudo išvaržos - jų turinys retai aptinkamas pilvaplėvės maišelyje.

Jie leidžia organams iškristi, pvz. pilvo išvaržos, atsiradusios dėl traumų.

Šuns išvaržos priežastys

Gimimo defektai, atsirandantys embriono laikotarpiu

Vėlesnės išvaržos dažniausiai pasireiškia šunų paauglystėje.

Deja, jie labai dažnai siejami su kitomis anomalijomis, todėl, jei šuniukui diagnozuojama įgimta išvarža, visada reikia patikrinti, ar jis taip pat nėra lydimas kitų sutrikimų (pvz. kriptorchizmas, diafragminė-perikardo išvarža, skilvelių pertvaros defektai ir kt.).

Natūralių skylių, žiedų, tarpų ar plyšių padidėjimas kūno viduje

Jie gali atsirasti dėl embriogenezės sutrikimų, taip pat susilpnėjus įtempimo struktūrų įtampai (pvz. dėl nutukimo, nėštumo ir net senyvo amžiaus).

Klasikinis tokio tipo išvaržos pavyzdys yra hiatal išvarža.

Sumažėjęs audinių lankstumas ir stiprumas

Sumažėjęs audinių lankstumas ir stiprumas lemia, kad ribojančiuose audiniuose lengviau susidaro įvairių tipų ertmės, išsiplėtimai ar strijos.

Toks turgoro sumažėjimas gali būti organizmo senėjimo rezultatas, tačiau jis lydi ir jungiamojo audinio ligas (pvz. kolagenopatijos).

Traumos, dėl kurių sutrinka audiniai

Padidėjęs spaudimas pilvo ertmėje

Ypač dažnas spaudimas išmatoms arba sunkus jo išleidimas nekastruotų šunų patinams gali sukelti dubens diafragmos išvaržą.

Šuns išvarža: savybės

Išvaržos diagnozė šuniui

Šuns pilvo išvarža

Dažniausiai dėl to atsiranda pilvo išvarža trauma, pvz. dėl eismo įvykio arba įkando kito gyvūno.

Tokiose situacijose pilvo siena yra suplėšyta tam tikroje vietoje, o vidiniai organai yra įstrigę į gautą plyšį.

Paprastai tokio tipo sužalojimai atsiranda kūno šonuose arba priešgubio srityje.

Tačiau atsitinka taip, kad pilvo išvarža yra įgimta - tada ji paprastai yra kaukolės srityje nuo bambos kaip įgimta priekinė pilvo išvarža.

Neretai tokio tipo sutrikimai lydi kitus šuns sutrikimus, ypač pilvaplėvės diafragmos išvaržą.

Tokios raidos anomalijos gali būti paveldimos Veimaraneriai.

Pilvo išvaržos vieta

Pilvo išvarža gali atsirasti įvairiuose šuns pilvo regionuose ir, atsižvelgiant į jos vietą, turi atitinkamus pavadinimus:

  • priekinė pilvo išvarža,
  • išankstinė gaktos išvarža,
  • subostalinė išvarža,
  • subchondralinė išvarža,
  • perkosta išvarža,
  • šoninė išvarža,
  • priekinio gaktos raiščio išvarža.

Pilvo išvaržų turinys nėra pilvaplėvės maišelyje, todėl jos yra pseudo išvaržos.

Šuns pilvo išvaržos simptomai

Tai išryškėja - pastebėjo savininkas - pilvo organų kontūro asimetrija.

Toks pilvo sienos išsipūtimas gali atsirasti skirtingose ​​vietose ir turėti skirtingus dydžius - priklausomai nuo išvaržos turinio.

Iš pradžių kyšulio gali nepastebėti, tačiau, tęsiantis procesui, organai ir audiniai pleištauja, o deformacija greičiausiai padidės.

Jei išvarža yra nuimamas, tada švelniai spaudžiant patinimas turėtų išnykti ir vėl pasirodyti, kai slėgis bus atleistas.

Taip pat atsitinka, kad tai atsitinka, kai keičiate šuns padėtį.

Globėjai praneša, kad „navikas“ išnyksta arba tampa mažesnis, kai šuo atsigula ant nugaros.

Jei įgyta pilvo išvarža, labai dažnai savininkas interviu praneša apie ankstesnę traumą.

Tačiau duomenų apie šią temą trūkumas neturėtų būti pagrindas atmesti trauminę išvaržą - globėjas galbūt nepastebėjo nelaimingo atsitikimo, kuris įvyksta gana dažnai.

Jei žarnyno kilpos pateko į išvaržos maišelį, jos galėjo būti įstrigusios, dažniausiai lydimos bendrų simptomų, tokių kaip:

  • apetito stoka,
  • vėmimas,
  • viduriavimas,
  • stipri apatija,
  • nenoras judėti.

Išvaržos smaugimo atveju ji gali greitai išsivystyti šokas:

  • gyvūnui pasireiškia sunkios apatijos simptomai,
  • gleivinės gali būti blyškios arba švirkščiamos,
  • jį lydi tachikardija, nerimas.

Pilvo išvaržos nustatymas

Dažniausiai diagnozuojamos pilvo išvaržos jauniems gyvūnams, tačiau jei jie atsiranda dėl traumų, jie gali atsirasti bet kokio amžiaus.

Klinikinio tyrimo metu pastebimas pilvo sienos išsipūtimas ar deformacija.

Palpacijos metu nustatomas jo turinys - veterinaras turi patikrinti, kurie organai pateko į išvaržos maišelį.

Dažniausiai yra:

  • žarnyno kilpos,
  • šlapimo pūslė,
  • blužnies fragmentas.

Tada tiksliai nustatomas pilvo sienos defektas ir nustatomas jo mastas.

Palpuojant išvaržą, taip pat tikrinama, ar ji nusausinama, ar yra galimas organų užstrigimas.

Jei išvaržos maišelis yra šiltas ir skausmingas ir jo turinio negalima įdėti atgal į pilvo ertmę, tikėtina, kad išvarža yra įstrigusi.

Tuo atveju prieškubinio priekinio raiščio išvaržos Palpacija yra sunki dėl stipraus patinimo ir skausmo šioje srityje.

Nepaprastai svarbu, kad įtarus išvaržą pacientas būtų kruopščiai apžiūrimas, ar jis neturi kitų sužalojimų, pvz. pilvo, krūtinės ar dubens.

Kadangi ši sąlyga atsirado dėl sužalojimo, gali būti, kad žala yra didesnė ir taikoma ir kitoms vietoms.

Jei išvarža atsiranda jaunam gyvūnui, neturinčiam ankstesnės traumos požymių, galima įtarti, kad jis turi paveldėtą kilmę.

Tada šuo turi būti apžiūrėtas dėl kitų defektų (pvz. diafragmos anomalijos).

Vaizdo tyrimai - rentgeno ir ultragarsinis tyrimas

Usg "src = " // cowsierscraps. Pl / wp-content / uploads / 2018/05 / šunų išvaržų ultragarsinis tyrimas. Jpg "alt = " šuns išvaržos ultragarsinis tyrimas "width = " 800 "height = " 1202 "data-wp-pid = " 8295 " /> šuns išvaržos ultragarsinis tyrimas

Esant pilvo išvaržoms, rekomenduojama atlikti apžvalginius rentgeno tyrimus bent dviem projekcijomis:

  • pusėje,
  • ventralinis - nugaros.

Rentgeno nuotraukos gali parodyti:

  • pilvo sienelės ir (arba) krūtinės pažeidimas (pvz. žarnyno kilpų buvimas po oda, sutrikimai apatinėje pilvo ertmėje, žarnyno kilpų buvimas išvaržos maišelyje),
  • skystis pilve,
  • diafragminė išvarža,
  • ultragarso tyrimas gali padėti nustatyti išvaržos turinį.

Laboratoriniai tyrimai retai suteikia konkrečios diagnostinės informacijos, nebent yra žarnyno įstrigimas ar obstrukcija.

Šunų pilvo išvaržos gydymas

Pilvo išvaržų gydymas susideda iš chirurginio pilvo sienelės kraštų uždarymo arba atskirų raumenų pilvo susiuvimo.

Prieš uždarydami įtrūkimą, išvaržos turinys nusausinamas į teisingą padėtį.

Jei įvyko sukibimas, pirmiausia išleiskite turinį prieš išleidžiant į pilvo ertmę.

Sunkesniais įstrigusio išvaržos atvejais reikalinga vadinamoji išvarža - tai yra išvaržų vartų įpjovimas ir chirurginis išplėtimas taip, kad būtų galima sudėti „apverstus“ vidaus organus į teisingą padėtį.

Procedūra paprastai pailgėja, jei organas (pvz. žarnynas) įstrigo išvaržos vartuose.

Tokioje situacijoje chirurgas turi ne tik tinkamai „ištaisyti“ defektą, bet ir - svarbiausia - išgelbėti išeminį organą.

Dažnai jau negyva žarnyno dalis yra rezektuojama ir pakeičiami audiniai pašalinami.

Kartais naudojami specialūs išvaržos tinklelis, kurie turėtų užkirsti kelią atkryčiui ir padėti išlaikyti vidaus organus natūralioje padėtyje.

Jei išvarža buvo įkandusi, žaizda gali užsikrėsti - tada gali tekti atlikti bakteriologinis tyrimas nustatant antibiotikų profilį.

Remiantis tuo, nustatomas antibiotiko tipas.

Kartais gali tekti kreiptis nutekėti ir (arba) pilvo plovimas.

Įstrigusios ar, dar blogiau, išvaržos reikalauja skubios chirurginės intervencijos.

Esant tokiai situacijai, prieš atliekant procedūrą, reikia užtikrinti, kad pacientas būtų stabilizuotas šoko požiūriu.

