Pagrindinis » kiti gyvūnai » Šuns insultas: simptomai, gydymas, poveikis ir šuns insulto prevencija

Šuns insultas: simptomai, gydymas, poveikis ir šuns insulto prevencija

Insultas šuniui

Ar žinojai, kad šunys, kaip ir žmonės, taip pat gali turėti insultas?

Keista teisingai?

Insultas dažniausiai siejamas su vidutinio ar vyresnio amžiaus vyru, dažniausiai sergančiu, kenčiančiu nuo hipertenzijos ar labai įtempto gyvenimo būdo.

Ir iš tiesų - dar neseniai buvo tikima, kad insultas šunims jei katės yra itin reta.

Tačiau didėjant tokių svarbių neurologijos tyrimų kaip ir vis daugiau ir daugiau sklaidai magnetinio rezonanso tomografija jei Kompiuterizuota tomografija, šunų insulto diagnozių skaičius pranoko visus lūkesčius.

Insultas, tai tiksliau smegenų kraujotakos sutrikimas (angl. Cerebrovaskulinė avarija (CVA) šunims ir katėms pasitaiko dažniau, nei manome.

Kraujagyslių insulto dažnis yra 1,5–2% visų neurologinių atvejų.

Bet iš kur tai atsiranda gyvūnams?

Galų gale, šunys negeria alkoholio, nerūko ir nenaudoja jokių kitų stimuliatorių, o tai reiškia, kad jie neturi visų blogų įpročių, kurie žmonėms yra insultą lemiančių veiksnių sąrašo viršuje.

Ir vis dėlto šunys serga.

Kodėl?

Štai kodėl staiga atsiranda klinikiniai insulto simptomai?

Ar yra kokių nors ypatingų polinkių į jo atsiradimą?

Ar įmanoma laiku pastebėti gresiančią grėsmę ir tinkamai į ją reaguoti??

O kas, jei jūsų šuo tai padarys? insultas?

Ką daryti, jei atsiranda neurologinių simptomų??

Į šiuos ir kitus klausimus pabandysiu atsakyti žemiau esančiame straipsnyje.

Aš primygtinai raginu jus susipažinti su juo, nes žinote simptomus, susijusius su insulto šuo ir greiti savininko veiksmai dažnai yra kritinės sąlygos, kurios gali išgelbėti gyvūno gyvybę.

  • Kas yra šuns insultas?
  • Kaip atsiranda insultas?
  • Insultų tipai
    • Išeminis insultas - smegenų infarktas
    • Hemoraginis insultas - kraujo smūgis į smegenis
    • Fibro -kremzlės embolija - nugaros smegenų insultas
  • Įvykis
  • Šunų insulto priežastys
  • Šuns insulto simptomai
  • Šuns insulto diagnozė
    • Medicinos interviu
    • Klinikinis tyrimas
    • Papildomi tyrimai
  • Šuns insulto gydymas
    • Vaistai nuo šuns insulto
    • Išeminio insulto gydymas
    • Hemoraginio insulto (hemoragijos) gydymas
  • Šuns insulto prognozė
  • Ar galima išvengti insulto?
  • Šuns gydymas po insulto

Kas yra šuns insultas?

Taigi pažiūrėkime, kas yra baisu už šio baisiai skambančio termino, kuris yra "insultas ".

Pagal knygos apibrėžimą insultas yra:

ūminis, židinio, neprogresuojantis patologinis procesas, apimantis nervinį audinį, trunkantis ilgiau nei 24 valandas.

Arba aiškiau - tai staigus, palyginti greitai besivystantis sutrikimas, dažniausiai pažeidžiantis smegenis.

Kad ši sąlyga būtų vadinama insultu, ji turi trukti mažiausiai 24 valandas.

Šis terminas yra svarbus, nes jei neurologiniai simptomai yra trumpesni ir išnyksta per vieną dieną, jie vadinami trumpalaikiu išeminiu priepuoliu (TIA).

Tačiau tai nereiškia, kad jie turėtų būti neįvertinti.

Jie taip pat pavojingi net esant trumpalaikei išemijai.

Jei TIA paveikia funkciškai svarbią smegenų sritį, net ir šis laikinas išeminis priepuolis gali pasireikšti insultu.

Taigi svarbu ne tik trukmė, bet ir vietą ir klinikinių simptomų buvimas ar nebuvimas.

Kaip atsiranda insultas?

Kaip atsiranda insultas?

Pradėkime savo apmąstymus insulto šuo nuo paaiškinimo sau, kokie mechanizmai yra atsakingi už jo sukūrimą.

Taigi, svarstant insulto vystymosi mechanizmą, atsižvelgiama į 3 pagrindinius veiksnius.

Šunų trombozė

Trombozė atsiranda, kai kraujas dėl tam tikrų priežasčių pradeda krešėti kraujagyslėse.

Būna, pvz. tuo atveju, kai vadinamasis. "šiurkštumo taškas ", Kuris yra greito krešėjimo pagrindas arba pažeista vidinė kraujagyslės sienelė, ir čia vyksta krešėjimas.

Tai kažkas panašaus į branduolį ar krešėjimo sėklą; pagrindas, ant kurio susidarys krešulys.

Krešulys didėja, kol tam tikru momentu jis uždaro kraujagyslę, todėl ji užsikemša.

Taip pat gali atsitikti taip, kad toks krešulys atsiskiria nuo pagrindo ir pakeliamas prieš kraujotaką.

Spūstys šunyje

Kai toks krešulys, laisvai plaukiojantis kraujyje, patenka į smulkias kraujagysles, jis jas užkemša ir susidaro užsikimšimas.

Priklausomai nuo statybinės medžiagos, yra įvairių tipų užsikimšimų.

Taigi galime susidoroti su:

  • trombas (pagamintas iš kraujo),
  • riebalinė embolija (pagaminta iš riebalų),
  • oro embolija (jei oras patenka į cirkuliaciją) ir kt.

Kraujavimas

Tai ne kas kita, kaip kraujo ekstravazacija už kraujagyslės į aplinkinius audinius (šiuo atveju į smegenis), o dėl to atsiradęs audinių patinimas trukdo kraujotakai šioje srityje.

Todėl poveikis yra ne tik hematoma, kuri susidaro smegenyse, bet ir vėlesnis aplinkinio nervinio audinio patinimas.

