Pagrindinis » kiti gyvūnai » Šuns arklio uodegos sindromas: simptomai, gydymas ir reabilitacija,

Šuns arklio uodegos sindromas: simptomai, gydymas ir reabilitacija,

Arklio uodegos sindromas

Arklio uodegos sindromas tai yra dažna tam tikrų veislių šunų neurologinė liga.

Nusprendę turėti augintinį, ypač šunį, tikimės, kad jis atliks daugybę, dažnai labai praktiškų funkcijų.

Savo buvimu jis turėtų ne tik padaryti mūsų laiką malonų, saugoti aplinką ar saugoti turtą, bet ir lydėti savininką laisvalaikiu lauke.

Daugelis naminių gyvūnėlių savininkų neįsivaizduoja popietės be privalomo pasivaikščiojimo su savo šunimi.

Toks bendras fizinis aktyvumas duoda abipusės naudos ir reguliariai fiziškai užsiimdamas, nepriklausomai nuo oro sąlygų, užtikrina geresnį imunitetą ir ilgesnį gyvenimą, esant geresnei sveikatai.

Dauguma šunų, ypač ganytojai, mėgsta kartu išeiti už namo ar buto.

Tačiau sąlyga, kad judėjimas būtų malonus abiem pusėms, yra sveika motorinė sistema, t. Y. Kaulai ir sąnariai, ir neurologinių sutrikimų, dėl kurių sunku veiksmingai judėti, stoka.

Visi šeimininkai, ypač dideli, sunkūs šunys, sužino, kokia tai gali būti problema, kai jų globotinis staiga nustoja judėti ir jums reikia jam padėti.

Judėjimas yra gyvenimas, o gamtoje jis gauna sąlygas gauti maisto ir pabėgti nuo kitų plėšrūnų.

Todėl bet koks negalavimas, pasireiškiantis sutrikusiu veiksmingu judėjimu, yra tikra šunų problema ir labai rimta grėsmė jų egzistavimui.

Taip pat dažnai tai yra tiesioginė šuns eutanazijos priežastis, kuriai reikalinga nuolatinė globėjo pagalba.

Sunku įsivaizduoti didelį šunį be galimybės vaikščioti savarankiškai.

Yra daug ligų, kurios sukelia šiuos gyvybei pavojingus negalavimus, o viena iš svarbiausių yra arklio uodegos sindromas, t. Y. Juosmens-kryžmens stuburo patologija.

Aš pabandysiu jums pristatyti šią temą šiame straipsnyje.

  • Arklio uodegos sindromas šuniui
  • Arklio uodegos sindromo priežastis
  • Arklio uodegos sindromo simptomai
  • Ligos diagnostika - diagnostika
  • Arklio uodegos sindromo gydymas

Arklio uodegos sindromas šuniui

Šuns stuburas turi segmentinę struktūrą, o minėta liga, t. Y. Arklio uodegos sindromas, susijusi su jo juosmens -kryžmens dalimi, t. Y. Galine stuburo dalimi nuo gyvūno galvos.

Daugelį neurologinių ligų, susijusių su šiuo epizodu, dėl priežasties galime išskirti kelias grupes, būtent:

  • A, tai anatominės anomalijos, paauglystės liga,
  • D, t.y. degeneraciniai pokyčiai, atsirandantys šuns gyvenimo metu,
  • Aš, t. Y. Uždegiminės ir infekcinės ligos, t,
  • V arba kraujagyslių fono ligos.

Ponis uodegos liga (cauda equina) pavadinimas gali suklaidinti, jis nurodo ne arklius, o šunis ir yra lumbosakralinė stenozė, juosmens -kryžmens spondilopatija, spondilolistezė arba lumbosakralinė liga.

Todėl liga susijusi su patologijomis tarp paskutinių juosmens slankstelių ir kryžkaulio bei tarpslankstelinio disko, šios srities audinių ir nervų arklio uodegos sruogos.

Arklio uodegos sindromas yra labiausiai paplitusi šios stuburo dalies patologija.

Periferiniai nervai, įskaitant galvos, sėdmenų, gaktos, uodegos ir dubens nervus, išeina iš stuburo.

Todėl sutrikus jų funkcijoms atsiras būdingų klinikinių simptomų.