Kitais atvejais operacija gali būti šiek tiek atidėta.

Tačiau pilvo išvarža turėtų būti sukurta kuo greičiau.

Pooperacinė priežiūra

Po procedūros pacientas turi ramiai atsigauti.

Rekomenduojama suteikti jam ramybę ir tylą.

Pooperacinė žaizda turi būti tikrinama kasdien, ar nėra infekcijos ar jos kraštų.

Pjovimo vietos higiena turėtų būti grindžiama tvarsčių keitimu ir žaizdos dezinfekavimu.

Kad šuo nelaižytų žaizdos, geriausia paguldyti pacientą ant paciento visam sveikimo ir žaizdų gijimo laikotarpiui Elžbietos apykaklė arba pooperaciniai drabužiai.

Po procedūros šuns judėjimas turėtų būti ribojamas kelias dienas.

Pasivaikščiojimai turėtų būti kontroliuojami su pavadėliu, be galimybės šokinėti ar bėgti.

Taip pat labai svarbu užkirsti kelią staigiam ar intensyviam pilvo preso darbui.

Visų rūšių virškinimo trakto (vėmimas, sutrikusio tuštinimosi, vidurių užkietėjimo) arba kraujotakos ir kvėpavimo sutrikimų (pvz. kosulys, dusulys) turi būti kuo labiau ištaisytas.

Dažnai po pilvo išvaržos operacijos pacientas atvežamas namo išmatų relaksantai.

Komplikacijos po išvaržos plastinės operacijos šuniui

Galimos komplikacijos po procedūros - nors ir retos - galimos.

Dažniausiai tai atsitinka:

  • išvaržos pasikartojimas - laimei, tai nėra įprastos situacijos; tačiau jie gali atsirasti dėl šių veiksnių:
    • neteisinga procedūros technika,
    • neteisinga pooperacinė priežiūra,
    • tolesni predisponuojančių ar priežastinių veiksnių veiksmai.
  • žaizdos infekcija; reta komplikacija, nes dauguma pacientų po procedūros gauna antibiotikų; didžiausia infekcijos rizika yra, jei išvarža įkando arba yra žarnyno smaugimas ir nekrozė,
  • peritonitas, lydimas vėmimo, karščiavimo ir (arba) leukocitozės.
Pilvo išvaržų prognozė yra gera.

Jei atsiranda recidyvas, tai greičiausiai atsiranda per kelias dienas po operacijos.

Šuns bambos išvarža

Bambos išvarža yra labiausiai paplitęs šunų išvaržos tipas, dažniausiai diagnozuojama vaikystėje.

Tai atrodo kaip nedidelis audinio sustorėjimas, visada aplink bambą, kuris kartais padidėja, o kartais išnyksta.

Džiaugsmingas šuniukas į tai visai nekreipia dėmesio, neskauda ir - jei jis tikrai mažas - tai tik kosmetinis defektas, kuris jokiu būdu nekelia pavojaus šuns gyvybei.

Toks defektas paprastai pašalinamas sterilizavimo procedūros metu (nebent jis užsidaro anksčiau, o tai gali atsirasti daugiau ar mažiau iki 6 mėnesių amžiaus).

Bambos išvaržos priežastys

Paprastai atsiranda virkštelės išvaržos įgimtas ir jie atsiranda dėl tam tikrų raidos sutrikimų.

Vaisiaus gyvenimo metu bambos žiedu teka labai svarbios struktūros, jungiančios vaisiaus organizmą su motina.

Gimus, ši anga užsidaro, lieka bambos randas.

Esant situacijai, kai anga neužauga arba yra neteisingai suformuota, atsiranda išvarža.

Dėl to, kad jis yra išklotas pilvaplėvės maišeliu, jis klasifikuojamas kaip tikros išvaržos.

Todėl šunų bambos išvaržos dažniausiai yra paveldimos.

Kai kurios šunų veislės yra labai linkusios į išvaržas:

  • Airedale terjeras,
  • Basenji,
  • Veimaranietis,
  • Pekinietis.

Jei vyresnio amžiaus šuniui diagnozuota bambos išvarža, tai dažniausiai būna tik nedidelis kosmetinis defektas.

Bambos išvaržų susidarymo priežastys menkai suprantamos.

Gana dažnai šunų patinams, turintiems išvaržą, tai taip pat atsiranda papildomai kriptorichizmas.

Gali atsitikti taip, kad gimdymo metu per daug ištraukiama virkštelė, todėl šuniukas linkęs į išvaržą.

Tokia situacija gali atsirasti dėl to, kad kalytė neteisingai įkando virkštelę arba gimdymo metu stovi, kai šunelis kūdikis „kabo“ ant virkštelės.

Todėl svarbu užkirsti kelią šiems reiškiniams, kai gimdote šuniukus kaip akušerė.

Bambos išvarža šunų simptomuose

Paprastai tai daugiau „estetinis sutrikimas“ nei simptomas, tačiau pakankamai netipiškas, kad išvengtų rūpestingo globėjo dėmesio.

Daugeliu atvejų vienintelis rūpestis, apie kurį pranešė globėjas, yra pastebimas ir apčiuopiamas minkštas gabalėlis aplink bambą.

Šis išsipūtimas gali būti lengvai atstatytas į pilvo ertmę, nors yra ir neišvengiamų išvaržų.

Jaunų šunų išvarža nėra matoma nuo pat pradžių, tai yra nuo gimimo momento.

Todėl tai, kad kūdikis neturi šio defekto, negarantuoja, kad jis daugiau nepasirodys.

Tiesą sakant, išvarža pastebima tik kelių savaičių šuniukams.

Deja, pasitaiko ir taip, kad patekęs į audinių ir organų išvaržinį maišelį jis išauga didesnis.

Riebalai iš pradžių slysta po oda, bet palaipsniui taip pat pamažu traukiamos žarnos ir (arba) tinklas.

Tai yra atvejis, kai išvaržos vartai jau yra gana dideli (žr 0,5 - 1,0 cm).

Taip pat gali pasireikšti bendrieji simptomai.

Jei žarnyno fragmentas patenka į išvaržos maišelį ir, dar blogiau, jis įstringa, šuo gali būti apatiškas, vemti, atsisakyti valgyti, o kraštutiniais atvejais - dėl peritonito išsivystymo - pasirodo karščiavimas ir bloga bendra būklė.

Tai jau signalas skubiai chirurginei intervencijai.

Šunų bambos išvaržos diagnozė

Bambos išvaržos diagnozė paprastai nėra problemiška ir nereikia atlikti papildomų vaizdavimo tyrimų.

Žinoma, diagnostikos metodai parenkami pagal fizinio tyrimo rezultatus.

Pavyzdžiui, jei bambos išvarža yra didelio dydžio ir jos turinys gali būti įstrigęs ir jo negalima įterpti į pilvo ertmę, o šuo papildomai turi bendrų simptomų, gali prireikti tolesnio tyrimo:

  • kraujo tyrimas ir serumo chemija - nustatyti bendrą paciento būklę;
  • radiologinis ir (arba) ultragarsinis pilvo ertmės ir išvaržos maišelio tyrimas, siekiant nustatyti išvaržos turinį ir nustatyti visus lydimus defektus.

Šuns bambos išvaržos gydymas

Daugelis mažų išvaržų spontaniškai užsidaro per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius.

Tada jie gali būti traktuojami kaip dažnas kosmetinis defektas, o gydymo bandymų galima laikinai atsisakyti.

Yra tam tikrų metodų, taikomų mažoms šuniukų bambos išvaržoms:

  • Vienas iš jų yra mygtuko ar sulankstytos marlės gabalo priklijavimas bambos lygyje (su pleistru).
  • Kitas būdas yra tiesiog stebėti išvaržą ir nutekėti jos turinį į pilvo ertmę.

Tačiau, jei išvaržos vartai yra dideli arba padidėję, reikia atlikti operaciją.

Paprastai tai atliekama m 2-3 mėnesiai šuns gyvenimo.

Su juo nelaukite per ilgai, nes išvaržos palikimas be plastinės operacijos gali sukelti rimtų pasekmių.

Dažnai sužalojamas ne tik gana didelis išvaržos maišelis (ypač gyviems ir visur esantiems šuniukams), bet ir jo turinys gali bet kada įstrigti, ir tai yra būklė, kuri tiesiogiai kelia grėsmę jūsų augintinio gyvybei.

Gyvūnas auga, priauga svorio, auga vis didesnis.

Pilvo gniuždymo augalas nenumaldomai „išstumia“ audinius per išvaržos spragą beveik kiekvieną čiaudulį, kiekvieną tuštinimąsi ar net intensyvų lojimą.

Bet veikia ir atvirkščiai - išvaržos buvimas turi įtakos pilvo siurblinės veikimui, o tai gali turėti didelę reikšmę ateityje, pvz. gimdymo metu.

Taigi, net ir esant mažoms išvaržoms, reikia atidžiai apsvarstyti plastinę chirurgiją.

Veterinaras, ištyręs pacientą ir atsižvelgęs į jo amžių, lytį, išvaržos dydį ir pobūdį, tikrai pasiūlys geriausią sprendimą.

Pati bambos išvaržos operacija yra gana paprasta ir greita, o gyvūnai ją gerai toleruoja.

Situacija yra kitokia, kai išvaržos turinys yra įstrigęs ar įstrigęs ir reikia pašalinti organo dalį.

Esant tokiai situacijai, chirurginė intervencija tampa ilgesnė, labiau apkraunama procedūra, be to, yra didesnė pooperacinių komplikacijų rizika.

Štai kodėl verta iš anksto operuoti net mažą išvaržą.