Insultų tipai

Atsiradimo patomechanizmo požiūriu insultas, išskiriami šie tipai:

  • išeminis insultas, kitaip vadinamas smegenų infarktu (dažniausiai šunims); čia galima dar skirstyti į:
    • tromboembolinis insultas,
    • embolinis insultas,
  • hemodinaminis insultas - atsiranda dėl sumažėjusio arterinio slėgio, dėl kurio smegenų srautas sumažėja iki kritinių verčių, tačiau netrukdoma kraujagyslei,
  • hemoraginis insultas.

Smegenys yra nepaprastai „godus“ organas - norint tinkamai funkcionuoti, jam reikia nuolatinio aprūpinimo gliukozės, deguonies ir kiti maistinių medžiagų.

Taip yra todėl, kad jis neturi daug pajėgumų kaupti energetines medžiagas, todėl tampa priklausomas nuo jų aprūpinimo krauju.

Nors visi kiti kūno organai gali patirti trumpalaikį „badavimą“ ir hipoksiją (priklausomai nuo turimų atsargų), smegenys to negali sau leisti.

Nenuostabu, kad kritinėse, gyvybei pavojingose ​​situacijose organizmas aktyvuoja visus įmanomus šio organo apsaugos mechanizmus.

Būtent tada galite aiškiai matyti, kaip kraujas nukreipiamas į centrinę nervų sistemą kitų - mažiau svarbių (šioje situacijoje) organų sąskaita.

Neuronus tiesiog reikia nuolat maitinti ir prisotinti deguonimi, o ši atsakomybė priklauso nuo tinkamos kraujotakos.

Ne mažiau svarbu veiksmingai pašalinti kenksmingus medžiagų apykaitos produktus, tokius kaip anglies dioksidas ar pieno rūgštis.

Jei šiuo atžvilgiu yra kokių nors sutrikimų, nervinis audinys miršta gana greitai.

Visa tai daro smegenis labai jautriu organu net trumpalaikiams būtinų maistinių medžiagų trūkumui.

Išeminis insultas - smegenų infarktas

Dauguma insultai šunims yra išeminio pobūdžio.

Tai reiškia, kad kraujas (dažniausiai dėl krešulio ar embolijos, blokuojančios kraujagyslę) nepasiekia tam tikrų smegenų sričių, sukeldamas išeminę būseną.

IN išeminis insultas šuniui toks trombas, užkimšęs kraujagyslės spindį, savo sudėtyje (be pačių kraujo komponentų) gali turėti ir kitų komponentų, pavyzdžiui:

  • vėžio ląstelės,
  • plytelių konglomeratai,
  • parazitai,
  • bakterijų.

Toks „kamštis“, suformuotas kažkur kraujotakos sistemoje, teka su kraujotaka.

Vienu metu jis pasiekia smulkias smegenų kraujagysles, o jei patenka į arteriją, kuri yra pakankamai maža, kad nepraeitų pro ją, ji blokuoja jos šviesą ir sukuria kliūtį.

Kraujo tėkmė šioje smegenų srityje yra slopinama.

Dėl to aplinkiniai audiniai greitai miršta, o tai vadinama infarktu.

Kadangi be tinkamos kraujotakos taip pat nėra aprūpinimo maistinėmis medžiagomis ir deguonimi, akivaizdus insulto pasireiškimas neurologinių simptomų pavidalu įvyksta itin greitai.

Žinoma, ar jie apskritai atsiranda, ar jų sunkumo laipsnis labai priklauso nuo išeminės srities masto ir jos „svarbos“ laipsnio.

Daugelis „mikroinsultų“, atsirandančių mažiau svarbiose smegenų srityse, gali būti tiesiog nepastebėti.

Hemoraginis insultas - kraujo smūgis į smegenis

Kitas smegenų kraujagyslių ligų tipas, paveikiantis tiek žmones, tiek gyvūnus, yra hemoraginis insultas.

Tokie insulto tipai šunims pasitaiko rečiau ir atsiranda dėl kraujavimo smegenyse ar aplink juos, atsiradusių dėl kraujagyslių plyšimo ar kraujavimo sutrikimo.

Dažnai tai yra (išeminio) insulto ar sisteminės ligos rezultatas.

Kraujavimas sukelia greitą ir greitą neurologinės disfunkcijos atsiradimą dėl padidėjusio smegenų audinio tūrio.

Atsižvelgiant į kraujavimo vietą, galime išskirti:

  • epidurinis kraujavimas,
  • subduralinis kraujavimas,
  • subarachnoidinis kraujavimas,
  • intersticinis kraujavimas,
  • intraventrikulinis kraujavimas.

Jei kraujavimas yra gausus, gyvūnas gali greitai mirti, nes hematomos buvimas toliau sukelia patinimą ir aplinkinių audinių neuronų pažeidimus.

Patinimas paprastai išlieka iki 5 dienų, net kraštutiniais atvejais iki 2 savaičių.

Yra keletas veiksnių, lemiančių pacientų kraujavimą centrinėje nervų sistemoje.

Tai, be kita ko, apima:

Sisteminė hipertenzija, kuris savo ruožtu dažnai yra kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip:

  • inkstų nepakankamumas,
  • hiperaktyvi antinksčių žievė.

Pacientams, sergantiems šiomis ligomis, yra didesnė intrakranijinio kraujavimo rizika.

Smegenų kraujavimą dažnai sukelia ir smegenų infarktas (t.y išeminis insultas).

Kitos antrinės priežastys:

  • intrakranijiniai navikai,
  • kraujagyslių uždegimas,
  • koagulopatijos (kraujo krešėjimo sutrikimai).

Fibro -kremzlės embolija - nugaros smegenų insultas

Dar yra rūšis insultas, kuris paveikia nugaros smegenis, o ne smegenis.

Tai vadinama. fibrocartilagininė embolija, kurią sukelia kraujo tėkmės blokavimas nugaros smegenų kraujagyslėse.

Jis dažnai vadinamas nugaros smegenų insultas.

„Embolinė“ medžiaga dažniausiai yra išsigimėlio fragmentas branduolys pulposus, tačiau tiksliai nežinoma, kodėl jis patenka į kraujagysles.