Gyvenimo eigoje, gimus šuniui, jo skeletas auga, kai atskiri slanksteliai tampa pailgi, o stuburo kanalas - platesnis.

Nugaros smegenys stubure neauga kartu su juo, todėl nugaros smegenys yra trumpesnės nei skeleto sistema, apsauganti jį stuburo pavidalu.

Dura mater aplink nugaros smegenis susiaurėja ir aplink kryžkaulį sudaro duralinį maišelį.

Nervų šaknys, sudarančios arklio uodegą, yra šiame maišelyje, kur, mojuojant įvairiomis kryptimis, palieka jį per tarpslankstelines angas.

Padidėjęs fizinis aktyvumas ir su juo susijusi perkrova, didelis mobilumas jaunystėje gali lemti degeneracinius pokyčius šioje stuburo dalyje.

Svarbu ir galbūt netikėtai daugeliui stuburo kanalo skersmuo juosmens srityje apskritai nėra mažesnis nei, pavyzdžiui, gimdos kaklelio srityje, todėl nedidelės patologijos neprivalo iš karto suteikti specifinių klinikinių simptomų ir yra tam tikru mastu kompensuoja organizmas.

Arklio uodegos nervinių šaknų suspaudimas, kaip minėjau, yra dažna įvairių veislių šunų neurologinė būklė ir gali pasireikšti skirtingo amžiaus.

Tačiau dažniausiai jis randamas:

  • Vokiečių aviganiai,
  • dobermanai,
  • šnauceriai,
  • labradorai,
  • Sibiro haskis,
  • šių rasių hibridai.

Taigi matome, kad jie yra dideli šunys, turintys didesnį kūno svorį.

Liga dažniau pasitaiko patinų.

Arklio uodegos sindromo priežastis

Ligos priežastys

Tiesioginė ligos priežastis nėra visiškai suprantama, tačiau dažniausiai patologiją sukeliantis veiksnys yra degeneraciniai pokyčiai, atsirandantys dėl nenormalaus judėjimo juosmens -kryžkaulio sąnaryje.

Atsirandantys biomechaniniai sutrikimai, sukeliantys mikrotraumas, sukelia pluoštinio jungiamojo audinio dauginimąsi ir jo susidarymą osteofitai.

Mechaninis pluoštinio žiedo darbas, deja, sukelia augimo pokyčius ir tarpslankstelinio disko iškraipymus, kurie nėra be pasekmių.

Profesiniu požiūriu šie pokyčiai vadinami „Hansen“ tipo disko degeneracijomis, iš šių patologijų atradėjo.

Be to, šiuos pokyčius lydi sąnario pokyčiai.

Deja, viskas lemia stuburo angos sumažėjimą.

Susidarę osteofitai tarpslankstelinių angų srityje spaudžia iš ten išeinančius stuburo nervus.

Kartais gali būti kryžkaulio poslinkis paskutinio juosmens slankstelio atžvilgiu, kuris taip pat susiaurina stuburo kanalą.

Hiperplastiniai pluoštinio žiedo ir sąnarių minkštųjų audinių pokyčiai daro spaudimą ten esančioms nervų šaknims.

Arklio uodegos liga turi daug panašumų su nestabilumo sindromu, t. Y. Šunų gimdos kaklelio spondilopatija, nes abiem atvejais yra stuburo kanalo ir tarpslankstelinių angų susiaurėjimas ir kartu atsirandantys degeneraciniai minkštųjų audinių pokyčiai.

Degeneracija juosmens -kryžkaulio kanale taip pat sukelia skausmą, atsirandantį dėl suslėgto tarpslankstelinio disko suspaudimo, nestabilių slankstelių subluksacijos ir degeneracinių sąnarių paviršių ir raiščių pokyčių.

Juosmens -kryžmens segmento stenozė gali būti įgimta, todėl dideliems didesnių veislių šunims gali pasireikšti klinikiniai simptomai.

Kai kurioms veislėms buvo įrodyta, kad yra genetinė polinkis į degeneracinius pokyčius tarpslanksteliniame diske juosmens -kryžmens srityje.

Moksliniai tyrimai vienareikšmiškai įrodė, kad sergančių šunų juosmens -kryžmens sąnario mobilumas yra ribotas, palyginti su sveikais šunimis.