Prognozė ir paciento priežiūra po procedūros

Prognozė po bambos išvaržos korekcijos operacijos yra gera.

Esant situacijai, kai reikėjo iškirpti kai kurių organų sąaugas ir (arba) rezekciją, sveikimas gali būti ilgesnis, tačiau net ir tada paciento išgyvenimo prognozė yra palanki.

Po operacijos pacientas turi būti ramus.

Įprastomis sąlygomis pooperacinė žaizda greitai užgyja, paliekant nedidelį randą.

Priklausomai nuo procedūros apimties, gali tekti laikytis specialios dietos ir skirti papildomų vaistų, tačiau dažniausiai gyvūnai būna kupini energijos antrą dieną.

Nepamirškite stebėti pooperacinės žaizdos kraštų (būtina uždėti Elizabetano apykaklę ar kitą dangtelį, kuris neleidžia laižyti pjūvio vietos).

Kasdieninis žaizdų tualetas kartu su dezinfekavimu ir tvarsčio keitimu turi būti atliekamas tol, kol žaizda visiškai išgydoma.

Šuns kirkšnies išvarža

Kirkšnies išvarža jis yra kirkšnyje - vienoje ar kitoje pusėje, retai abiejose pusėse - ir paprastai tai gana skausminga būklė.

Šio tipo išvaržos apima audinių ar organų judėjimą per kirkšnies kanalą.

Kirkšnies kanalas yra pailga struktūra, perverianti pilvo sienos raumenis.

Tai įeina:

  • genitalijų-šlaunikaulio nervo genitalijų šaka,
  • išorinė vulvos arterija ir venos,
  • spermatozoidas (vyrams),
  • apvalus raištis (moterims).

Kaip matote, tai yra svarbus „tranzito“ kelias, kuriuo gyvybiškai svarbios kraujagyslių ir nervų struktūros pasiekia tikslinius organus.

Virvelė yra apraizgyta raumenyse, fascijose ir raiščiuose, o abu galai vainikuojami kirkšnies žiedais (išoriniais ir vidiniais).

Kai kirkšnies žiede yra ertmė arba ji yra per plati, vidaus organai, tokie kaip žarnynas, šlapimo pūslė ar gimda, patenka į poodinę erdvę.

Kirkšnies išvaržos gali būti įgimtos - atsirasti dėl kirkšnies žiedo sutrikimų arba įgytos - dažniausiai sukeltos traumos.

Jei kirkšnies išvarža yra įgimta, tai gali būti tik vienas iš anomalijų ir paprastai lydi kitus sutrikimus, tokius kaip:

  • bambos išvarža,
  • tarpvietės išvarža,
  • kriptorichizmas.
Dėl galimo paveldimo įgimtų išvaržų fono rekomenduojama nukentėjusius asmenis kastruoti.

Sukelti šuns kirkšnies išvaržą

Deja, mažai žinoma apie kirkšnies išvaržų priežastis.

Pelės atveju, pvz. įtariama, kad jie yra atsakingi už kirkšnies išvaržos atsiradimą lytiniai hormonai.

Deja, hormonų vaidmuo šunims yra neaiškus.

Tiek kastruoti, tiek nekastruoti šunys patinai išsivysto tokio pobūdžio anomalijas, nesusijusias su trauma.

Išvarža gali būti vienpusė (dažniausiai kairioji) arba dvipusė.

Veiksniai, galintys lemti jo susidarymą, gali būti nutukimas ir nėštumas.

Dėl to, kad įgimta kirkšnies išvarža dažniausiai yra genetinė, ji gali būti paveldima šunų veislėse, turinčiose polinkį.

Šunų kirkšnies išvaržos atsiradimas

Dažniausiai atsiranda kirkšnies išvaržos, kurios nėra traumos rezultatas jaunos ar vidutinio amžiaus nesterilizuotos kalės (dėl plataus kirkšnies žiedo ir trumpo kanalo) arba u jaunų šunų patinų (iki 2 metų).

Taip gali būti dėl to, kad užsitęsęs sėklidžių nusileidimas vėluoja uždaryti kirkšnies žiedą.

Šios šunų veislės yra linkusios:

  • Pekinietis,
  • Kernterjeras,
  • bassetas,
  • Basenji,
  • Vakarų aukštumos baltasis terjeras.

Šunų kirkšnies išvaržos simptomai

Skausmingas kirkšnies srities patinimas yra pagrindinė konsultacijos priežastis kirkšnies išvaržos atveju.

Juos gali lydėti:

  • vėmimas,
  • apatija,
  • nenoras judėti,
  • apetito stoka.

Bendrieji simptomai dažniausiai atsiranda dėl išvaržos turinio įstrigimo.

Išvaržos maišelyje dažniausiai randama tinklas, bet taip pat gali viduriai, ne taip dažnai šlapimo pūslė.

Vyresnėms, nesterilizuotoms kalėms išvarža yra gana dažna gimda.

Tokiose situacijose ligos procesas greičiausiai užtruks ilgiau, o globėjas gali nepastebėti simptomų, kol neįvyks nėštumas ar pyurija.

Mažos išvaržos gali būti visai nepastebimos.

Būna, ypač kalėms, kad išvarža yra lėtinė būklė, o pagrindinis simptomas yra kirkšnies srities sustorėjimas, kuris po valgio išauga, o po to mažėja.

Jei išsivysto trauminė išvarža, sustorėjimas atsiranda staiga ir per gana trumpą laiką po traumos.

Taip pat gali būti kitų kūno sužalojimų ir bloga bendra šuns būklė.

Šunų kirkšnies išvaržos diagnozė

Dažniausia anomalija yra minkštas, skausmingas vienpusis ar dvišalis kirkšnies patinimas.

Jei vidaus organai, tokie kaip šlapimo pūslė ar gimda, pateko ir įstrigo, deformacija gali būti didelė, pasislinkusi ir skausminga.

Jauniems šunų patinams, kuriems yra netrauminė išvarža, dažnai atsiranda išvarža, kurioje yra žarnynas.

Jei tuo pačiu metu užsidaro kraujas ir (arba) limfinės kraujagyslės, gali patinti sėklidės ir spermatozoidas.

Kartais šią išvaržą lydi tarpvietės išvarža ir kriptorchizmas.

Vienašalis kirkšnies išvarža yra daug dažnesnė nei dvišalė.

Rentgeno tyrimas leidžia rasti žarnas, gimdą ar šlapimo pūslę kirkšnies išvaržos turinyje.

Jei šuo turi tokį poslinkį, rentgeno spinduliai parodys anomalijas užpakalinėje pilvo srityje.

Ultragarsas taip pat naudingas vertinant išvaržos turinį.

Šunų kirkšnies išvaržos gydymas

Išvarža šunų operacijoje

Kirkšnies išvaržos gydymas susideda iš chirurginio išvaržos pašalinimo ir jos vartų plastifikavimo.

Prieš tai būtina stabilizuoti paciento būklę.

Atsižvelgiant į tai, kad gyvūnai, turintys kirkšnies išvaržą, turėtų būti kastruojami, išvaržos korekcijos metu galima nedelsiant atlikti sterilizaciją ar kastraciją.

Jei kalytė yra nėščia ir išvaržos maišelyje yra gimda, organą galima bandyti nutekėti į pilvo ertmę.

Prognozės požiūriu labai svarbu, kad kirkšnies išvarža gali pasikartoti.

Išvaržos valdymas priklauso nuo to, ar ji yra vienašalis, ar dvišalis, ar jos turinį galima nusausinti, ar nėra pažeisti vidaus organai.

Perkeliant organus, reikia būti ypač atsargiems, nes čia veikia labai svarbūs indai ir nervai.

Komplikacijos po kirkšnies išvaržos korekcijos operacijos

Laimei, jie yra gana reti, tačiau turėtumėte būti budrūs dėl bet kokio neįprasto jūsų augintinio elgesio.

Galimos komplikacijos po procedūros:

  • kirkšnies kanalu einančių konstrukcijų pažeidimas (pvz. kraujagyslių pažeidimas),
  • hematoma,
  • žaizdos infekcija,
  • išemija ir sėklidžių atrofija,
  • lėtinis skausmas, kurį gali sukelti nervų spaudimas,
  • išvaržos pasikartojimai.

Pooperacinė priežiūra

Pooperacinė priežiūra daugiausia skirta stebėti žaizdą dėl galimos infekcijos, hematomos susidarymo ar jos kraštų.

Kelias savaites turėtumėte apriboti savo šuns veiklą ir vaikščioti tik su pavadėliu.

Siekiant išvengti chirurginio pjūvio vietos laižymo ir įkandimo, rekomenduojama jį įterpti Elžbietos apykaklė arba pooperaciniai drabužiai visam žaizdų gijimo laikotarpiui.

Labiausiai tikėtina, kad pacientas bus aprūpintas tinkamais vaistais, kuriuos globėjas jam duos namuose.

Jie gali būti:

  • antibiotikai,
  • skausmą malšinančių vaistų,
  • odos tepalai (pvz. kai atsiranda hematomos, kurios, deja, yra gana dažnos šioje vietoje, bet paprastai nekelia grėsmės šuniui),
  • vaistai, padedantys tuštintis.

Taip pat nepamirškite reguliariai plauti žaizdos ir keisti tvarsčių.

Tai labai svarbu atsigavimo laikotarpiu dieta, kurie turėtų būti lengvai virškinami, turi aukštos kokybės baltymai ir mažai riebalų.

Padalinkite paros dozę į 5-6 mažesnes porcijas.

Pagrindinis veiksnys rūpinantis savo šunimi po operacijos yra judėjimo apribojimas.