Ši liga dažniausiai pasireiškia jauniems didelių ir milžiniškų veislių šunims.

Dažnai šeimininkas praneša, kad šuo intensyviai žaidė ar dirbo prieš pat klinikinių simptomų atsiradimą arba patyrė nedidelę (atrodytų) traumą.

Įvykis

Žemyn insulto šuo juk tai atsitinka ne dažnai.

Vyresni šunys dažniausiai kenčia nuo gretutinių ligų, dėl kurių gali atsirasti krešulys ar kraujavimas.

Nėra žinomos rasinės polinkio vystytis smegenų kraujotakos sutrikimams, tačiau Cavalier King Charles spanieliai gali būti jautresni dėl dažnesnių šios veislės širdies ligų.

Šunys ir žmonės turi daug bendro.

Bendra gyvenamoji aplinka, taigi ir panašus veiksnių, linkusių į įvairias ligas, poveikis, toks pat teršalų ir nuodų poveikis ir daugeliu atvejų panašus gyvenimo būdas.

Taigi, kaip ir žmonės, gyvūnai, ypač senatvėje, susiduria su įprastomis ligomis, turinčiomis įtakos senyvo amžiaus gyvūnams.

Taigi diabetas, širdies ligos, nutukimas, hormoniniai sutrikimai jie taip pat yra veiksniai, vaidinantys svarbų vaidmenį insulto patogenezėje.

Dažniausiai nepakankamai įvertintas poveikio faktas cigarečių dūmų tai taip pat yra svarbus veiksnys, apie kurį daugelis naminių gyvūnėlių laikytojų rūkalių nori negalvoti.

Tačiau verta į tai atkreipti dėmesį, nes daug kartų pats gyvenimo būdo pakeitimas gali sumažinti mūsų keturkojo draugo insulto riziką.

Šunų insulto priežastys

Nėra vieno veiksnio, kuris paskatintų insulto šuo.

Daugelis kintamųjų, tiek vidinių, tiek išorinių, gali turėti įtakos kraujagyslių sutrikimų atsiradimui smegenyse.

Pagrindinės insulto / insulto priežastys yra šios:

  • kraujavimas į smegenis iš smegenų kraujagyslių plyšimo;
  • kraujo krešėjimas smegenų arterijoje ir smegenų navikai;
  • Šuo taip pat gali patirti insultą, kai slankstelių riebalų ar kremzlės gabalas išniro ir įstringa smegenų audinyje;
  • smegenų vystymosi sutrikimai;
  • įgimti kraujo krešėjimo sutrikimai;
  • bukas galvos trauma;
  • nuodai (pvz. rodenticidai);
  • Diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos (DIC) sindromas - sukelia kraujavimą ir infarktą
  • septinė embolija (kurioje yra bakterijų), kurią gali sukelti:
    • bakterinis perikarditas,
    • sepsis,
    • smegenų dangalų ir smegenų uždegimas ir kt.;
  • parazitinė embolija (pvz. Dirofilaria immitis metu);
  • metastazavusi embolija, kurioje yra vėžinių ląstelių;
  • kai kuriems šunims gali išsivystyti aterosklerozė; nors šunims tai yra daug rečiau nei žmonėms, yra tam tikrų sąlygų, kurios yra linkusios į šios patologijos atsiradimą; tokioje situacijoje dažniausiai randama vyresniems šunims, pacientų su hipotirozė, taip pat miniatiūriniuose šnauceriuose, kurie dažnai serga hiperlipoproteinemija (šios veislės atstovai dažniausiai būna idiopatiniai, padidėja trigliceridų ir cholesterolio);
  • kartais insultai įvyksta be aiškios priežasties - daugeliu atvejų insulto priežastis niekada nebus nustatyta.

Gyvūnų insultas gali būti susijęs su daugybe ligų ar sutrikimų, turinčių įtakos kraujagyslėms ar kraujo komponentams.

Šis gana ilgas galimų predisponuojančių veiksnių sąrašas apima:

  • krešėjimo sutrikimai,
  • diabetas,
  • paveldima hipercholesterolemija,
  • hipertenzija,
  • širdies ligos,
  • kraujagyslių ligos,
  • inkstų liga,
  • skydliaukės liga,
  • Kušingo sindromas,
  • anaplazmozė,
  • vidiniai parazitai,
  • toksinų,
  • navikas,
  • didelės steroidų dozės.

Šuns insulto simptomai

Šuns insulto simptomai

Klinikinių insulto simptomų tipas ir sunkumas daugiausia priklauso nuo kraujavimo iš smegenų arterijų vietos ir masto (hemoraginio insulto atveju) ar jų užsikimšimo (išeminio insulto atveju).

Simptomai, pastebėti insulto metu, dažniausiai pasireiškia kaip įvairių tipų neurologiniai sutrikimai.

Insulto simptomai paprastai atsiranda staiga, paprastai nesuteikiant savininkui galimybės imtis prevencinių priemonių.

Taigi jis stebi jau išsivysčiusio insulto požymius.

Jie gali būti:

  • staigus silpnumas, didelė apatija;
  • nesugebėjimas vaikščioti ar sunkumas vaikščioti, atsirandantis dėl vadinamųjų. neurologinis galūnių silpnumas; nervai neperduoda dirgiklių raumenims, o šuo negali vaikščioti ar stovėti; Augintinis gali gulėti ant šono arba krūtinkaulio padėtyje, tačiau bet koks bandymas paskatinti jį atsistoti dažniausiai būna nesėkmingas.
  • galvos pakreipimas,
  • sunku vaikščioti,
  • strabizmas, t. y. neteisinga akių obuolių padėtis ,
  • nistagmas, ty nevalingi, ritmiški, nuolatiniai ir greiti akių judesiai, atsirandantys dėl raumenų tonuso disbalanso,
  • veido asimetrija, pvz. nenatūraliai kabanti ausis ar lūpa,
  • epilepsijos priepuoliai,
  • sumišimas,
  • nepaaiškinama agresija,
  • nesąmoningas tuštinimasis,
  • pusiausvyros praradimas,
  • žlugti,
  • sukasi ratais,
  • netinkamas šlapinimasis,
  • koma,
  • koordinacijos praradimas,
  • staigus regėjimo sutrikimas, aklumas,
  • sąmonės netekimas,
  • stuporas,
  • vėmimas, pykinimas, nesidomėjimas maistu,
  • staigus sąmonės pasikeitimas; tai priklauso nuo insulto sunkumo - iš pradžių pastebima apatija, kuri virsta reakcijos į dirgiklius trūkumu; gyvūnas gali net neatsiliepti į skambutį, galima agresija ir net sąmonės netekimas,
  • kiti elgesio pokyčiai.