Neteisingas judesys sukelia kompensacinius stuburo pokyčius, įskaitant, pavyzdžiui, sąnarių paviršių degeneraciją, tarpslankstelinio raiščio hipertrofiją, sąnario kapsulę ir tarpslankstelinio disko išsikišimą.

Kartais galime susidoroti ir su pereinamaisiais slanksteliais, t. Y. Papildomais (aštuntaisiais) juosmens slanksteliais, kurie parodo kryžkaulio ir juosmens slankstelių sandaros ypatybes.

Tai lemia nenormalių sąnarių jungčių susidarymą.

Tokią konstrukcijos „anomaliją“ galima rasti iki 40% vokiečių aviganių, sergančių arklio uodegos sindromu.

Taip pat turėtume prisiminti, kad tarpslankstelinio disko žiede, sąnario kapsulėje, raiščiuose ir perioste yra skausmo receptorių, kurių sudirginimas sukelia stiprią gyvūno reakciją.

Be to, gali būti aukščiau išvardytų struktūrų išemija arba stuburo kaulų sudirginimas.

Suspaudimą ir nugaros smegenų disfunkciją gali sukelti šios dalies infekcinės ligos, meningitas ir nugaros smegenų uždegimas, tarpslankstelinio disko uždegimas, pokyčiai dėl traumų ar neoplastinis procesas.

Net patyrusius neurologus gali būti labai sunku diagnozuoti kai kurias sąlygas.

Čia turiu omenyje, pavyzdžiui kryžkaulio ir juosmens slankstelių sąnarių osteochondrozė su atskyrimu.

Kaip matome, viskas atrodo labai sudėtinga problema ir jos negalima lengvai ir paprastai paaiškinti pasauliečiui.

Arklio uodegos sindromo simptomai

Arklio uodegos sindromo simptomai

Kadangi patologinis procesas susijęs su juosmens -kryžmens dalimi, atrodo akivaizdu, kad simptomai bus susiję su nervais, atsirandančiais iš ten, todėl paprastai problemos atsiras galinėje gyvūno kūno dalyje.

Simptomus daugelis globėjų verčia kaip šuns negalavimas, kuris progresuoja su amžiumi ir yra normalus senatvėje.

Po plataus dubens galūnių atstumo galima pastebėti juosmens -kryžminio kanalo degeneraciją ir susiaurėjimą.

Tai kompensacinė laikysena, padedanti išlaikyti pusiausvyrą ir geriau vaikščioti.

Arklio uodegos ligą lydės dubens galūnių silpnumas ir dėl to dubens juostos raumenų atrofija.

Dubens galūnių raumenys rodo sumažėjusią įtampą arba jie gali būti suglebę ir po mėnesinių atrofijos 2 savaitės nuo klinikinio pablogėjimo ir todėl palyginti greitai.

Dažnai yra neteisinga galūnės padėtis, rodanti neurologinius trūkumus, propioreceptinio pobūdžio sutrikimus (padėties pojūtis - gebėjimas atpažinti galūnių padėtį likusio kūno atžvilgiu) arba gilus pojūtis.

Gali atsirasti silpnas dubens galūnių paralyžius, parezė ar jų inercija, o tai didelio šuns atveju yra tikra problema.

Tokie šunys dažnai jaučia skausmą vaikščiodami ir judėdami, todėl nelinkę mankštintis, todėl gali susidaryti eisenos sustingimo įspūdis.

Jie taip pat stengiasi neiti laiptais aukštyn ir žemyn, o lengviausias būdas jiems yra judėti lygiu paviršiumi.

Jie rodo šlubavimą ir įvairaus laipsnio dubens galūnių parezę.

Skausmas dažniausiai atsiranda spaudžiant juosmens sritį ir padidėja, kai jis juda prie kryžkaulio ir kai paciento uodega pakelta.

Mankštinantis sustiprėja skausmo reakcijos.

Skausmas ir raumenų silpnumas, susijęs su arklio uodegos liga, gali pasireikšti dubens drebėjimu.

Hiperalgezija veikia ir pačią uodegą.

Kartais gyvūnas laižo ar graužia skaudamas vietas, kurios pasireikš dermatologiniais pokyčiais toje vietoje.