Pacientas gali eiti pasivaikščioti su pavadėliu, bet jokiu būdu neturėtų bėgti ar šokinėti.

Pirma, tai yra rizikinga dėl galimos pooperacinės žaizdos atšokimo, antra, intensyvus judėjimas gali būti skausmingas pacientui.

Šunų kirkšnies išvaržos prognozė

Kol nėra komplikacijų, prognozė yra gera.

Laimei, jie pasitaiko labai retai, o šunelis reikalauja maisto kitą dieną.

Reikėtų prisiminti, kad kirkšnies išvarža gali vėl atsirasti toje pačioje pusėje arba kitoje pusėje.

Šunų kapšelio išvarža

Kapšelio išvarža išsivysto, kai kirkšnies žiedo defektas leidžia pilvo organams pereiti prie makšties proceso, kuris yra greta spermatozoido.

Šio tipo sutrikimai šunims yra reti.

Dažniausiai jie atsiranda tik iš vienos pusės ir paprastai yra susiję su išvaržos turinio įstrigimu.

Paveldimos priežastys ir polinkiai nežinomi, tačiau manoma, kad jie gali prisidėti prie jų išvaizdos apsigimimas arba sužalojimas.

Pastebėtas padidėjęs dažnis sėklidžių vėžys kartu su kapšelio išvarža.

Šunies kapšelio išvarža

Kapšelių išvaržos (dėl akivaizdžių priežasčių) veikia šunis patinus.

Jie atsiranda gana dažnai šunims, turintiems kremzlės sutrikimų, ypač Šar Pei šunims.

Šunų kapšelio išvaržos simptomai

Išvaržos simptomai šuniui

Klinikiniai kapšelio išvaržos simptomai paprastai yra:

  • kapšelio padidėjimas, dažnai lydimas stipraus skausmo,
  • nenoras vaikščioti,
  • apetito stoka,
  • vėmimas.

Patinimas jaučiamas pailgo, storo naviko pavidalu, kuris dažniausiai yra kapšelio gale.

Jei žarnos yra įstrigusios išvaržos maišelyje, atsiranda stiprus odos skausmas ir paraudimas, o kartais net pasikeičia spalva į juodą mėlyną.

Šunų kapšelio išvaržos diagnozė

Ultragarsinis tyrimas leidžia ne tik nustatyti išvaržos organus, bet ir išsiaiškinti (įvertinus kraujo tekėjimą per sėklides), ar buvo spermatozoidinio laido patempimai arba sukilimas sėklidžių hidrocele.

Šuns kapšelio išvaržos gydymas

Tai chirurginis išvaržos turinio nutekėjimas ir jo vartų uždarymas.

Esant kapšelio išvaržai, rekomenduojama šunų kastracija.

Šuns kapšelio išvaržos komplikacijos

Pooperacinis sėklidžių patinimas (jei kastracija nebuvo atlikta) rodo kraujo ar limfos tekėjimo sutrikimą.

Žaizdos kraštai gali išsiskirti arba užsikrėsti - kaip ir atliekant bet kokią kitą procedūrą.

Šuns kapšelio išvaržos prognozė

Prognozė gera, nors išvarža gali atsinaujinti, jei sėklidės neliestos.

Šuns šlaunikaulio išvarža

Šlaunikaulio išvarža atsiranda tada, kai atsiranda šlaunikaulio kanalo defektas.

Šlaunikaulio kanalas normaliomis sąlygomis neturi šviesos (taigi jis nėra „tikras“ kanalas), tuo tarpu esant šlaunikaulio pertvaros susilpnėjimui ar padidėjusiam slėgiui pilvo ertmėje, vidaus organai slysta ir sudaro šlaunikaulio išvaržą.

Laimei, šunų šlaunikaulio išvarža yra reta.

Atsiranda, kai pilvo organai ar riebalai šlaunikaulio kanalu slysta į poodinį paviršių.

Šios situacijos gali atsirasti po traumos ir dažnai painiojamos su kirkšnies išvarža.

Nėra seksualinio ar rasinio polinkio vystytis šlaunikaulio išvaržai.

Šuns šlaunikaulio išvaržos simptomai

Pagrindinis šlaunikaulio išvaržos simptomas yra įvairaus dydžio sustorėjimas ant šlaunies vidurinio paviršiaus, kuris gali būti skausmingas, apie padidėjusi šiluma.

Oda virš jos gali būti raudona.

Deformacija gali būti pakankamai didelė, kad apimtų kirkšnies sritį.

Priklausomai nuo išvaržos turinio, gali pasireikšti ir bendrieji simptomai, tokie kaip:

  • apetito stoka,
  • vėmimas,
  • nenoras judėti,
  • karščiavimas ir kt.

Šuns šlaunikaulio išvaržos diagnozė

Ultragarso tyrimas padeda įvertinti išvaržos turinį.

Tokiais atvejais kraujo skaičius ar serumo chemija nėra diagnostiniai, nebent išvarža yra įstrigusi ir būtina įvertinti bendrą paciento būklę.

Šuns šlaunikaulio išvaržos gydymas

Gydymas apima išvaržos grąžinimą į teisingą padėtį ir šlaunikaulio kanalo pažeidimo uždarymą.

Jei turinys yra suplyšęs, gali tekti pašalinti organo dalį.

Pooperacinė priežiūra

Suteikti gyvūnui ramią ir ramią patalpą, rūpintis žaizdų higiena, lengvai virškinamu, gerai subalansuotu, geros sudėties maistu ir judėjimo apribojimu yra geros pacientų priežiūros po išvaržos pagrindas.

Gydymo metu gali prireikti imobilizuoti galūnę, kad ji būtų pailsėjusi.

Šuns šlaunikaulio išvarža - komplikacijos po operacijos

Galimos komplikacijos po procedūros:

  • žaizdos infekcija,
  • pooperacinės žaizdos kraštų atšilimas,
  • išvaržos pasikartojimas,
  • šlaunikaulio nervo suspaudimas operacijos metu, kaip rodo nervų sutrikimai ar stiprus galūnės skausmas. Tada būtina dar kartą atlikti operaciją.

Šuns tarpvietės išvarža / dubens išvarža

Dubens išvarža, paprastai žinomas kaip tarpvietės išvarža arba perianalinė išvarža, tai paveikia labai dažnai nekastruoti šunys patinai senatvėje.

Tarpvietės išvarža atsiranda dėl dubens diafragmos (kuri yra užpakalinė dubens ertmės struktūra) raumenų plyšimo ar atskyrimo ir tiesiosios žarnos, dubens organų ir (arba) pilvo ertmės įsiskverbimo po tarpvietės oda.

Šuns tarpvietės išvaržos vieta

Tarpvietės išvarža gali būti vienašalis (dažniausiai dešinysis) arba dvišalis ir atsiranda įvairiose vietose.

Dažniausiai pasitaikantys išvaržų tipai (dėl to, kur jie yra) yra šie:

  • užpakalinė tarpvietės išvarža - atsiranda tarp levator ani raumens, išorinio išangės sfinkterio raumens ir vidinio obturatoriaus raumens,
  • sėdmeninė išvarža - atsiranda tarp kryžkaulio gumbų raiščio ir uodeginio raumens,
  • Nugaros tarpvietės išvarža - atsiranda tarp levator ani raumens ir uodegos raumenų,
  • Pilvo tarpvietės išvarža-atsiranda tarp ischio-tubular, bulb-cavernous ir ischio-cavernous raumenų.

Išvaržos turinys yra išvaržos maišelyje ir gali būti:

  • riebalinis audinys iš dubens ar užpakalinių pilvaplėvės dalių,
  • serozinis skystis,
  • tiesiosios žarnos,
  • prostatos liauka,
  • šlapimo pūslė,
  • plonoji žarna.

Išvaržos maišelyje esantys organai gali būti užkimšti, nes šioje vietoje lengva įstrigti.

Tai pasireiškia greitu bendros šuns būklės pablogėjimu, todėl būtina skubi chirurginė intervencija.

Gimdos kaklelio išvarža šunims

Išvarža atsiranda, kai dubens diafragmos raumenys, ribojantys ertmę iš nugaros, yra gerokai susilpnėję.

Manoma, kad tokios padėties priežastys yra vyriškų lytinių hormonų įtaka, ir tai, kad perianalinė išvarža dažniausiai veikia nekastruotus šunis, patvirtina šią tezę.

Greičiausiai tai ateina androgenų ir estrogenų disbalansas; vyresnio amžiaus šunims estrogenų gamyba pradeda viršyti androgenų gamybą, o vyrų hormonų receptorių skaičius (tikėtina) taip pat mažėja.

Dėl šių sutrikimų susilpnėja dubens dugno raumenys.

Moterų dubens diafragma yra stipresnė nei vyrų, todėl šunų išvarža dažnesnė.

Šių dubens raumenų sienelių silpnumas ar net atrofija taip pat gali būti įgimta.

Kai kuriems gyvūnams, turintiems tarpvietės išvaržą, dėl neurologinių priežasčių nustatyta dubens diafragmos raumenų atrofija.

Sąlygos, linkusios į tarpvietės išvaržą

Dažniausiai dėl to atsiranda išvarža prostatos padidėjimas vyrų veikiami lytinių hormonų.

Tada kyla problemų dėl tuštinimosi, šuo intensyviai įsitempia ir tuštinasi, o tai padidina spaudimą dubens ertmėje.

Tačiau išvaržų susidarymą skatina ne tik prostatos padidėjimas:

praktiškai bet kokia būklė, susijusi su įtempimu ir didėjančiu stresu, gali sukelti tarpvietės raumenų silpnumą.