Gaila, kad pirmieji, subtilūs šuns insulto požymiai dažniausiai nepastebimi.

Pavyzdžiui, žmonėms tokie požymiai gali būti galvos svaigimas, regos sutrikimai, pavyzdžiui, viena akis, neaiški kalba.

Mes nepastebime tokių simptomų šunims, o tai nereiškia, kad jie jiems netaikomi.

Gyvūnai tiesiog nesugeba mums perteikti savo subjektyvių jausmų.

Akylesni šeimininkai gali pastebėti tam tikrą šuns galvos asimetriją, pvz. nenatūralus ausies kaulo nusileidimas, nukritusi lūpa iš vienos pusės ir kt.

Tačiau ne visada įmanoma pastebėti kai kuriuos diskretiškus pokyčius.

Taigi daugeliu atvejų insultas diagnozuojamas tik tada, kai klinikiniai simptomai yra pakankamai ryškūs, kad juos būtų galima pastebėti kaip aiškų gyvūno elgesio ar išvaizdos sutrikimą.

Taip pat daug kartų atsitinka, kad jie painiojami su alpimu.

Gyvūnų laikytojai, kaip taisyklė, praneša, kad viskas įvyko labai greitai. Kad prieš minutę šuo elgėsi visiškai normaliai, nerodė jokių anomalijų, o po akimirkos jis jau apsivertė, sukosi ratu ar demonstravo kitą labai neįprastą elgesį.

Ir iš tikrųjų - daugeliu atvejų taip atrodo šuns insultas.

Jis pasirodo staiga, neduodant jokių įspėjamųjų signalų, ir jo eiga atrodo tikrai nerimą kelianti.

Žinoma, yra atvejų, kai klinikinių simptomų atsiradimas gali būti atidėtas laiku.

Epizodas gali trukti minutes, valandas ar net dienas.

Jei šuns simptomas (arba simptomų kompleksas) išnyksta per mažiau nei 24 valandas, incidentas laikomas a laikinas išeminis priepuolis.

Laimei, tokie išpuoliai nesukelia nuolatinio smegenų pažeidimo.

Šuns insulto diagnozė

Šuns insulto diagnozė

Jei pastebėjote simptomus, kurie gali rodyti, kad jūsų šuo vystosi insultas, reikia kuo greičiau nuvežti jį pas veterinarą.

Greitas veiksmas šioje situacijoje yra pagrindinis klausimas, lemiantis jūsų augintinio sveikatą ir gyvenimą.

Kadangi panašūs simptomai gali lydėti kitas ligas, būtina atlikti išsamią diagnozę.

Būna pvz., kad vyresniam šuniui, sergančiam vestibuliarine liga, simptomai yra panašūs į tuos, kurie susiję su insultu.

Jūs turite būti pasirengę tam, kad jūsų veterinaras norės atlikti daugybę bandymų, kad galutinai patvirtintų, ar jūs iš tikrųjų susiduriate insulto šuo, o jei randama pakankamai įrodymų apie jo faktinį įvykį, nustatant jo tipą ir sunkumą.

Dažnai toks gyvūnas konsultuojamas su neurologu, kuriam atliekami papildomi specialistų tyrimai.

Jei nenustatoma jokių anomalijų, gali prireikti papildomų tyrimų.

Taigi pažvelkime, kokia informacija yra svarbi ir kokie tyrimai yra taikomi diagnozuoti šuns insultą.

Medicinos interviu

Jau interviu metu sužinome apie staigų neurologinių simptomų atsiradimą.

Būtent toks staigus ir netikėtas šuns elgesio pasikeitimas skatina gydytoją įtarinėti centrinės nervų sistemos kraujagyslių ligas.

Pasitaiko, kad globėjas praneša, kad prieš akimirką šuo buvo laimingas, žaidė ir bėgo, o po kurio laiko pats negalėjo vaikščioti.

Svarbu pateikti gydytojui tokią informaciją:

  • buvusios ar esamos sveikatos būklės šunyje,
  • ankstesnis ar esamas gydymas (kokie vaistai, kokios dozės, gydymo poveikis),
  • skiepijimo ir kirminų būklės,
  • pastebimi anomalijos ar simptomai, kurie anksčiau buvo pastebėti gyvūnui (nebūtinai susiję su nervų sistema),
  • praeityje atliktų laboratorinių tyrimų rezultatai (jei įmanoma),
  • gyvūno gyvenimo sąlygos,
  • galimos traumos,
  • nuodų poveikis,
  • bet kokios šuniui atliekamos chirurginės procedūros.

Klinikinis tyrimas

Tam tikrose situacijose matomi simptomai rodo smegenų sritį, kurioje įvyko insultas.

Pavyzdžiui:

Jei šuns insultas yra priekines smegenis, gali būti pastebimas galūnių silpnumas vienoje kūno pusėje.

Bandant šokinėti (pakėlus priešingą koją) pastebimai sunku pakelti silpnesnę galūnę.

Galima vaikščioti ratais, traukuliais.

Silpnesnė kūno pusė rodo, kad insultas įvyko priešingoje pusėje.

Insultas viduje smegenėlės paprastai tai rodoma kaip nepatogūs, perdėti ir trūkčiojantys galūnių judesiai.

Jei yra vestibuliarinių simptomų, jie rodo, kad insultas veikia vestibuliarinę sistemą.

Simptomai gali būti susiję su disbalansu, sumišimu.

Paprastai yra šie:

  • prisimerkti,
  • nistagmas,
  • vaikščiojant ratu,
  • galvos pakreipimas,
  • opisthotonus (ty galvos ir kaklo lenkimas atgal).

Atkreipkite dėmesį, kad pusė, kurioje galva pakreipta, arba apskrito judesio kryptis yra ta pati smegenų pusė, kurioje įvyko insultas.

Smegenų kamieno smūgis.