Panašūs simptomai taip pat gali atsirasti sergant klubo sąnarių ligomis, ypač pabrėžiant klubo sąnario displaziją ar osteoartritą, kuriuos turime atidžiai prisiminti.

Neuromuskulinio laidumo sutrikimas taip pat veikia nervus, tiekiančius šuns šlapimo pūslę, išangę ar uodegą.

Todėl niekas neturėtų stebėtis šlapimo pūslės disfunkcijos simptomais arba analinių sfinkterių ir uodegos raumenų nebuvimu ar neįprasta įtampa.

Taip pat gali sutrikti dirginimo pojūtis iš odos aplink dubens galūnes, tarpvietę ir uodegą.

Didžiulė problema gali būti šlaplės inervacijos sutrikimas, dėl kurio atsiranda šlapimo nelaikymas.

Sergantis šuo ne tik blogai kvepia, bet ir rodo šios srities dermatito simptomus, kuriuos sukelia šlapių plaukų sudirginimas dėl nutekėjimo ir lieka ant kailio šlapimo.

Laimei, šlapimo pūslės likučius gana lengva pašalinti rankiniu būdu (pas mus nėra spazminio šlapimo pūslės paralyžiaus), o tai atrodo prasta paguoda, turint omenyje, kad šuo nedažnai šlapinasi ir reikalauja nuolatinės mūsų pagalbos.

Netinkamas judėjimas ir neurologinės reakcijos dubens galūnėse gali pažeisti odą, nes treniruotės metu nuolat trinama dalis galūnės į žemę.

Netinkamas išangės sfinkterio raumenų įtempimas sukelia žiovaujančią išangę ir, svarbiausia, nekontroliuojamą tuštinimąsi, o tai yra didžiulė savininko problema.

Profesionaliai arklio uodegos ligos pokyčius galima apibūdinti kaip dubens galūnių apatinio motorinio neurono pažeidimą.

Kartais, esant stuburo tarpslankstelinio disko prolapsui juosmens -kryžmens segmente, gali būti pakelta viena iš dubens galūnių ir jį gali lydėti skausmas klubo sąnario ir kryžkaulio srityje.

Šis simptomas profesionaliai vadinamas "šaknies simptomas ".

Aiškiai matome, kad susirgus kuodų uodega, vyrauja dubens galūnių, uodegos, išangės ir šlaplės simptomai, atsirandantys dėl sutrikusios nervų laidumo šioje srityje.

Ligos diagnostika - diagnostika

Mes visada turėtume pradėti diagnozuoti ligą atlikdami išsamų klinikinį interviu, išsamiai atlikdami ortopedinį ir neurologinį tyrimą.

Mes darome viską, kad nustatytume patologinio proceso vietos vietą ir taip nustatytume ligos paveiktą stuburo dalį.

Vienas iš pagrindinių testų, labai naudingas diagnozuojant arklio uodegos problemą, yra mums įdomios stuburo dalies rentgeno tyrimas.

Labai svarbu, kad nuotrauka būtų padaryta anestezuotas ar raminantis šuo kuris leis šuniui tinkamai padėti ant stalo ir pašalins judesio neryškumą.

Šuo taip pat turi būti pasninkavęs (nevalgyti maždaug 12 valandų) ir turėti tuščią rankinį instrumentą (pvz. vartojant laktuliozę).

Radiologinis tyrimas labai padeda pašalinti lūžius, patempimus tiriamoje srityje, disko uždegimus, kaulų auglius ar įgimtą juosmens -kryžmens srities stenozę.

Tarpslankstelinis susiaurėjimas, slankstelių sluoksnių sukietėjimas ar spondilozė gali rodyti arklio uodegos sindromas.

Taip pat galime parodyti juosmens -kryžmens nestabilumą ar subluksaciją kryžkaulio srityje.

Naudingas tyrimas, labiau specializuotas, yra mielografija, ty rentgeno tyrimas, priešingai nei epidurinė erdvė.

Deja, šis tyrimas parodo savo apribojimus šios stuburo dalies ligų atveju ir reikalauja punkcijos, ty stuburo įvedimo kontrastinės medžiagos.

Kitas sudėtingesnis tyrimas yra diskografija, t. Y. Kontrastinės medžiagos taikymas tiesiai ant disko, t. Y. Mus dominančioje stuburo srityje.