Svarbiausios to priežastys:

  • prostatitas,
  • šlapimo pūslės uždegimas,
  • šlaplės obstrukcija,
  • gaubtinės arba tiesiosios žarnos obstrukcija ar susiaurėjimas,
  • rankenos susisukimas ar ištempimas,
  • perianalinės srities uždegimas,
  • perianalinis sinusitas,
  • viduriavimas,
  • vidurių užkietėjimas.

Kiti veiksniai, galintys paskatinti jus susirgti šia liga, yra šie:

  • "Namų " šuns gyvenimo būdas, žymiai apribojantis pasivaikščiojimų skaičių; 2–3 kartus per dieną trumpiems pasivaikščiojimams paimtas gyvūnas gali susilaikyti nuo tuštinimosi, o tai padidina tuštinimosi proceso sutrikimų tikimybę (pvz. skatina vidurių užkietėjimą),
  • todėl - nedidelė mankšta ir sofos gyvenimo būdas yra linkę nutukimas, kuris taip pat gali būti veiksnys, prisidedantis prie išvaržos susidarymo,
  • dubens diafragmos atrofija,
  • sakralinio rezginio ir (arba) aplinkinių nervų pažeidimas.

Tarpvietės išvarža šunyje

Dažniausiai tarpvietės išvaržos paveikia nekastruotus šunis patinus, kalėms, jei jų yra, jos dažniausiai būna susijusios su trauma.

Gali atsirasti dubens diafragmos išvarža šunys su trumpomis uodegomis.

Tarpvietės išvarža dažniausiai veikia vyrų veisles:

  • Bostono terjeras,
  • boksininkas,
  • Velso korgis,
  • Pekinietis,
  • kolis,
  • pudelis,
  • Kelpie,
  • taksas,
  • Senas anglų aviganis,
  • ne grynaveisliai šunys.

Vidutinis dubens diafragmos išvaržos atsiradimo amžius yra maždaug 10. gyvenimo metus, tačiau šios būklės dažnis pastebimas šunims baigus 5. gyvenimo metus.

Tarpvietės išvarža šunų simptomuose

Pagrindinis konsultacijos motyvas daugeliu atvejų yra sunkus tuštinimasis.

Akylesni savininkai gali pastebėti deformaciją ar išsipūtimą aplink išangę.

Tačiau atsitinka taip, kad gyvūnai į biurą atvežami kritinės būklės - jiems jau išsivystė atrofinė uremija (dėl įstrigusio šlapimo pūslės) arba šokas dėl įstrigusių žarnyno.

Šunims, turintiems tarpvietės išvaržą, dažniausiai pastebimi:

  • išryškėjimas tarpkojo srityje,
  • vidurių užkietėjimas,
  • išmatų sulaikymas,
  • skausmingas traukimas,
  • tiesiosios žarnos prolapsas,
  • pasunkėjęs šlapinimasis ar anurija,
  • vėmimas,
  • vidurių pūtimas,
  • išmatų nelaikymas.

Jei išvaržos turinys yra įstrigęs ar įstrigęs, atsiranda rimtų bendrų sutrikimų, kuriems reikia nedelsiant įsikišti, pavyzdžiui:

  • šokas,
  • uremija,
  • sepsis.

Šunų tarpvietės išvaržos diagnozė

Net klinikinio paciento tyrimo metu galima įtarti dubens išvaržą.

Palpacija dažniausiai atskleidžia asimetrišką tarpvietės išsipūtimą, minkštos konsistencijos.

Jis padidėja pakėlus priekinę šuns kūno dalį - tada organai, veikiami gravitacijos ir kitų organų spaudimo, stipriau įspaudžia į išvaržos maišelį.

Tiesiosios žarnos tyrimas gali ištirti dubens diafragmos susilpnėjimą, tarpvietės edemą, neteisingą tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės ar prostatos, kuri gali būti išvaržos maiše, padėtį.

Kartais kontrastinis tyrimas leidžia nustatyti storosios žarnos ir tiesiosios žarnos vietą.

Ultragarsas yra naudingas išvaržos turiniui įvertinti arba skysčiui (šlapimui) išvaržos maišelyje.

Rentgeno spinduliai nėra būtini, tačiau gali būti naudingi nustatant turinį ir įvertinant organų išsidėstymą pilvo ertmėje.

Šuns tarpvietės išvaržos gydymas

Operacija išvarža šuniui

Rekomenduojama procedūra yra chirurginis išvaržos pašalinimas ir jos vartų uždarymas.

Jei organai įstringa išvaržos maišelyje, reikia skubiai atlikti operaciją.

Išvaržos pašalinimo atveju rekomenduojama kastraciją atlikti lygiagrečiai, nes tai iš esmės tai riboja recidyvų dažnį.

Jei operaciją reikia atidėti, reikia atlikti palaikomąją priežiūrą, kad būtų išvengta vidurių užkietėjimo, sutrikusio šlapinimosi ir organų įstrigimo.

Kaip ir bet kurios ligos atveju, taip ir čia reikia stengtis sumažinti ar visiškai išgydyti priežastis, dėl kurių susilpnėja dubens diafragma.

Taigi gali būti patartina:

  • vidurius laisvinančių, minkštinančių išmatų naudojimas,
  • pakeisti šuns maistą,
  • periodiškas klizmų naudojimas,
  • cistocentezė arba šlapimo pūslės kateterizacija,
  • kastracija.

Šios rūšies procedūros neturėtų būti naudojamos ilgai, nes bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo vartojamų vaistų ir veiksmų, išvaržos turinys gali užstrigti, o tai jau yra kritinė būklė, kelianti tiesioginę grėsmę gyvūno gyvybei.

Esant tokiai situacijai, kai išvarža yra dvišalė, kai kurie chirurgai rekomenduoja procedūrą atskirti į dvi dalis, atliekamą kas 4-6 savaites.

Vienos procedūros metu yra galimybė ištaisyti dvišalę išvaržą, tačiau diskomfortas po operacijos ir skausmingas spaudimas gali būti didesnis nei po vienašališkos chirurginės intervencijos.

Tarpvietės išvarža šuniui - pooperacinė procedūra

Dažnai po procedūros reikia skirti skausmą malšinančių vaistų, kad sumažėtų įtempimas ir tiesiosios žarnos iškritimo rizika.

Pacientams, sergantiems uremija būtina tęsti skysčių terapiją ir dirbti ribojanti azoemiozę.

Pirmam 48-72 valandos po procedūros galima naudoti šaltus kompresus 2-3 kartus per dieną 15-20 minučių siekiant sumažinti kraujavimą ir uždegimą.

Tada, praėjus šiam laikui, ant operuojamos vietos galima uždėti šiltus kompresus 2-3 kartus per dieną 15-20 minučių, sumažinti patinimą ir dirginimą tarpvietės srityje.

Skiriami visi veterinarijos gydytojo paskirti vaistai, įskaitant antibiotikus ir vidurius laisvinančius ar minkštinančius preparatus.

Stebėkite žaizdą, ar nėra infekcijos, kurią gali sukelti:

  • paraudimas,
  • skaudėti,
  • edema,
  • nutekėjimas.

Išmatų minkštikliai kartais skiriami net iki galo 1 - 2 mėnesių.

Pašarus taip pat reikia duoti kun daug maistinių skaidulų.

Tarpvietės išvaržos korekcijos operacijos komplikacijos

Dubens diafragmos išvaržos uždarymo operacija yra gana daug laiko reikalaujanti procedūra, ypač jei ji derinama su kastracija.

Kadangi šios srities raumenys jau yra labai susilpnėję, galimi recidyvai (ir gana dažni).

Jie gali pasirodyti toje pačioje pusėje arba kitoje pusėje.

Tarp svarbiausių komplikacijų yra:

  • išvaržos pasikartojimas - galite sumažinti šią riziką tuo pačiu metu sterilizuodami šunį,
  • infekcija ir pooperacinių žaizdų kraštų atšilimas - tinkamai pasirinkus chirurginę techniką ir gydymą antibiotikais, ši rizika sumažėja,
  • sėdimojo nervo pažeidimas - tai gali parodyti ryškų skausmą judant, šlubavimą ir vaikščiojimą falangomis; Esant tokiai situacijai, būtina nedelsiant imtis korekcinių priemonių.

Kiti nerimą keliantys simptomai yra šie:

  • kraujavimas,
  • nenoras valgyti,
  • apatija, nenoras judėti,
  • skausmingi spaudimai,
  • sunkus tuštinimasis,
  • vidurių pūtimas,
  • kraujas išmatose,
  • tiesiosios žarnos prolapsas,
  • perianalinis sinusitas,
  • išmatų nelaikymas,
  • šlaplės pažeidimas,
  • skausmingas šlapinimasis ar anurija,
  • šlapimo pūslės atonija,
  • šlapimo pūslės nekrozė,
  • šlapimo nelaikymas,
  • žarnyno nekrozė,
  • tiesiosios odos ar tarpvietės fistulė.

Tarpvietės išvarža šunims, prognozė

Tinkamai atlikus procedūrą, prognozė yra gera.

Norint palengvinti tuštinimąsi po operacijos, gali prireikti laikino farmakologinio ir dietinio gydymo.

Jei žarnos, šlapimo pūslės ar prostatos liaukos yra užstrigusios išvaržos vartuose, gali prireikti ilgesnio komplikacijų gydymo.

Prognozė yra blogesnė pacientams, sergantiems užpakalinėmis šlapimo pūslės raukšlėmis.

Trauminė diafragminė išvarža šuniui

Diafragminė išvarža atsiranda, kai diafragma plyšta ir pilvo organai persikelia į krūtinės ertmę.

Tai gana dažna patologija, pasireiškianti šunims (bet dažniau katėms).

Paprastai jis yra potrauminis, ypač eismo įvykių rezultatas.