Simptomai gali būti panašūs į smegenėlių simptomus:

  • silpnumas vienoje ar abiejose kūno pusėse,
  • galvos pakreipimas ar pasukimas,
  • tiražas.

Kūno pusė, kuri labiausiai pastebima kaip silpnumas, arba pusė, kurioje juda galva ar kūnas, taip pat yra ta vieta, kur įvyko insultas.

Papildomi tyrimai

Būkite pasirengę, kad jei įtariate, kad jūsų šuo patyrė insultą, tyrimų, kuriuos reikia atlikti su jais, sąrašas gali būti gana ilgas.

Kadangi mums rūpi ne tik vienareikšmiškai nustatyti neurologinių sutrikimų pobūdį, bet ir nustatyti jų atsiradimo priežastis, diagnozė gali būti varginantis ir atgrasantis procesas.

Žinoma, pirmiausia turėtumėte pabandyti nustatyti, su kokia patologija apskritai susiduriate, tačiau, remdamiesi informacija, gauta iš pokalbio ir šuns pateiktų klinikinių simptomų, galite nukreipti savo įtarimus dėl diagnozės.

Todėl papildomi jūsų augintinio tyrimai yra skirti:

  • nustatant bendrą gyvūno sveikatą ir nustatant sritis, kuriose reikia nedelsiant gydyti,
  • smegenų kraujagyslių sutrikimų buvimo patvirtinimas,
  • kitų galimų pastebėtų simptomų priežasčių pašalinimas,
  • aptikti ligą, kuri tiesiogiai sukelia šuns insultą.

Tyrimai, atlikti pacientams, kuriems įtariamas insultas, apima:

  • Pilnas kraujo tyrimas. Kraujo tyrimas - jis neturi didelės reikšmės diagnozuojant insultą, tačiau leidžia nustatyti bendrą paciento būklę ir dažnai atmesti (arba patvirtinti) galimą kitų patologinių būklių, kurios gali lemti insultą, priežastį ar sambūvį.
  • Kraujo chemija. Kraujo chemija yra pagrindinis testas vertinant vidaus organų (pvz. kepenys, inkstai).
  • Bendras šlapimo tyrimas.
  • Kadangi dažnai patiriate sąmonės netekimą ar alpimą, turėtumėte patikrinti, ar tai nėra širdies ligos priežastis. Todėl tikslus širdies auskultacija, įvertinimas kraujo spaudimas, avarijos atveju pvz, širdies ultragarsu ir apžvalgos nuotrauka krūtinės ląstos rentgenograma gali reikėti atmesti sutrikimo širdies foną.
  • Taip pat gera daryti hormoninis tyrimas, daugiausia dėl hipotirozės (fT4, T4 lygiai, endogeninis cFSH) arba hiperadrenokortikos (kortizolis, deksametazono slopinimo testas ir kt.).).
  • Gasometrija, inter alia nustatant kraujo prisotinimo deguonimi laipsnį.
  • Koagulologija - kraujo krešėjimui įvertinti:
    • kraujavimo iš gleivinės laikas,
    • protrombino laikas,
    • dalinis tromboplastino laikas,
    • fibrinogeno skilimo produktai.
  • Išmatų parazitologinis tyrimas, siekiant pašalinti parazitines ligas.
  • Bakteriologinis kraujo ir (arba) šlapimo tyrimas gali prireikti įvykio atveju sepsis.
  • Galvos rentgeno tyrimas siekiant surasti traumų ar kaukolės kaulų lūžių požymių. Nors tai yra vienas iš pirmųjų tyrimų, atliktų pacientams, sergantiems neurologiniais sutrikimais, daugumos šunų insulto negalima diagnozuoti rentgeno nuotraukomis.
  • Juosmens punkcija kartu su studija smegenų skystis. Smegenų smegenų skysčio analizė nesuteiks mums tvirtos insulto diagnozės, tačiau padės išvengti uždegiminio fono ir taip pat gali aptikti neseniai atsiradusį kraujavimą iš CNS

Svarbiausi tyrimai, turintys didžiausią diagnostinę vertę gyvūnams, yra neurologiniai sutrikimai vaizdavimo bandymai (Kompiuterizuota tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija).

Jie suteikia daugiausiai informacijos ir jų dėka galima aptikti insulto požymius, taip pat nustatyti, ar jis yra išeminis, ar hemoraginis.

Be to, jie taip pat suteikia vertingos informacijos apie pažeidimų lokalizaciją, taip pat leidžia atmesti kitas smegenų židininių pažeidimų priežastis (pvz. trauma, vėžys, uždegimas).

Deja, dauguma veterinarijos klinikų neturi tokio tipo įrangos, todėl paprastai reikia nukreipti pacientą pas specialistą - veterinarijos neurologą.

Kompiuterizuota tomografija

Atsižvelgiant į tai, kad smegenų pokyčiai, susiję su išemija ar infarktu, gali būti vizualizuojami praėjus 3–6 valandoms po jų atsiradimo, galima greitai gauti vaizdą ir patvirtinti smūgį.

Tai nereiškia, kad vėliau atlikus testą nebus nustatyta jokių sutrikimų.

Kita vertus.

Po 24-48 valandos nuo insulto pradžios CT vaizdai stipriai pagerėja ir tai ypač pastebima po 1-2 savaites (ypač tose vietose, kur atsiranda antrinė vaskuliarizacija, t. y. dažniausiai infarkto periferijoje).

KT yra labai jautrus ūmiam kraujavimui (ypač atsižvelgiant į paciento hematokritą).

Magnetinio rezonanso tomografija

MR vaizdavimas yra jautresnis nei kompiuterinė tomografija, ypač atsižvelgiant į ankstyvą infarktą, kai pastebimi pokyčiai jau per pirmą jo trukmės valandą.

Tai taip pat jautresnis edemos aptikimo testas.

Šuns insulto gydymas

Šuns insulto gydymas

Paprastai insulto gydymas daugiausia grindžiamas neurologinių trūkumų gydymu ir priežastinių veiksnių pašalinimu.

Tačiau, priklausomai nuo insulto tipo, jo gydymas sukasi aplink konkrečius tikslus.