Degeneracijos atveju galime duoti apytiksliai 1-3 ml kontrasto ir tik su sveiku disku 0,2 ml.

Ši technika yra labiausiai naudinga disko išvaržos atveju.

Kitas tyrimas yra lengvesnis ir saugesnis, palyginti su mielografija yra epidurografija tai yra, kontrastinės medžiagos įvedimas tarp trečiojo kryžkaulio slankstelio ir pirmojo uodegos slankstelio.

Tačiau šis metodas turi daug trūkumų, todėl gautas nuotraukas kartais sunku įvertinti net patyrusiam radiologui.

Tai neinvazinė vaizdo gavimo technika Kompiuterizuota tomografija rodo geresnį skeleto ir minkštųjų audinių ar nugaros smegenų vaizdą nei įprasti rentgeno spinduliai.

Tyrimo trūkumas vis dar yra palyginti didelės išlaidos ir kartais patologinių pokyčių vizualizavimas, nesukeliantis jokių ligos simptomų.

Kitas labai vertingas tyrimas magnetinio rezonanso tomografija tai yra MRT kuris yra pažangiausias metodas vaizduojant juosmens -kryžmens srities pokyčius.

Šis tyrimas taip pat turi didžiausią diagnostinę vertę, palyginti su aukščiau paminėtais.

Jis taip pat nėra lydimas jonizuojančiosios spinduliuotės.

Degeneraciniai tarpslankstelinio disko pokyčiai yra matomi dar prieš juos pertvarkant ir pasireiškia disko signalo sumažėjimu.

Tarp diagnostinių tyrimų, kuriuos galima atlikti, verta paminėti dar vieną elektromiografinis tyrimas (EMG) rodo stuburo, uodegos, išangės sfinkterio ir dubens juostos raumenų raumenų denervavimą.

Tačiau tai yra tyrimas, kurio mūsų veterinarijos rinkoje yra mažiau.

Dėl kai kurių tyrimų kainos ir jų prieinamumo, cauda equina sindromo diagnozė daugeliu atvejų apsiriboja istorija, klinikiniu tyrimu, stebėtais simptomais ir stuburo rentgeno spinduliuotės, kurioje matome pažeidimus, diagnoze.

Atlikdami diferencinę diagnozę, turime atsižvelgti į visas ligas, kurioms būdingi panašūs klinikiniai simptomai, būtent:

  • potrauminės būsenos,
  • navikai šioje srityje,
  • prostatos abscesai,
  • ortopedinės ligos su klubo sąnario displazija priešakyje,
  • kryžminių raiščių pažeidimas
  • osteoartritas.

Arklio uodegos sindromo gydymas

Arklio uodegos sindromo gydymas

Mūsų medicininė intervencija ir naudojami gydymo metodai kiekvienu atveju priklauso nuo individualaus paciento įvertinimo ir esamų klinikinių simptomų bei jų sunkumo.

Paprastai skiriame konservatyvų gydymą ir chirurginę intervenciją.

Farmakologinis gydymas turėtų būti skirtas tik pavieniams ligos simptomams arba pasikartojantiems vidutinio stiprumo skausmams.

Jo pagrindas visada yra apriboti gyvūno judėjimą tam tikrą laiką 8-12 savaičių ir tuo pačiu metu skiriami analgetikai, dažniausiai iš nesteroidinių ir priešuždegiminių gliukokortikosteroidų grupės.

Žinoma, tuo pačiu metu vartojant abiejų šių grupių preparatus, padidėja galimas šalutinis poveikis, o jei to daryti nereikia, tai apskritai draudžiama.

Tačiau šiuo atveju mes kovojame dėl šuns vedžiojimo ir susiduriame su tikrai sunkiais klinikiniais atvejais.

Kiekvienas nutukęs šuo, turintis nenormalų kūno svorį, turėtų stengtis numesti svorio, o tai yra labai sunku judant ribotai (nes nėra energijos sąnaudų).

Taigi turėtume rinktis mažai kalorijų turintį šunų maistą.

Taip pat svarbu pakeisti pagrindą, kuriuo juda mūsų šuo, išvengiame slidžių paviršių ir staigių, staigių judesių.

Toks gydymas yra veiksmingas iki pusės atvejų.