Potrauminės diafragmos išvaržos susidarymo mechanizmas

Dėl stipraus smūgio į pilvo sieną slėgis pilvo ertmėje sparčiai didėja, o tai lemia greitą plaučių ištuštinimą (atidarius glotnes).

Tai atsitinka akimirksniu - atsitrenkęs gyvūnas gali „išstumti“ orą iš plaučių, tuo pačiu skleisdamas garsą.

Šiuo metu atsiranda didelis slėgio skirtumas tarp dviejų ertmių - pilvaplėvės ertmės ir pleuros ertmės, atskirtos diafragmos, ir ši jėga sulaužo diafragmą silpniausioje vietoje.

Paprastai diafragmos lūžiai susidaro raumeninėje diafragmos dalyje.

Dėl to šuniui atsiranda didelių kvėpavimo problemų.

Kartais diafragminė išvarža atsiranda dėl sulaužyto šonkaulio, pradurto diafragmą - tai taip pat yra sužalojimo rezultatas, tačiau su šiek tiek kitokiu formavimosi mechanizmu.
Taip pat atsitinka taip, kad išvaržos būklė šunyje trunka savaites ar net mėnesius - tada ji diagnozuojama kaip lėtinė diafragminė išvarža, o tokie pacientai nerodo klinikinių simptomų arba yra prastai išreikšti.

Būna, kad globėjas nepastebi jokių savo augintinio pažeidimų, ir jis nebuvo avarijos liudininkas.

Tokiais atvejais išvarža dažniausiai aptinkama atsitiktinai atliekant įprastą patikrinimą veterinarijos tarnyboje.

Į krūtinės ertmę gali būti perkelti įvairūs organai - tai priklauso nuo diafragmos defekto dydžio ir vietos.

Dažniausiai yra:

  • kepenys,
  • blužnis,
  • viduriai,
  • tinklas,
  • pilorinė dalis ir skrandžio kūnas.

Trauminės išvaržos polinkis

Nėra polinkio vystytis trauminei išvaržai.

Diafragminė išvarža gali atsirasti gyvūnams, sergantiems jungiamojo audinio ligomis.

Šuns diafragmos išvaržos požymiai

Diafragminę išvaržą galima diagnozuoti labai greitai, iškart po sužalojimo - tokie gyvūnai paprastai turi daug bendrų sutrikimų, pvz. šokas.

Tada matomi šie dalykai:

  • blyškios arba mėlynos gleivinės,
  • greitas kvėpavimas
  • tachikardija,
  • anurija ar oligurija.

Likę simptomai atsiranda dėl papildomų sužalojimų, susijusių su avarija, taip pat kokie organai persikėlė į krūtinės ertmę.

Taigi jie gali būti:

  • virškinimo simptomai:
    • vėmimas,
    • intensyvus seilėtekis,
    • apetito stoka;
  • kvėpavimo simptomai:
    • greitas, paviršutiniškas kvėpavimas,
    • dusulys,
    • kosulys,
    • švokštimas;
  • širdies simptomai:
    • Širdies aritmija,
    • alpimas,
    • cianozė,
    • fizinio krūvio sumažėjimas;
  • jei kepenys yra išstumtos per diafragmos angą (tai atsitinka gana dažnai), šis galingas organas patenka į išvaržos vartus, užsikemša venos ir dėl to kaupiasi skystis pleuros ertmėje;
  • gyvūnai po didelės traumos dažnai rodo ir kitus sužalojimus, pvz. lūžiai.

Kita vertus, jei išvarža yra lėtinė liga, trunkanti net kelias savaites, ji dažniausiai aptinkama atsitiktinai.

Dažniausiai tokius gyvūnus pristato:

  • kvėpavimo simptomai:
    • pratimų netoleravimas,
    • dusulys;
  • iš virškinimo sistemos pusės:
    • apetito stoka,
    • vėmimas,
    • viduriavimas,
    • svorio metimas,
    • skausmas ir diskomfortas, paprastai jaučiamas po valgio;
  • bendrieji simptomai, tokie kaip:
    • apatija, depresija
    • nenoras judėti, priklausomybė;
    • atsipalaidavusi kūno padėtis.

Šunų potrauminės diafragmos išvaržos diagnozė

Remiantis informacija, gauta iš globėjo apie neseniai patirtą sužalojimą ir klinikinį vaizdą, diafragminė išvarža gali būti įtraukta į diferencinę diagnozę.

Tačiau galutinė diagnozė nustatoma atlikus diagnostinį vaizdavimą.

Krūtinės ląstos rentgeno tyrimas gali atskleisti būdingus trauminės išvaržos požymius:

  • diafragmos šešėlio tęstinumo praradimas,
  • neryškus širdies siluetas,
  • plaučių laukų poslinkis (po nugaros ar šoninis),
  • skrandžio ar žarnyno kilpos buvimas krūtinės ertmėje,
  • nenormalus organų išsidėstymas pilvo ertmėje (pvz. nėra matomo skrandžio ir (arba) kepenų šešėlio jiems būdingoje vietoje),
  • skysčio buvimas pleuros ertmėje - jei jis yra reikšmingas, atlikite pleuros punkciją ir evakuokite skystį, kad gautumėte rentgeno spindulių diagnostinę vertę.

Kartais nėra lengva diagnozuoti diafragminę išvaržą remiantis rentgeno spinduliais.

Tai atsitinka, kai tik nedidelis organų gabalas yra įsmeigtas į krūtinę.

Tokiose situacijose, jei rentgeno tyrimas nėra įtikinamas, rekomenduojama atlikti diafragmos silueto įvertinimą ultragarsu.

Kartais gali prireikti Rentgeno tyrimas naudojant kontrastą.

Laboratorinis tyrimas neduoda daug diagnostinės informacijos.

Su kepenų pleištu tai gali atsirasti alanino aminotransferazės ir šarminės fosfatazės koncentracijos serume padidėjimas.

Trauminės išvaržos gydymas šunims

Diafragminės išvaržos gydymas visada turėtų būti atliekamas dviem būdais:

  1. Paciento stabilizavimas ir kova su gyvybei pavojingomis sąlygomis.
  2. Chirurginė intervencija.

Jei yra dusulys, gyvūnui reikia skirti deguonies terapiją.

Taip pat naudinga jį pastatyti į tokią padėtį, kuri palengvina kvėpavimą.

Dažnai vėdinimas pagerėja, kai šuo paguldomas ant krūtinkaulio su pakeltomis krūtinės galūnėmis.

Jei pleuros ertmėje yra skysčio, atlikite pleuros punkciją ir ištuštinkite skystį.

Tai labai pagerins jūsų augintinio kvėpavimą ir sumažins nerimą.

Šoko ištiktiems pacientams reikia duoti į veną skysčių, kad būtų ištaisyta volemija, antibiotikų ar kitų vaistų, palaikančių gyvybines funkcijas.

Pacientus, kuriems pasireiškia širdies funkcijos sutrikimas, reikia tinkamai stabilizuoti.

Atliekant bet kokią veiklą su sunkios būklės pacientu, jo širdies ritmą reikia stebėti EKG.

Chirurginis šuns trauminės išvaržos gydymas

Tai vienintelis priežastinio potrauminės diafragmos išvaržos gydymo metodas.

Jei gyvūno būklė leidžia, operacija turi būti atlikta kuo greičiau.

Esant dideliam plaučių sumušimui, procedūrą reikia atidėti, kol pacientas stabilizuosis.

Tačiau prieš operaciją nelaukite per ilgai, nes gyvūno būklė gali bet kada pablogėti.

Esant situacijai, kai skrandis pateko į krūtinės ertmę, operacija turėtų būti atliekama nedelsiant.

Skrandis gali labai greitai išsiplėsti, o jo išsiplėtimas šioje vietoje labai greitai sutrikdys kvėpavimą ir mirtį.

Pacientams, sergantiems lėtine diafragmos išvarža, gali prireikti pašalinti pažeistus organus (pvz. plaučių skiltis, žarnyno dalys).

Potrauminė išvarža šuns pooperacinėje priežiūroje

Jūsų šuns priežiūra po operacijos

Labai svarbu, kad po operacijos pacientai būtų ramūs.

Pirmąsias valandas po procedūros reikia atidžiai stebėti gyvūną dėl kvėpavimo sutrikimų ir hipoventiliacijos.

Teisingai atlikta išvaržos turinio nutekėjimo ir jos vartų plastiko operacija yra tik pusė sėkmės.

Šios operacijos yra gana rimtos dėl ryšio su pleuros ertme.

Po operacijos pacientas greičiausiai bus paguldytas į ligoninę mažiausiai 12-24 val.

Tai būtina, nes šis laikas gali būti pats pavojingiausias laikotarpis.

Kai vedate šunį namo po operacijos, turite:

  1. Toliau kontroliuokite, kaip jis kvėpuoja, maitina ir elgiasi. Turėtumėte būti budrūs dėl galimo kosulio, dusulio, paviršinio kvėpavimo, didelio silpnumo, blyškios ar mėlynos gleivinės.
  2. Chirurginio pjūvio vieta turi būti švari, reguliariai keiskite tvarsčius ir dezinfekuokite žaizdą.
  3. Neleiskite laižyti pooperacinės žaizdos - rekomenduojama naudoti Elizabetano apykaklę arba pooperacinius drabužius, kol žaizda užgis.
  4. Stebėkite pjūvį, ar nėra edemos, hematomų, pūlingos eksudato ar žaizdos išblukimo.
  5. Duokite bet kokių veterinarijos gydytojo paskirtų vaistų.
  6. Sumažinkite judesių skaičių - vaikščioti leidžiama tik su pavadėliu, o jų trukmė turėtų būti trumpa.
  7. Naudokite lengvai virškinamą, gerai subalansuotą mitybą.
  8. Sumažinkite stresą.