Kai vyksta smegenų pokyčiai, terminas "terapinis langas "- tai laikas, kai sumaniai parinkta ir veiksminga potencialiai grįžtamų sutrikimų ir medžiagų apykaitos pasekmių terapija gali padėti gyvūnui pasveikti be nuolatinių pokyčių rizikos.

Pasibaigus šiam svarbiam laikotarpiui, smegenų pokyčiai tampa negrįžtami, o tai žymiai pablogina paciento sveikatos ir gyvenimo prognozę.

Todėl svarbu nustatyti jo priežastį, o vaizdo tyrimai tikrai padės pasirinkti efektyviausią gydymą.

Bendrieji insulto gydymo principai yra šie:

  1. Sumažinti smegenų edemą ir audinių pažeidimus naudojant osmosinius diuretikus (manitolį) kartu su furozemidu ir (arba) hipertoniniu fiziologiniu tirpalu.
  2. Maksimalus deguonimi prisotinto kraujo srautas į smegenis. Šis tikslas pasiekiamas atkuriant volemiją, tai yra, aprūpinant audinius tinkamu kraujo kiekiu. Nors kartu su smegenų edema laistymas turėtų būti labai atsargus skysčių terapija nes insultas yra labai svarbus. Pageidautina vartoti koloidinius tirpalus arba hipertoninį natrio chlorido tirpalą.
  3. Pagrindinės insulto priežasties nustatymas ir gydymas:
    • antibiotikų terapija,
    • antiparazitinis gydymas,
    • hormoninių sutrikimų reguliavimas,
    • glikemijos kontrolė (sergant cukriniu diabetu),
    • kova su hipertenzija; tai yra vaistų, mažinančių kraujospūdį, vartojimas, tačiau tai reikia daryti atsargiai (yra rizika, kad kraujospūdis per daug sumažės ir taip sumažės smegenų aprūpinimas krauju) - šiuo tikslu šios grupės skiriami šie vaistai:
      • diuretikai, pvz. furozemido, kurio dozė yra 2–4 ​​mg / kg m.c.,
      • natrio nitroprusidas,
      • beta blokatoriai,
      • kalcio kanalų blokatoriai (amlodipinas),
      • angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (benazeprilis, enalaprilis).
  4. Lėtinių sutrikimų korekcija:
  5. Neurologinių sutrikimų gydymas (pvz. traukuliai); epilepsijos priepuoliams sumažinti naudojami diazepamas (0,5 - 1 mg / kg į veną) ir barbitūratai fenobarbitalis (2 - 5 mg / kg į raumenis du kartus per parą).
  6. Fizioterapija.

Iš pradžių jie paprastai skiriami į veną gliukokortikosteroidai ir skysčių (labai atsargiai), kad sumažėtų smegenų edema ir pagerėtų smegenų kraujotaka.

Gliukokortikosteroidų vartojimas yra prieštaringas, tačiau daugeliu atvejų tai būtina norint sumažinti intrakranijinį spaudimą ir smegenų edemą.

Tai labai svarbi procedūra, o tolesnė paciento sveikatos ir gyvenimo prognozė priklauso nuo greito jos įgyvendinimo.

Tai padeda išvengti nuolatinio smegenų pažeidimo (jei to dar nebuvo).

Jei yra traukulių, jie gydomi lygiai taip pat, kaip sergant epilepsija.

Ligoninė su IV skysčiais, deguonies terapija ir kitos palaikomosios priemonės yra būtinos, jei jūsų šuo patiria stiprų insultą ir simptomai yra sunkūs.

Šuniui su insultu (po pirminio stabilizavimo) būtent ši 24 valandas trunkanti intensyvi palaikomoji terapija tampa svarbiausia gydymo forma.

Ligoninės metu šuo bus lėtai ir atsargiai rehidratuotas (jei reikia) tinkamai parinktais intraveniniais skysčiais.

Gulintys (negalintys vaikščioti) pacientai bus laikomi ant minkšto, šalto paviršiaus.

Labai svarbu, kad šuns galva nebūtų žemiau kūno lygio.

Reguliariai pasukdami iš vienos pusės į kitą, išvengsite dėmių pragulos, plaučių perkrova ir bėrimas iš šlapimo.

Būtina stebėti šlapinimąsi ir išmatas, laikytis tinkamos, subalansuotos mitybos.

Tai taip pat nepaprastai svarbus elementas fizioterapija, daugiausia dėmesio skiriant terapinis masažas.

Situacijoje, kai insultą sukėlė sisteminė liga, pvz. diabetas, Kušingo liga - turėtų būti pradėtas lygiagretus pagrindinės ligos gydymas.

Vaistai nuo šuns insulto

  • priešuždegiminiai vaistai - gliukokortikosteroidai arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo kontroliuoti smegenų edemą; jį taip pat galima kontroliuoti vaistais, tokiais kaip manitolis ir (arba) hipertoninis fiziologinis tirpalas; Edeminė būklė paprastai išsivysto per 4–6 valandas nuo išemijos ir trunka dieną ar dvi,
  • diuretikai, kurie mažina patinimą ir mažina kraujospūdį,
  • raminamieji vaistai, palengvinantys sumišimą ir ataksiją,
  • Antiemetikai - pykinimui ir vėmimui kontroliuoti,
  • prieštraukuliniai vaistai - traukuliams kontroliuoti - relanium, luminal,
  • antibiotikai - kai negalima atmesti infekcijos,
  • vaistai, kurie palaiko nervų sistemos funkcionavimą, pvz. B grupės vitaminų (daugiausia B1), propentofilino (pvz. Karsivan), nesočiosios riebalų rūgštys, vitaminas E ir daugelis kitų.
  • antikoaguliantai, jei insultą sukėlė kraujo krešulys.

Greitai pradėjus gydymą, insulto simptomai paprastai palaipsniui išnyksta, o pagerėjus kraujotakai, išnyksta smegenų edema.

Simptomai paprastai išnyksta per 48–72 valandas nuo gydymo pradžios, jei gerai reaguojate į gydymą.

Pastebimas vėmimo nutraukimas, pagerėja judrumas ir koordinacija.

Dauguma pacientų normalizuojasi per kelias savaites.

Recidyvai pasitaiko retai, o kai jie atsiranda, jie dažniausiai būna susiję su kokia nors sistemine liga.