Taip pat galite tarnauti metilprednizolonas į epidurinę erdvę juosmens -kryžmens srityje keliais skirtingais tvarkaraščiais (pirma, antra po dviejų savaičių ir trečia keturios, šešios savaitės po pirmosios).

Mes teikiame kaip palaikomąjį gydymą B grupės vitaminai.

Konservatyvus gydymas yra pagerinti paciento elgesį, sumažinti skausmo pojūtį ir pagerinti nervų, veikiančių patologijos paveiktoje zonoje, veikimą.

Jei po tradicinio farmakologinio gydymo nepagerės, galime apsvarstyti chirurginius metodus.

Chirurgija rekomenduojama bet kuriuo ūmaus ir stipraus skausmo atveju, kurį gyvūnas sunkiai pakelia, labai sunkiais neurologiniais simptomais ir šlapimo bei išmatų nelaikymu.

Tada mes galime pašalinti jungiamojo audinio perteklių, naudodamiesi dekompresijos metodu, ir stabilizuoti juosmens -kryžmens jungtį.

Šiuo tikslu atliekame apdorojimą po keteros laminektomija.

Šis metodas, nors ir invazinis, daugeliu atvejų pagerina klinikinę būklę (iki 90% atvejų).

Taip pat naudojamas atsiskyrimo metodas - jungtis, kurią sudaro išplėstos tarpslankstelinės erdvės ir tarpslankstelinės angos, o tai sumažina arklio uodegos nervų spaudimą.

Taip pat galite stabilizuoti šią stuburo dalį varžtais ar strypais, tačiau dėl to gali susilpnėti ar net lūžti slanksteliai.

Arklio uodegos sindromas šunyje - reabilitacija

Po kiekvieno gydymo gyvūnams tam tikrą laiką reikia labai apriboti fizinį krūvį 8-12 savaičių kas praktiškai reiškia jų uždarymą šunų narvas.

Daugeliu atvejų tai gali būti neįmanoma ir tai gali paneigti pastangas, susijusias su operacija.

Negalime pamiršti ir pooperacinės priežiūros, pvz. užkirsti kelią spaudimo opoms arba rankiniu būdu ištuštinti šlapimą, kuris apsaugo nuo šlapimo takų infekcijos.

Po operacijos šunims taip pat reikia tinkamos reabilitacijos, kad būtų atkurtas dubens galūnių efektyvumas ir atstatyta raumenų atrofija.

Cauda equina sindromo prognozė šunims

Prognozė nustatoma kiekvienu atveju atskirai.

Esant tokiai situacijai, kai neurologiniai simptomai po chirurginės intervencijos palaipsniui mažėja, ji turėtų būti optimistiška (prognozė yra atsargi ir gera).

Esant situacijai, kai simptomai trunka ilgai (pvz. šlapimo ir išmatų nelaikymas) dažniausiai neįmanoma atsigauti, o tai yra nesėkminga prognozė.

Apskritai klinikinis pagerėjimas po operacijos pasireiškia 40–95% atvejų, nors klinikiniai simptomai taip pat gali pasikartoti.

Santrauka

Arklio uodegos sindromas yra sunki neurologinė būklė, turinti įtakos šuns, ypač didesnės veislės, gyvenimui.

Daugeliu atvejų tai yra nuo jos kenčiančių gyvūnų eutanazijos priežastis, kurią sukelia abiem šalims varginantys klinikiniai simptomai.

Vedlys žiūri į gyvūną, kuriam jis negali padėti, ir nusprendžia sutrumpinti jo gyvenimą, kai kenčia ir jaučia diskomfortą.

Tačiau daugeliu atvejų galima gana veiksminga terapija, taip pat efektyvus šuns judėjimas ir palyginti normali fizinė veikla.

Nes nors liga, deja, progresuojanti, ji savaime nereiškia mirties nuosprendžio.

Verta pasitelkti profesionalų pagalbą kovojant už šunį, suteikiant jam daug daugiau bendro gyvenimo akimirkų.

Pagrindinė problema, kaip ir daugelio ligų atveju, yra greita medicininė intervencija ir nelaukimas, kol ji praeis savaime.

Geriau apskritai nesirgti stuburo ligomis, kurių nuoširdžiai linkiu visiems augintinių savininkams.

Naudoti šaltiniai >>

Rekomenduojama
Palikite Komentarą