Potrauminės išvaržos komplikacijos

  • Dažniausia pooperacinė komplikacija yra pneumotoraksas, ypač esant lėtinei išvaržai ar esant sąaugoms.
  • Retai, bet taip pat įmanoma plaučių edema nuo slėgio sumažėjimo, kuris atsiranda dėl staigaus plaučių išsiplėtimo ištaisius lėtinę išvaržą.
  • Žaizdos kraštų atskyrimas.
  • Hematoma ar patinimas chirurginio pjūvio srityje.
  • Pooperacinė žaizdos infekcija.
  • Išvaržos pasikartojimas.
  • Staigi mirtis.

Potrauminė šuns diafragminė išvarža

Svarbiausios po diafragmos išvaržos korekcijos operacijos yra pirmosios 12-24 valandos po procedūros.

Jei per šį laikotarpį komplikacijų nekyla, prognozė yra palanki.

Diafragminė pilvaplėvės ir perikardo išvarža šunims (PPOO)

Taip pat vadinama perikardo diafragminė išvarža arba taip pat įgimta išvarža.

Tai atsiranda, kai yra įgimtas ryšys tarp pilvaplėvės ertmės ir perikardo maišelio (atsirandantis dėl apatinės diafragmos defekto, per kurį pilvo organai patenka į perikardo ertmę).

Įgimta pilvaplėvės-perikardo diafragminė išvarža yra gana reta, nes gyvūnai, turintys šį defektą, miršta gimdymo metu arba netrukus po gimimo.

Formavimo priežastys

Labiausiai tikėtina, kad pilvaplėvės-perikardo išvarža atsiranda dėl netinkamo vaisiaus skersinės pertvaros uždarymo ar pažeidimo.

Šis sutrikimas gali atsirasti dėl:

  • teratogeninių medžiagų poveikis,
  • genetiniai defektai,
  • prenatalinė trauma.

Išvaržos dažnai lydi išvarža širdies ydos ir krūtinkaulio deformacijos.

Šunims, turintiems pilvaplėvės ir perikardo išvaržą, dažnai pasitaiko įgimtų apsigimimų:

  • priekinė pilvo siena,
  • užpakalinė krūtinkaulio dalis,
  • diafragma ir perikardo maišelis
  • skilvelių pertvaros defektai ar kiti intrakardiniai defektai.

Nepaisant to, kad tai įgimta liga, tai nėra paveldima.

Pasireiškimas ir polinkis

Diafragminė pilvaplėvės -perikardo išvarža yra įgimtas defektas, tačiau yra atvejų, kai šunims ji diagnozuojama palyginti vėlai - vidutiniškai ar senatvėje.

Tai atsitinka, kai klinikiniai simptomai yra periodiški ir nėra labai sunkūs.

Veimaraneriai ir kokerspanieliai gali būti linkę į PPOO.

Diafragminė pilvaplėvės-perikardo išvarža, klinikiniai simptomai

Išvaržos simptomai šuniui

Klinikiniai pilvaplėvės-perikardo išvaržos simptomai priklauso nuo išvaržos maišelio dydžio ir nuo to, kokie organai į jį persikels.

Dažniausiai jie yra susiję su:

  • Kvėpavimo sistema:
    • kvėpavimo sutrikimai,
    • dusulys,
    • kosulys;
  • kraujotakos sistema:
    • Širdies aritmija,
    • alpimas;
  • Virškinimo sistema:
    • apetito stoka,
    • vėmimas,
    • viduriavimas,
    • skausmas po valgio.

Dažnai juos lydi bendri simptomai:

  • apatija,
  • stuporas,
  • kepenų encefalopatijos simptomai (neurologiniai sutrikimai).

- Pilvaplėvės -perikardo diafragminė išvarža - diagnozė

Klinikinio tyrimo, kuriame dalyvavo pacientai, sergantys pilvaplėvės ir perikardo diafragmos išvaržomis, metu dažnai pastebima:

  • ascitas,
  • širdies tonų slopinimas,
  • širdies ūžesiai (kuriuos sukelia širdies judėjimas per vidaus organus arba širdies defektai),
  • kartu esantis priekinės pilvo sienos defektas,
  • skystis perikardo maišelyje - dažniausiai tai sukelia kepenų buvimas išvaržos maišelyje.

Remiantis istorija, klinikiniais simptomais ir fizinio tyrimo rezultatais, galima daryti preliminarią prielaidą, kad yra pilvaplėvės-perikardo išvarža.

Norėdami juos patvirtinti, atlikite diagnostinį vaizdavimą:

Krūtinės ląstos rentgenograma, kuri rodo:

  • padidėjęs širdies siluetas,
  • trachėjos poslinkis po nugaros,
  • širdies ir diafragmos ribos sutapimas,
  • nėra nuolatinio diafragmos šešėlio,
  • dujomis užpildytos struktūros perikardo maišelyje,
  • krūtinkaulio defektai.

Ultragarsinis tyrimas yra vertingas radiografijos priedas, nes jis gali atskleisti diafragmos aido nutrūkimą ir tiksliai vizualizuoti pilvo organus perikardo maišelyje.

Taip pat galite parodyti kepenų dislokaciją.

Pacientams, kuriems yra širdies ūžesys, jis atliekamas širdies aidas.

Kontrastinis tyrimas (neselektyvi angiografija arba tyrimas su barito administracija) turėtų būti skirta dviprasmiškiems atvejams, kai neįmanoma nustatyti diagnozės remiantis rentgeno spinduliais ir ultragarsu.

Peritoninės-perikardo diafragminės išvaržos gydymas šunims

Gydymas susideda iš chirurginio turinio pašalinimo iš perikardo ertmės ir išvaržos vartų uždarymo.

Jei šuniui pasireiškia dusulys, taikykite deguonies terapija.

Norėdami pagerinti kvėpavimą, pastatykite jį į krūtinkaulio padėtį pakeltomis priekinėmis kojomis.

Pacientams, kurių išvarža buvo aptikta vėlyvoje gyvenimo stadijoje, galimas konservatyvus gydymas, tačiau po kurio laiko klinikiniai simptomai gali pablogėti, o tai reikalauja operacijos, kitaip tai baigsis mirtimi.

Chirurginė defekto korekcija yra pasirinktas peritoninės-perikardo išvaržos gydymo metodas.

Chirurginė korekcija turėtų būti atliekama kuo anksčiau (dažniausiai nuo 8 metų amžiaus). a 16. gyvenimo savaitė).

Pooperacinė priežiūra

Po operacijos šuo turi būti hospitalizuotas mažiausiai 12-24 valandas.

  • Po procedūros šunį reikia atidžiai stebėti, ar nėra kvėpavimo sutrikimų, įskaitant hipoventiliaciją.
  • Jei atsiranda kvėpavimo sutrikimas, reikia duoti deguonies.
  • Grįžę namo įsitikinkite, kad jūsų augintinis yra ramioje ir ramioje vietoje.
  • Rūpinkitės pooperacinės žaizdos švarumu (reguliarus tvarsčių keitimas ir pjūvio nukenksminimas).
  • Kvėpavimo stebėjimas. Ypatingą dėmesį atkreipkite į galimą kosulį, pasunkėjusį kvėpavimą ar dusulį.
  • Veterinarijos gydytojo rekomenduojamų vaistų (antibiotikų, skausmą malšinančių vaistų) vartojimas.
  • Judėjimo apribojimas - vaikščioti leidžiama tik su pavadėliu, neleisti šuniui bėgti ar šokinėti po procedūros.
  • Maitinkite savo augintinį lengvai virškinama, subalansuota mityba.

Komplikacijos

Ištaisius išvaržą, gali išsivystyti dekompresinė plaučių edema, tačiau ji yra gana reta.

Tai įmanoma jauniems gyvūnams, turintiems PPOO nepakankamas plaučių išsivystymas, kuris prisideda prie reikšmingo pleuros spaudimo vystymosi ir plaučių edemos susidarymo išsiplėtus.

Dažnos komplikacijos po pilvaplėvės-perikardo išvaržos korekcijos yra:

  • patinimas, hematomos chirurginio pjūvio srityje,
  • pooperacinė žaizdos infekcija,
  • žaizdos kraštų atskyrimas,
  • išvaržos pasikartojimas.

Prognozė

12–24 valandos po operacijos yra labai svarbios.

Jei pacientas išgyvena šį laiką be didelių komplikacijų, prognozė yra gera.

Padėtis yra šiek tiek blogesnė, kai kartu yra įgimtų širdies defektų - tada prognozė blogėja proporcingai jų sunkumui.

Įgimta šuns pleuros išvarža

Tai dar viena įgimta diafragminė išvarža, tačiau, laimei, šunims tai pasitaiko labai retai.

Priešingai nei pilvaplėvės-perikardo išvarža, diafragmos defektai susidaro viršutinėje šoninėje diafragmos dalyje.

Toks defektas dažniausiai sukelia negyvagimius arba jų mirtį netrukus po gimimo.

Taip pat yra potrauminė išvarža, pvz. po avarijų ar kritimo iš didelio aukščio.

Gydymas yra panašus į kitų tipų išvaržų gydymą.

Hiatal išvarža šuns diafragmoje

Šio tipo išvarža atsiranda, kai dalis stemplės ir skrandžio slenka per stemplės pertrauką į užpakalinę tarpuplaučio dalį (nuo galvos iki galvos, palyginti su diafragma).

Tai šiek tiek primena potrauminę diafragminę išvaržą, tačiau šį kartą išvaržos vartai buvo sukurti ne dėl diafragmos plyšimo, bet yra anatominė kūno struktūra, kuri yra pertrauka.