Taip atsitinka, kad po insulto tai atsitiks nuolatinė negalia.

Ankstyva diagnozė ir laiku pradėtas gydymas dramatiškai pagerina šuns galimybes visiškai pasveikti.

Smegenys gana gerai atsinaujina, nors tai gali užtrukti.

Kaip matyti, insultu sergančių pacientų gydymas yra daugialypis, o gydymo protokolas pirmiausia priklauso nuo insulto tipo.

Taigi išeminio insulto valdymas šiek tiek skirsis nuo insulto.

Išeminio insulto gydymas

Išeminių smegenų pokyčių terapija grindžiama trimis pagrindinėmis prielaidomis:

  1. Bet kokių sutrikimų pašalinimas ir šuns fiziologinių funkcijų stebėjimas. Todėl šiuo metu terapinės prielaidos grindžiamos:
    • deguonies terapija,
    • skysčio papildymas,
    • papildyti elektrolitus,
    • kompensuojantis rūgščių ir šarmų disbalansą,
    • smegenų patinimo mažinimas,
    • sumažinti kraujospūdį,
    • kūno temperatūros koregavimas,
    • galimos azotaemijos sumažėjimas ir kt.
  2. Neuroprotekcinis poveikis. Dėl nervų audinio išemijos atsiranda daugybė pokyčių ir medžiagų apykaitos bei biocheminių pasekmių, kurios savaime sunaikina neuronus ir sukelia jų mirtį. Gydymas šiame etape siekia sumažinti šiuos procesus ir užkirsti kelią daugiau žalos smegenims. Plačiai naudojamas žmonėms neuroprotekciniai vaistai įtraukti:
    •  N-metil-D-aspartato (NMDA) antagonistai,
    • kalcio kanalų antagonistai,
    • natrio kanalų moduliatoriai.
  3. Norėdami pagerinti arba atkurti smegenų kraujotaką. Žmonėms tai dažniausiai daroma per tromboliziniai vaistai, tai krešulys, ištirpinantis indo spindį (pvz. nefrakcionuotas heparinas, rekombinantinis audinio plazminogeno aktyvatorius į veną, vartojamas per pirmąsias 3 insulto valandas). Veterinarijos praktikoje antikoaguliantai paprastai naudojami retai, būtent dėl ​​to neįmanoma „sugauti“ (veterinarijos pacientų atveju) terapinio lango. Jų naudojimas apsiriboja gyvybei pavojingo intravaskulinio krešėjimo sindromo gydymu.

Mažos dozės vartojimas acetilsalicilo rūgštis gali būti naudojamas profilaktiškai, siekiant išvengti kraujo krešulių, jei insultas yra kardiogeninis.

Insulto atveju išeminėje srityje yra tam tikra zona, kuri, nepaisant to, kad ją jau paveikė neigiamas poveikis, gali būti „išgydoma“, kai greitai pradedamas gydymas.

Tai yra minėtas terapinis langas, kuris paprastai trunka 3-4 valandas iki negrįžtamų neurologinių pokyčių atsiradimo.

Būtent tromboliziniu ir neuroprotekciniu poveikiu siekiama pasinaudoti šia „galimybių spraga“.

Hemoraginio insulto (hemoragijos) gydymas

Pacientams, sergantiems insultu, gali pasireikšti įvairūs (ne tik neurologiniai) sutrikimai, todėl hemoraginio insulto valdymas grindžiamas daugialypiu veiksmu.

Gydymas skirtas paciento stabilizavimui, įskaitant, bet neapsiribojant:

  • normalių gyvenimo funkcijų atkūrimas ir tolesnis jų stebėjimas (kvėpavimo takų apsauga, deguonies terapija, kraujotakos gerinimas),
  • koreguoti neurologinius sutrikimus ir stebėti neurologinę būklę.

Galimų kraujavimo priežasčių gydymas

Padidėjusio intrakranijinio slėgio korekcija.

Dažniausiai jie naudojami šiam tikslui osmosiniai diuretikai, pvz. manitolis (dozė 0,25 - 1,0 g / kg m.c. į veną 10 - 20 minučių kas 8 valandas).

Šis veiksmas yra skirtas pagerinti kraujo tekėjimą per smegenis, nes sumažėja kraujo klampumas.

Galimas manitolio poveikis gali būti padidėjęs intrakranijinis kraujavimas, todėl jo vartojimą reikia atidžiai stebėti.

Nuolatinis stebėjimas.

Hemoraginio insulto atveju yra neurologinių sutrikimų pablogėjimo ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumo išsivystymo pavojus, o svarbiausia - pirmoji diena po intrakranijinio kraujavimo epizodo.

Taip yra ne tik dėl padidėjusio tūrio dėl kraujavimo, bet ir dėl to atsiradusio smegenų patinimo.

Todėl per tą laiką labai svarbu nuolat tikrinti pacientą, ar nėra jokių elgesio pokyčių ir simptomų, rodančių gyvybinių funkcijų pablogėjimą.

Šiuo laikotarpiu jums gali prireikti reguliarių testų, tokių kaip:

  • kūno temperatūros matavimas,
  • kraujospūdžio įvertinimas,
  • kraujo prisotinimo deguonimi įvertinimas,
  • rūgščių ir šarmų pusiausvyros įvertinimas,
  • patikrinti neurologinę būklę,
  • krešėjimo faktorių kontrolė ir daug daugiau.

Šunims, turintiems didelių subarachnoidinių hematomų ir blogėjančiai neurologinei būklei, tai įmanoma chirurginis hematomos pašalinimas.

Šuns insulto prognozė

Kokia galėtų būti prognozė

Gyvūnai, išgyvenantys pirmąsias kelias dienas po insulto, turi gerą šansą visiškai pasveikti, o tuos, kurių pasikartojimo rizika yra minimali, galima nustatyti ir pašalinti.

Prognozė daugiausia priklauso nuo insulto sunkumo ir trukmės, neurologinio sutrikimo sunkumo, pradinio atsako į ankstyvą gydymą ir gyvūno sveikatos būklės iki insulto pradžios (įskaitant pagrindinę ligą, sukeliančią insultą). insultas).

Tolesnė prognozė dėl sveikatos ir gyvybės nėra tokia palanki, jei šuo turi pvz.:

  • inkstų nepakankamumas,
  • Hipotiroidizmas,
  • diabetas,
  • hiperaktyvi antinksčių žievė,
  • paveldima hipercholesterolemija.

Šie gyvūnai paprastai turi trumpesnį išgyvenimo laiką ir didesnę insulto pasikartojimo riziką.

Insulto tipas taip pat svarbus - nors hemoraginis insultas gyvūnams tai yra daug rečiau nei išeminis insultas, ji tai siejama su didesniu mirtingumu.

Bendra išgyvenusių šunų prognozė 30 dienų nes insultas yra gana geras. Daugelis jų grįžta namo ir džiaugiasi gera sveikata.

Greičiausias atsigavimas pastebimas per 2 - 4 savaites po insulto, o paskui per ateinančias kelias savaites jis tampa silpnesnis ir mažiau akivaizdus.

Taip atsitinka, kad šuo po išeminio įvykio turi nuolatinių neurologinių trūkumų (pvz. traukuliai, epilepsijos priepuoliai ir kt.).

Ar galima išvengti insulto?

Vienintelis įmanomas būdas sumažinti šuns insulto riziką yra išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, reguliariai tikrintis sveikatą su veterinarijos gydytoju ir, jei reikia, gydyti bet kokias ligas, kurios gali prisidėti prie insulto.

Kaip jau minėjau daug kartų, yra daug insulto predisponuojančių veiksnių, ir nors dauguma jų yra nenuspėjami, daugelį jų galima kontroliuoti vaistais arba keičiant gyvenimo būdą (arba jų derinį).

Neatidėkite apsilankymo pas gydytoją vėliau.

Prisiminti, kad šuo netikėtai ištiko insultas, ir jūs negalite to išvengti, išskyrus rūpinimąsi sveika gyvensena, sveika ir subalansuota mityba ir reguliariais sveikatos patikrinimais.

Šuns gydymas po insulto

Rūpinimasis šunimi po insulto

Jei jūsų šuo patyrė insultą, jūs tikrai bijote ir nerimaujate, kad būklė gali pasikartoti.

Jums taip pat gali kilti klausimas, ar jūsų šuniui reikia nuolatinės priežiūros namuose ir specialaus gydymo.

Tai labai priklausys nuo to, kaip greitai ir kiek jūsų augintinis atsigavo po insulto.

Taigi, jei jums reikia rūpintis tokiu sveikstančiu, perskaitykite šiuos patarimus - galbūt jie jums padės šioje sudėtingoje situacijoje.

Tai nepaprastai svarbus klausimas nuolatinė insulto patyrusio šuns priežiūra ir priežiūra.

Tai taip pat yra viena didžiausių gyvūnų augintojų problemų.

Nepaisant meilės, kurią turite savo globotiniui, jums bus labai sunku pertvarkyti savo gyvenimą taip, kad reguliariai stebėtumėte savo globotinio elgesį ir sveikatą (bent jau pirmąsias savaites po šio pavojingo epizodo).

Todėl pabandykite susitarti dėl pagalbos sau, pvz. šeimos nario ar draugiško kaimyno pavidalu.

Leiskite jam pažvelgti į jūsų augintinį, patikrinkite, ar viskas gerai, išveskite jį pasivaikščioti, duokite jam reikalingų vaistų ir pan.

Pirmenybė turėtų būti teikiama tinkamos sudėties dietai, kurioje gausu svarbių amino rūgščių ir riebalų rūgščių.

Jei jūsų augintinis turi antsvorio arba dar blogiau - kenčia nuo nutukimo, turėtumėte liekninti savo šunį.

Tai nebus lengva, tačiau pasikalbėkite su savo veterinarijos gydytoju apie galimybes ir būdus, kaip atkurti normalų jūsų augintinio kūno svorį.

Daugeliu atvejų šunys pasveiksta per kelias savaites.

Tačiau taip pat atsitinka, kad šuns insulto pokyčiai buvo tokie rimti, kad dabar jiems reikia nuolatinės priežiūros ir palaikymo, net atliekant natūralią ir fiziologinę veiklą.

Be to, kad jam labai sunku, jūs taip pat galite jaustis priblokšti ir jūsų veiksmai gali būti pakartotinai įvertinti kaip nepatenkinami.

Pasitarkite su savo veterinaru apie šią situaciją, ieškokite palaikymo grupės internete ir sužinokite, kaip kiti šunų prižiūrėtojai po insulto sprendžia kasdienes problemas.

Jie taip pat prižiūri šunis, turinčius tam tikrą negalią.

Galbūt jie galės jums pasakyti, ką daryti ir kokią pagalbą organizuoti, kad vis tiek galėtumėte mėgautis mylimo augintinio draugija, neatsisakydami savo darbo ir viso savo gyvenimo.

Tai labai sunki situacija, ir daugelis tokių gyvūnų laikytojų tiesiog nustoja kovoti.

Santrauka

Tik jūsų greita reakcija gali nuspręsti dėl jūsų augintinio sveikatos ir net gyvenimo

Apibendrindamas šį straipsnį, norėčiau atkreipti ypatingą dėmesį insulto pasekmes.

Jie gali būti labai skirtingi - nuo visiško pasveikimo ir jokių anomalijų nebuvimo, per sutrikimus ir sutrikimus, apsunkinančius šuns gyvenimą, iki pat mirties.

Kaip ir žmonėms, insultas gali turėti daugybę pasekmių, ir tikrai sunku numatyti, kokios bus jo pasekmės atskirais atvejais.

Bet kokių smegenų anomalijų raktas yra kuo greičiau imtis veiksmų, kad būtų atkurtas normalus smegenų aprūpinimas krauju.

Taigi, jei kada nors pamatysite, kaip jūsų šuo staiga pradeda keistai elgtis vienu iš šiame dokumente aprašytų būdų, nedelsdami nuneškite jį pas gydytoją!

Net jei tai būtų klaidingas aliarmas, beprasmis epizodas, šioje situacijoje geriau sukelti patarlių audrą stikline vandens, nei ignoruoti bent vieną simptomą, kuris gali būti insulto simptomas.

Atminkite: jūsų greita reakcija gali nulemti jūsų augintinio sveikatą ir net gyvenimą.

Naudoti šaltiniai >>

Rekomenduojama
Palikite Komentarą