Hiatal išvarža dažniausiai atsiranda dėl įgimtų šios srities vystymosi sutrikimų, dėl kurių kai kuriuos organus galima perkelti iš pilvo ertmės į krūtinės ertmę.

Hiatal išvaržos susidarymo mechanizmas

Pertrauka yra anga, per kurią stemplė praeina per diafragmą.

Esant situacijai, kai raištis, jungiantis diafragmą su stemple, atsipalaiduoja ir ištempia, jis nustoja atlikti savo funkciją ir tampa įmanoma perkelti stemplės ir skrandžio jungtį į tarpuplaučio.

Vienas iš pirmųjų šios padėties rezultatų yra sukilimas gastroezofaginis refliuksas, o dėl skrandžio turinio regurgitacijos stemplė uždegama ir greitai išsiplečia.

Dėl sužalojimo gali atsirasti hiatal išvarža, dėl kurios pažeisti diafragminiai nervai ir raumenys - dėl to atsipalaiduoja širdis ir susidaro išvarža.

Taip atsitinka, kad jis lydi intensyvius kvėpavimo sutrikimus pacientams, kuriems yra viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija.

Esant tokioms sąlygoms, slėgio sumažėjimas krūtinėje kvėpuojant gali sukelti stemplės refliuksą ir išvaržą.

Hiatal išvarža taip pat gali būti susijusi su stabligė.

Yra keletas šios anomalijos tipų, priklausomai nuo to, kokios struktūros ir kiek patenka į krūtinės ertmę:

  • slankiosios (ašinės) išvaržos - skrandžio ir stemplės jungtis yra krūtinėje;
  • stemplės (stumdoma) išvarža - skrandžio -stemplės jungtis paprastai yra teisingoje padėtyje, o dugnas ar kiti pilvo organai praeina per pertrauką į krūtinę (šalia stemplės);
  • stumdomų ir stemplės išvaržų sankryžos, kurių metu išstumiama ir skrandžio-stemplės jungtis, ir dugnas.

Polinkiai

Hiatal išvaržos gali atsirasti įvairiose šunų veislėse, tačiau atrodo, kad šarpėjų ir anglų buldogų patinai yra labiau linkę vystytis šiam sutrikimui.

Įgimtos išvaržos klinikiniai požymiai dažniausiai pasireiškia iki 1 metų. metų amžiaus, nors simptomai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Hiatal išvarža, diafragma, klinikiniai simptomai

Daugelis pacientų nerodo jokių klinikinių hiatal išvaržos požymių.

Vienas iš labiausiai paplitusių simptomų yra stiprus lietus, taip pat:

  • vėmimas,
  • per didelis seilėtekis,
  • pasunkėjęs rijimas, sutrikęs maisto patekimas į skrandį,
  • kvėpavimo sutrikimai,
  • dulkėtas vėmimas,
  • apetito stoka,
  • svorio netekimas, išsekimas
  • dusulys,
  • kartais aspiracinės pneumonijos simptomai.

Diagnozė

Diagnostika: rentgeno tyrimas

Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai rodo minkštųjų audinių ar oro pripildytų struktūrų buvimą aplink pertrauką.

Dujų buvimas išvaržos turinyje gali rodyti, kad skrandis pateko į išvaržą.

Galima išplėsti stemplę ir pasireikšti pneumonija.

Stemplės Tg su kontrastu. Kartais galima pastebėti griežtumą.

Fluoroskopinis tyrimas - gali pasireikšti vėlyvas stemplės ištuštinimas iš skrandžio turinio, sumažėjusi peristaltika, gastroezofaginis refliuksas.

Endoskopinis stemplės tyrimas gali nustatyti išvaržos ir ezofagito buvimą, gleivinės eroziją, skrandžio refliuksą ir susiaurėjimus.

Hiatal išvaržos gydymas

Konservatyvus farmakologinis gydymas, kuriuo siekiama sušvelninti gastroezofaginio refliukso ir ezofagito poveikį, gali duoti tam tikros naudos, tačiau gyvūnams, kuriems yra įgimta išvarža, pasirenkamas gydymas chirurgija.

Pooperacinė priežiūra

  • Paciento stebėjimas dėl dusulio. Jei taip atsitinka, duokite gyvūnui deguonies. Jei tai sukelia pneumotoraksas, oras turi būti pašalintas iš pleuros ertmės.
  • Dėl skausmo simptomų skiriami skausmą malšinantys vaistai.
  • Esofagito ir aspiracinės pneumonijos gydymas dažnai yra būtinas šios rūšies išvaržoms.
  • Maitinkite mažas porcijas neriebaus, daug baltymų turinčio, suminkštinto ar praskiesto maisto 3–5 kartus per dieną. Šunims, kurių stemplė išsiplėtusi, gali būti naudinga šerti.
  • Rūpinasi chirurginio pjūvio higiena ir neleidžia gyvūnui laižyti žaizdos. Elžbietos apykaklė ar drabužis po operacijos yra būtinas, ypač smalsiems šuniukams.

Komplikacijos po operacijos

Kelias dienas po procedūros gali būti sunku nuryti maistą.

Jei jie neatsitraukia per kelias dienas, tai gali būti ženklas, kad jūsų pertrauka tapo pernelyg susiaurėjusi.

Tada būtina pakartotinė operacija.

Kitos galimos komplikacijos yra:

  • infekcija,
  • pooperacinės žaizdos kraštų atšilimas,
  • skrandžio išsiplėtimas,
  • nekrozuojantis gastritas,
  • ir net staigi mirtis.

Hiatal išvarža, prognozė

Neoperuojamų gyvūnų prognozė yra gera, jei jie neturi klinikinių simptomų ir (arba) gerai reaguoja į konservatyvų gydymą.

Priešingu atveju gali išsivystyti ezofagitas ir ezofagitas.

Prognozė po operacijos yra gera, kol nėra komplikacijų.

Jatrogeninė išvarža šuniui

Šis pavadinimas apima bet kokį vidaus organų poslinkį (įskaitant gastroschizę), atsiradusį dėl gydymo.

Dažniausiai jis susidaro ankstesnio chirurginio pjūvio linijoje.

Kartais tai susiję su faktiniu techniniu procedūros nepakankamumu, tačiau daugeliu atvejų tai lemia kiti veiksniai.

Šio tipo išvarža gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje.

Jatrogeninės išvaržos priežastys gali būti:

  • pasirenkant netinkamą gydymo metodą,
  • netinkamų siuvimo medžiagų pasirinkimas,
  • per didelė gretimų audinių įtampa,
  • per didelė audinių reakcija,
  • neteisingas (nepakankamai kruopštus) chirurginių mazgų atlikimas,
  • blogai išvalyta žaizda,
  • per didelis paciento motorinis aktyvumas po procedūros,
  • žaizdos išliejimą gyvūnas,
  • pooperacinė žaizdos infekcija.

Daugeliu atvejų pagrindinis simptomas jatrogeninė išvarža yra žaizdos kraštų atskyrimas ir organų išsikišimas (kartais prolapsas) pro taip sukurtus vartus.

Gydymas - kuo greičiau atverti žaizdą ir vėl uždėti siūles.

Būna, kad odos kraštai neatsiskiria, tačiau apatiniai aukštai yra uždaryti siūlėmis, pvz. raumenys.

Tada po oda matomas įvairaus dydžio sustorėjimas.

Dažniausiai jį lydi eksudatas iš žaizdos.

Prognozė yra gera, jei nukrypimai greitai ištaisomi.

Santrauka

Išvarža šunyje gali paveikti bet kurį organą ir bet kurią kūno vietą.

Paprastai jis yra susijęs su pilvo ertme, tačiau yra ir tokių „egzotiškų“ būsenų kaip smegenų ir nugaros smegenų išvarža, plaučių išvarža ar kiti organai.

Taip pat atsitinka raumenų išvarža, kai raumens pilvas išsipučia už fascijos.

Nepriklausomai nuo tipo, daugumai išvaržų šuniui reikia atlikti operaciją, ir kuo greičiau tai atliekama, tuo didesnė tikimybė išvengti tokių komplikacijų, kaip sukibimas, išvaržos turinio įstrigimas ar pasmaugimas.

Kaip matote, išvarža yra netolygi, o jos vietos įvairovė pasireiškia įvairiais simptomais.

Kai kurios išvaržos yra grynai kosmetinės, o kitos gali sukelti rimtų, gyvybei pavojingų būklių.

Geros naujienos yra tai, kad išvarža (daugeliu atvejų) yra gydoma.

Blogos naujienos yra tai, kad jei jis nebus laiku diagnozuotas ir operuotas, tai gali sukelti gyvūno mirtį.

Tikiuosi, mielas skaitytojau, kad perskaitę šį straipsnį jūs jau žinosite, ką daryti situacijoje, kai jūsų šuo turi neįprastą viršūnę ant skrandžio ar kitoje kūno vietoje.

Žinoma, ne visos šio tipo deformacijos yra išvaržos, jos gali būti ir kitų pakitimų, pavyzdžiui:

  • pūlinys,
  • hematoma,
  • ar net navikas.

Tačiau neatidėliokite vizito pas veterinarą, nes tai be reikalo padidina komplikacijų riziką.

Jei turite klausimų ar rūpesčių, parašykite komentarą po straipsniu. Atsakysiu kuo greičiau.

O gal jau susidorojote su savo šuns išvarža?

Apibūdinkite, kaip susidorojote su šia problema.

Galbūt kažkas kitas išgyvena panašius rūpesčius ir jūsų komentaras jam labai padės?

Naudoti šaltiniai >>

Rekomenduojama
Palikite Komentarą